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了解你的生育保險
Q1：什么是生育保險?生育保險是社會保險的其中一項，國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和 產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項：一是生育津貼，二是生育醫(yī) 療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須 掏生育費。在我國，職工個人不繳納生育保險費，而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。
Q2：生育保險怎么拿?育保險報銷范圍包括：計劃生育手術(shù)費(門診和住院)、產(chǎn)前檢查費用、生育醫(yī)療費用(不包括嬰兒費和超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費)。參 保人在自己選定的醫(yī)保定點醫(yī)院發(fā)生上述費用后，參保個人先現(xiàn)金墊付，并將生育保險醫(yī)療費用明細、處方、原始收據(jù)及相關(guān)證明妥善保存。按規(guī)定應(yīng)由生育保險基 金支付的，由本人所在單位匯總，向區(qū)縣社保經(jīng)辦機構(gòu)申報結(jié)算。
Q3：單位不繳生育保險怎么辦?由女職工所在單位負擔(dān)生育女職工的產(chǎn)假工資和生育醫(yī)療費。根據(jù)國務(wù)院《女職工勞動保護規(guī)定》以及勞動部《關(guān)于女職工生育待遇若干問題的通知》，女職工懷孕期間的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由所在單位負擔(dān)。
Q4：拿了生育保險，就沒有工資了嗎?女職工產(chǎn)假期間一般不從單位領(lǐng)工資，而是享受生育生活津貼，有多長產(chǎn)假，就領(lǐng)多久的生育生活津貼。如員工所在單位沒有參加生育保 險，產(chǎn)假期間應(yīng)當(dāng)按規(guī)定支付正常工作期間的工資。女職工應(yīng)當(dāng)?shù)玫降纳ｋU其他待遇，也應(yīng)當(dāng)由單位承擔(dān)。當(dāng)然，這些規(guī)定也會因企業(yè)、地區(qū)的不同而不同，若 想了解詳細情況，可以查閱當(dāng)?shù)氐恼叻ㄒ?guī)。
Q5：產(chǎn)檢這天有工資嗎?根據(jù)《女職工勞動保護規(guī)定》規(guī)定，懷孕的女職工，在勞動時間內(nèi)進行產(chǎn)前檢查，應(yīng)當(dāng)算作勞動時間，工資照常發(fā)放。
Q6：在家保胎可以扣工資嗎?法律沒有對保胎期間工資做具體規(guī)定，一般按照《國家勞動總局保險福利司關(guān)于女職工保胎休息和病假超過六個月后生育時的待遇問題給 上海市勞動局的復(fù)函》(1982年，現(xiàn)在有效)中規(guī)定：女職工按計劃生育懷孕，經(jīng)過醫(yī)師開據(jù)證明需要保胎休息的，其保胎休息的時間按照本單位實行的疾病待 遇的規(guī)定辦理。
Q7：放棄哺乳時間是否要補發(fā)工資?雖然《女職工勞動保護規(guī)定》明確規(guī)定了女職工在生育后嬰兒一周歲以內(nèi)，單位應(yīng)照顧其在每班勞動時間內(nèi)授乳兩次，每次單胎授乳時間 為三十分鐘，亦可將兩次授乳時間合并使用，并且授乳時間及在本單位內(nèi)授乳往返時間，都應(yīng)算作勞動時間。女職工自產(chǎn)假結(jié)束后回崗工作依法享有該權(quán)利，但法律 并未規(guī)定在用人單位拒絕給予哺乳時間或者勞動者主動放棄哺乳時間的情況下，用人單位要承擔(dān)支付加班工資的義務(wù)，因為它并不屬于加班。在既無勞動法律法規(guī)明 文規(guī)定，又無雙方事先約定的情形下，用人單位并沒有支付該項加班工資的義務(wù)。
Q8：“三期”(孕期、產(chǎn)假期、哺乳期)內(nèi)女員工主動離職可以獲得賠償嗎?大家都知道，處于“三期”的女員工是個寶，單位不是輕易地就可以辭退她們的，因為依照我國相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，用人單位不得在女 職工“三期”期間(懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期)與女職工解除或終止勞動合同，否則將構(gòu)成違法解除勞動合同(相關(guān)規(guī)定：《女職工勞動保護規(guī)定》第四條：不得在女 職工懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低其基本工資，或者解除勞動合同。)但是，如果員工主動提出離職，那員工是得不到任何補償?shù)摹?/p>
Q9：“二胎”不得享受“一胎”待遇?其實現(xiàn)在有些生育待遇是建立在晚育的基礎(chǔ)上的，所謂“晚育”，一般是指年滿二十四周歲的已婚婦女生育第一個子女(根據(jù)省市不同， 晚育的定義略有不同)。所以如果是生育“二胎”，無論是否計劃內(nèi)，都不再享受晚育的相關(guān)待遇。這些待遇有：晚育假、配偶的晚育護理假。但是98天產(chǎn)假天數(shù) 與是否計劃內(nèi)生育無關(guān)，這一點必須注意。此外，由于生育津貼和醫(yī)療費補貼等待遇是建立在計劃內(nèi)生育的基礎(chǔ)上的，所以計劃外生育后，此類待遇也將受到影響。 這部分待遇規(guī)定全國各地的差異較大，最好是咨詢一下當(dāng)?shù)氐纳鐣Ｕ蠙C構(gòu)。
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