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醫(yī)院審計問題整改落實情況報告

時間:2024-04-26 13:04:52 劍鋒 報告范文 我要投稿

醫(yī)院審計問題整改落實情況報告(精選23篇)

  在人們越來越注重自身素養(yǎng)的今天,接觸并使用報告的人越來越多,其在寫作上具有一定的竅門。我們應(yīng)當(dāng)如何寫報告呢?下面是小編為大家收集的醫(yī)院審計問題整改落實情況報告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)院審計問題整改落實情況報告(精選23篇)

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 1

  根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)審計工作的意見》和《云南省人民政府關(guān)于加強(qiáng)審計工作的實施意見》等關(guān)于審計整改的要求,現(xiàn)將審計發(fā)現(xiàn)問題整改情況報告如下:

  一、審計項目基本情況

  20xx年10月至20xx年2月,縣審計局對石林彝族自治縣鹿阜衛(wèi)生院20xx-20xx年財政財務(wù)收支情況進(jìn)行了審計,我院按照縣審計局要求提供了相關(guān)資料,配合縣審計局完成了審計工作。

  二、審計發(fā)現(xiàn)問題及整改落實情況

  (一)關(guān)于“擅自擴(kuò)大公共衛(wèi)生專項工作經(jīng)費和其他資金開支范圍違規(guī)發(fā)放職工增量獎勵性績效工資265841元”的問題整改落實情況:我單位已按審計要求清退收回違規(guī)發(fā)放金額265841元。

  (二)關(guān)于“超標(biāo)準(zhǔn)報銷差旅費2000元”的問題整改落實情況:我單位已按審計要求清退收回違規(guī)報銷的差旅費2000元。

 。ㄈ╆P(guān)于“擠占事業(yè)辦公費8745元”的問題整改落實情況:我單位已按審計要求退還原資金渠道。

 。ㄋ模╆P(guān)于“參保人員死亡后發(fā)生醫(yī)保補(bǔ)助和報銷醫(yī)保費用共計5108.67元”的問題整改落實情況:我單位已于3月28日將參保人員死亡后發(fā)生醫(yī)保補(bǔ)助和報銷醫(yī)保費用共計5108.67元退還原渠道資金。

 。ㄎ澹╆P(guān)于“醫(yī)療收入賬賬不符”的問題整改落實情況:我單位自收到審計報告后,財務(wù)科組織了清理,清理發(fā)現(xiàn)財務(wù)入賬金額用手工匯總,匯總時出現(xiàn)差錯,同時存在財務(wù)數(shù)據(jù)系統(tǒng)取數(shù)期間與醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)取數(shù)期間不一致。今后將認(rèn)真核對醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)與財務(wù)核算系統(tǒng)數(shù)據(jù),杜絕手工匯總差錯,保證數(shù)據(jù)期間一致,做到賬賬相符。

 。╆P(guān)于“固定資產(chǎn)賬實不符27010元”的問題整改落實情況:我單位已將未納入固定資產(chǎn)核算管理的固定資產(chǎn)27010元登記入固定資產(chǎn)管理系統(tǒng),補(bǔ)記入固定資產(chǎn)科目,現(xiàn)已資產(chǎn)賬實相符。

 。ㄆ撸╆P(guān)于“虛增收入總額121712.26元,虛減負(fù)債總額151375.27元”的問題整改落實情況:我單位已按審計報告要求做賬務(wù)調(diào)整。

 。ò耍╆P(guān)于“醫(yī)療收入385960元無入賬依據(jù)”的.問題整改落實情況:此醫(yī)療收入屬我單位白龍?zhí)饵c醫(yī)療收入,我單位已按縣衛(wèi)健局20xx年第二次黨委會議研究決定進(jìn)行了整改:

  1、已注銷白龍?zhí)饵c醫(yī)療點,李樹祥回歸我單位中醫(yī)館從事常規(guī)中醫(yī)診療工作。

  2、我單位已向縣衛(wèi)健局黨委作出深刻書面檢查,并完善管理制度。

  三、審計建議采納情況

 。ㄒ唬╆P(guān)于“加強(qiáng)經(jīng)費管理。各類項目經(jīng)費和專項工作補(bǔ)助資金應(yīng)專款專用”的建議采納情況:我單位同意采納,今后各類項目經(jīng)費和專項工作補(bǔ)助資金專款專用。

  (二)關(guān)于“加強(qiáng)費用報銷審核,確保財政預(yù)算資金使用合規(guī)。”的建議采納情況:我單位同意采納,今后嚴(yán)格審核費用報銷憑證,保證財政預(yù)算資金使用合規(guī)。

 。ㄈ╆P(guān)于“加強(qiáng)內(nèi)部控制管理。一是健全財務(wù)管理、三重一大等制度規(guī)范,完善單位內(nèi)控管理制度,二是從嚴(yán)監(jiān)管所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展、完整核算收支。三是嚴(yán)格執(zhí)行國家統(tǒng)一會計制度和有關(guān)財經(jīng)法規(guī),規(guī)范資產(chǎn)、負(fù)債、收入等各項會計要素核算處理。四是嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保管理制度,確保參保人員醫(yī)保待遇合法、合規(guī)。”的建議采納情況:我單位同意采納,已重新修訂財務(wù)管理制度、三重一大等制度,嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展、完整核算收支,嚴(yán)格執(zhí)行國家統(tǒng)一會計制度和有關(guān)財經(jīng)法規(guī),規(guī)范資產(chǎn)、負(fù)債、收入等各項會計要素核算處理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保管理制度,確保參保人員醫(yī)保待遇合法、合規(guī)。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 2

  20XX年2月至4月,貴局對金哲旺同志20XX年1月至20XX年12月任永嘉縣醫(yī)療保障局黨組書記、局長期間的經(jīng)濟(jì)責(zé)任履行情況進(jìn)行了審計。我局高度重視本次審計工作,針對報告中提出的問題,進(jìn)行認(rèn)真整改,現(xiàn)將整改結(jié)果報告如下:

  一、提高站位,切實加強(qiáng)審計整改工作。

  一是直面問題,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。多次召開審計整改落實工作會議,進(jìn)一步統(tǒng)一思想,成立由黨組書記、局長金哲旺任組長的審計整改落實工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)審計整改工作的組織領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌協(xié)調(diào),進(jìn)一步明確整改要求,落實整改任務(wù),壓實整改責(zé)任,用過硬、徹底、不留尾巴的工作成效,全力以赴做好做實審計整改工作。

  二是聚焦問題,細(xì)化責(zé)任落實。及時制定整改工作方案,把落實問題整改作為當(dāng)前一項重大政治任務(wù),各責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任科室、單位按照整改方案的總體部署,進(jìn)一步細(xì)化整改措施,責(zé)任人和完成時限,做到整改一個、銷號一個,確保事事有著落、件件有回音。

  三是轉(zhuǎn)化問題,達(dá)到標(biāo)本兼治。要堅持問題導(dǎo)向,用好審計成果推動問題解決。以此次審計問題整改工作為契機(jī),在抓好集中整改的同時,深刻反思、認(rèn)真剖析問題產(chǎn)生的深層次原因,研究杜絕類似問題發(fā)生。

  二、多措并舉,嚴(yán)格落實審計整改任務(wù)。

 。ㄒ唬┱哓瀼芈鋵嵨吹轿环矫嬲那闆r。

  1.關(guān)于“公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格聯(lián)調(diào)落實不到位”的整改情況

  整改情況:已完成

  主要措施:截至6月20日,全縣所有公立醫(yī)院均已完成醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整,涉及多收費用已全部追回。

  2.關(guān)于“未制定緊急就醫(yī)的具體規(guī)定”的整改情況

  整改情況:已完成

  主要措施:針對永嘉蛇傷?崎T診部緊急就醫(yī)報銷問題,我局通過多次上門服務(wù),目前已將永嘉蛇傷?崎T診部納入醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  3.關(guān)于“軟件正版化政策執(zhí)行不到位”的.整改情況

  整改情況:已完成

  主要措施:已于6月28日制作軟件正版化申請表,向永嘉縣使用正版軟件工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。同時加強(qiáng)正版軟件的推廣使用,確保今后全員配置正版軟件。

 。ǘ﹥(nèi)控制度不健全,管理不規(guī)范。

  1.關(guān)于“公務(wù)接待管理不規(guī)范”的整改情況。

  整改情況:已完成

  主要措施:在知曉問題后,我局迅速行動,核對公務(wù)接待報銷件。目前已針對缺少的相關(guān)清單、函、審批表等材料進(jìn)行整改。同時,通過組織科室人員學(xué)習(xí)相關(guān)制度,進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)公務(wù)接待工作,防止類似情況再次發(fā)生。

  2.關(guān)于“差旅費報銷不規(guī)范”的整改情況

  整改情況:已完成

  主要措施:對20XX年以來涉及交通費、差旅費有關(guān)情況進(jìn)行全面排查。對相關(guān)人員進(jìn)行批評教育,并開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),組織全員對財務(wù)制度進(jìn)行學(xué)習(xí),要求嚴(yán)格按照《關(guān)于印發(fā)永嘉縣機(jī)關(guān)工作人員差旅費管理規(guī)定的通知》(永財行〔20XX〕529號)文件規(guī)定執(zhí)行。

  (三)醫(yī);鹬Ц豆芾聿坏轿

  關(guān)于“單味不予支付中藥納入醫(yī)保基金結(jié)算”、“支付部分不符人員醫(yī)保待遇”、“支付醫(yī)院違規(guī)收費項目醫(yī)保待遇”、“醫(yī)保支付死亡后人員醫(yī)療費用”的整改情況。

  整改情況:已完成

  主要措施:一是針對審計報告中披露的問題舉一反三,發(fā)放問題清單,讓醫(yī)院開展自查,并于5月底至6月初陸續(xù)通知各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要求足額退回違規(guī)資金。二是加強(qiáng)審核工作。已重新梳理內(nèi)部審核標(biāo)準(zhǔn),并加強(qiáng)審核組人員培訓(xùn)。三是深挖問題線索,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保,目前已行政立案7起。

 。ㄋ模┬畔⑾到y(tǒng)存在漏洞

  關(guān)于“大病保險核算存在缺陷”、“信息系統(tǒng)設(shè)置調(diào)整滯后”的整改情況

  整改情況:已整改

  主要措施:自20XX年2月1日起,我縣將老舊的醫(yī)保信息系統(tǒng)全面更換,已上線全市統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng)。經(jīng)測試,大病保險費用核算均已按政策實施,人員變動分段核算計算規(guī)則已調(diào)整到位。同時,今后醫(yī)保政策變動涉及的系統(tǒng)調(diào)整將由市局統(tǒng)一進(jìn)行,確保全市同步完成。

 。ㄎ澹┢渌麊栴}

  1.關(guān)于“固定資產(chǎn)管理不規(guī)范”的整改情況

  整改情況:已整改

  主要措施:我局已在4月19日對固定資產(chǎn)進(jìn)行全面盤點核對,厘清底數(shù)。同時確定專人負(fù)責(zé)該項工作,做好定期核對盤點。

  2.關(guān)于“差旅費超預(yù)算支出”的整改情況

  整改情況:已整改

  主要措施:加強(qiáng)對預(yù)算支出的管理,不超預(yù)算安排支出。同時,今后在編制次年預(yù)算時,要科學(xué)測算資金,精準(zhǔn)編制預(yù)算。

  三、舉一反三,有效鞏固審計整改成果

 。ㄒ唬┩晟浦贫冉ㄔO(shè)。以審計整改為契機(jī),對檢查發(fā)現(xiàn)的問題,舉一反三,既要治標(biāo),更要治本,通過完善內(nèi)部制度建設(shè),優(yōu)化業(yè)務(wù)操作規(guī)程,強(qiáng)化制度執(zhí)行,最大限度降低人為風(fēng)險因素,切實堵住各領(lǐng)域各環(huán)節(jié)風(fēng)險點,全面構(gòu)建基金風(fēng)險防控長效機(jī)制。

 。ǘ┘訌(qiáng)數(shù)字賦能。加快數(shù)字化改革,持續(xù)深化部門間業(yè)務(wù)協(xié)同與信息共享,加快完善醫(yī)保信息資源體系,著力提升醫(yī)保治理科學(xué)化、精準(zhǔn)化、協(xié)同化水平,推動實現(xiàn)監(jiān)管全領(lǐng)域、全過程、全要素數(shù)字賦能。

 。ㄈ⿵(qiáng)化監(jiān)管力量。建立健全醫(yī);鸨O(jiān)管制度體系和執(zhí)法體系,加快形成以法治為保障,信用管理為基礎(chǔ),多形式檢查、大數(shù)據(jù)監(jiān)管為依托,黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律、個人守信相結(jié)合的全方位監(jiān)管格局,實現(xiàn)醫(yī);鸨O(jiān)管法治化、專業(yè)化、規(guī)范化、常態(tài)化。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 3

  20XX年10月14日至12月17日,丘北縣審計局對我院20XX年度財務(wù)收支及信息系統(tǒng)進(jìn)行了審計,并反饋存在若干問題,根據(jù)《丘北縣審計局關(guān)于丘北縣人民醫(yī)院20XX年度財務(wù)收支及信息系統(tǒng)的審計決定》(丘審決〔20XX〕1號)及《審計報告》(丘審報〔20XX〕1號)文件內(nèi)容,醫(yī)院召開了專題整改會議,成立了由院長擔(dān)任組長的整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,將存在問題劃分責(zé)任,落實到人,從院領(lǐng)導(dǎo)到職能部門再到臨床、醫(yī)技科室,全面進(jìn)行整改,現(xiàn)將整改情況報告如下。

  一、整改總體情況

  我院對審計報告反饋問題進(jìn)行了認(rèn)真研究商討,第一時間對相關(guān)整改任務(wù)進(jìn)行分解落實,主要采取問題具體事項整改、管理制度完善、管理制定落實等措施。目前總體整改情況為:要求我單位整改的問題共有8個,現(xiàn)已整改8個,未整改0個;提出下步工作打算5條,并在今后工作中漸步落實。

  二、問題整改的具體情況

 。ㄒ唬┓轻t(yī)療服務(wù)收入2304283.20元未納稅申報問題。不符合《中華人民共和國稅收征收管理法》第二十五條:納稅人必須依照法律、行政法規(guī)規(guī)定或者稅務(wù)機(jī)關(guān)依照法律、行政法規(guī)的`規(guī)定確定的申報期限、申報內(nèi)容如實辦理納稅申報的規(guī)定。

  整改措施:我院積極與稅務(wù)部門進(jìn)行了溝通核對,對因工作失誤造成少繳稅款已于20XX年1月進(jìn)行補(bǔ)申報,及時上繳,對相關(guān)人員進(jìn)行了批評教育,并要求認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國稅收征收管理法》,提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),增強(qiáng)責(zé)任心。

  (二)會計核算不規(guī)范1938894.2元。不符合《云南省人民政府印發(fā)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)財政資金管理規(guī)定的通知》(云政發(fā)〔20XX〕64號)第二十五條:各部門各單位要嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國會計法》和《財政部關(guān)于印發(fā)會計基礎(chǔ)工作規(guī)范的通知》(財會字〔20XX〕19號)等法規(guī)和規(guī)定,嚴(yán)格財務(wù)管、不得通過往來科目核算收支的規(guī)定。根據(jù)上述規(guī)定,縣人民醫(yī)院應(yīng)將往來款核算的折舊費用1587376.08元計入相關(guān)費用科目真實反映,應(yīng)將專項經(jīng)費納入收支管理。

  整改措施:根據(jù)審計報告要求,進(jìn)行了相應(yīng)的賬務(wù)調(diào)整,并要求會計人員認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),提升業(yè)務(wù)能力和水平。

  (三)關(guān)鍵信息錄入不準(zhǔn)確、不完整

  1.出入庫藥品錄入不規(guī)范。

  2.血細(xì)胞分析、白細(xì)胞分類計數(shù)(DC)、血小板計數(shù)收費數(shù)量不準(zhǔn)確記錄70574條。

  整改措施:根據(jù)審計報告要求,我院由信息科牽頭相關(guān)科室進(jìn)行了清理,并加強(qiáng)監(jiān)督管理杜絕類似問題的發(fā)生。

  (四)超標(biāo)準(zhǔn)收費21809.61元。根據(jù)《價格違法行為行政處罰規(guī)定》(國務(wù)院令第585號)第九條“經(jīng)營者不執(zhí)行政府指導(dǎo)價、政府定價的,責(zé)令改正,沒收違法所得。

  整改措施:根據(jù)審計報告要求,已于20XX年2月17日將超標(biāo)準(zhǔn)收費21809.61元上繳省級財政專戶。

 。ㄎ澹┲貜(fù)收取費用31586.83元。根據(jù)《價格違法行為行政處罰規(guī)定》(國務(wù)院令第585號)第九條“經(jīng)營者不執(zhí)行政府指導(dǎo)價、政府定價,責(zé)令改正,沒收違法所得。

  整改措施:根據(jù)文件要求,已于20XX年2月17日將超標(biāo)準(zhǔn)收費31586.83元上繳省級財政專戶。

 。┎牧线`規(guī)加價40.29元。根據(jù)《價格違法行為行政處罰規(guī)定》(國務(wù)院令第585號)第九條“經(jīng)營者不執(zhí)行政府指導(dǎo)價、政府定價的,責(zé)令改正,沒收違法所得。

  整改措施:根據(jù)文件,已于20XX年2月17日將超標(biāo)準(zhǔn)收費40.29元上繳省級財政專戶。

 。ㄆ撸┗颊唑_取醫(yī)療保險基金155091.02元

  整改措施:同意審計報告意見,此問題移送公安機(jī)關(guān)處理。

  (八)“分解住院”及住院病人住院期間產(chǎn)生門診費用。根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條“定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有分解住院、造成醫(yī)療保障基金損失的其他違法行為,由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令改正。

  整改措施:同意審計報告意見,此問題移送丘北縣醫(yī)療保障局處理。

  三、下一步工作打算

 。ㄒ唬┙M織財務(wù)人員自學(xué)或參加相關(guān)培訓(xùn),加強(qiáng)財務(wù)知識的學(xué)習(xí)。按會計基礎(chǔ)工作規(guī)范相關(guān)要求,規(guī)范會計核算行為,嚴(yán)格執(zhí)行《政府會計制度》,正確設(shè)置和使用會計科目,正確核算收支,結(jié)轉(zhuǎn)成本,保證會計信息的真實、準(zhǔn)確、完整。

 。ǘ┘訌(qiáng)對藥品價格及醫(yī)療收費項目管理,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《云南省發(fā)展和改革委員會、云南省衛(wèi)生廳關(guān)于規(guī)范和調(diào)整非營利性醫(yī)療服務(wù)價格的通知》文件精神,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法規(guī)規(guī)定程序,進(jìn)一步落實醫(yī)保價格相關(guān)政策和要求,強(qiáng)化服務(wù)意識,提高服務(wù)水平,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,做到合理檢查、合理治療、合理收費。

 。ㄈ┱J(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行《中華人民共和國稅收征管法》,增強(qiáng)納稅意識,認(rèn)真辦理納稅的相關(guān)手續(xù)。

 。ㄋ模┘訌(qiáng)存貨管理。嚴(yán)格按照《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》的有關(guān)規(guī)定,建立、完善藥品的進(jìn)銷存管理制度;加強(qiáng)對各種材料等進(jìn)行核算;確保存貨賬實相符、賬賬相符。

 。ㄎ澹┘訌(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè),完善信息系統(tǒng)流程,加強(qiáng)系統(tǒng)數(shù)據(jù)輸出及輸入管理,提升數(shù)據(jù)規(guī)范性和有效性。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 4

  根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部審計工作計劃,于20xx年12月9日對設(shè)備科20xx年的設(shè)備采購、驗收結(jié)算,對藥庫的材料采購進(jìn)行內(nèi)部專項審計。審計目標(biāo)是否建立了完善的`設(shè)備采購制度,設(shè)備采購是否按照當(dāng)年度《湖州市人民政府集中采購目錄標(biāo)準(zhǔn)》、《湖州市衛(wèi)生系統(tǒng)協(xié)議采購目錄》、《湖州市衛(wèi)生系統(tǒng)部門集中采購限額標(biāo)準(zhǔn)以下醫(yī)療設(shè)備采購管理措施》和醫(yī)院有關(guān)設(shè)備、藥品采購相關(guān)法律法規(guī)或政策規(guī)定執(zhí)行等。

  一、 審計總體情況

  已建立《設(shè)備采購管理制度》、《設(shè)備驗收制度》、《設(shè)備調(diào)劑調(diào)撥制度》、《設(shè)備檔案管理制度》、《設(shè)備科人員分工制度》等制度,明確設(shè)備采購過程的程序和流程和各人員崗位職責(zé)。設(shè)備采購年度計劃由醫(yī)院設(shè)備管理委員會討論形成紀(jì)要、醫(yī)院設(shè)備年度采購計劃請示、衛(wèi)生局的指示等文件。

  20xx年度設(shè)備采購入庫合計金額2248228元。

  設(shè)備抽查,通過招投標(biāo)方法購入設(shè)備:排隊叫號系統(tǒng)、數(shù)字X線設(shè)備成像系統(tǒng)、血氣分析儀、真空高溫滅菌器械、離心機(jī)、交換機(jī)、生物安全柜等,招標(biāo)文件、合同、安裝驗收手續(xù)齊全,設(shè)備采購的付款方法能按合同規(guī)定期限付款,審批手續(xù)齊全。

  20xx年度藥品采購入庫合計金額90221911.42元,其中材料376409.45元,藥品器械89845501.97元,合同、驗收入庫手續(xù)齊全,發(fā)票及時準(zhǔn)確,付款方法能按合同規(guī)定期限付款,審批手續(xù)齊全。

  二、 審計中發(fā)現(xiàn)的問題

  1、 根據(jù)設(shè)備采購制度能進(jìn)行設(shè)備采購前的市場調(diào)查論證工作,但個別設(shè)備缺科室采購申請論證及市場調(diào)查資料。

  2、 能對數(shù)字X線設(shè)備成像系統(tǒng)、血氣分析儀等大型設(shè)備利用效果進(jìn)行評價,缺少對新增的小型設(shè)備利用效果評價資料。

  三、 審計建議

  1、 對已建立的設(shè)備管理制度進(jìn)行完善,加強(qiáng)設(shè)備采購過程中,科室采購申請論證及市場調(diào)查環(huán)節(jié)的實施,資料整理保管完整。

  2、 健全設(shè)備利用效果評價制度,對新增中、小型設(shè)備利用效果的評價。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 5

  為加強(qiáng)財務(wù)管理,合理使用資金。醫(yī)院組織有關(guān)人員于20XX年3月9日對醫(yī)院財務(wù)收支情況進(jìn)行了內(nèi)部專項審計。具體情況如下:

  一、審計情況:

  1、年末總收入285萬元,全部為醫(yī)療收入。門診收入231萬元,其中:掛號收入3.1萬元、診察收入2.5萬元、檢查收入39.4萬元、化驗收入40.1萬元、治療收入53萬元、收入藥品92.9萬元。住院收入51萬元,其中:床位收入4.1萬元、診察收入1.8萬元、檢查收入5.2萬元、化驗收入1.7萬元、治療收入16萬元、手術(shù)收入8.2萬元、藥品收入14萬元。

  2、年末總支出267.4萬元,其中:醫(yī)療業(yè)務(wù)成本31萬元,其他支出236.4萬元?傊С鲋校喝藛T經(jīng)費122萬元,其中:基本工資91萬元、績效工資31萬元。

  3、年末總資產(chǎn)133.8萬元。流動資產(chǎn)21.8萬元,其中:貨幣資金10.5萬元、應(yīng)收帳款6.7萬元、存貨4.6萬元。固定資產(chǎn)112萬元。固定資產(chǎn)原值118.1萬元、累計折舊6.1萬元。固定資產(chǎn)凈值112萬元。

  4、負(fù)債及所有者權(quán)益133.8萬元,其中:流動負(fù)債116.2萬元(應(yīng)付帳款31.6萬元、其他應(yīng)付款84.6萬元)、所有者權(quán)益17.6萬元。未分配利潤17.6萬元。

  5、全年總診療人次數(shù)14367人,其中:門診14152人、住院215人。

  6、全年藥品采購入庫合計金額89.1萬元,全年購入設(shè)備3.2 萬元。

  二、審計評價

  審計結(jié)果表明,醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制,能夠較好地合理編制預(yù)算,真實反映財務(wù)狀況,依法組織收入,努力節(jié)約支出;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,實行成本核算,強(qiáng)化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效率;加強(qiáng)資產(chǎn)管理,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動的財務(wù)控制和監(jiān)督,防范財務(wù)風(fēng)險。

  設(shè)備購入合同、安裝、驗收手續(xù)齊全,設(shè)備采購的付款方式能按合同規(guī)定期限付款,審批手續(xù)齊全。全年藥品采購合同、驗收、入庫手續(xù)齊全,發(fā)票及時準(zhǔn)確,付款方式能按合同規(guī)定期限付款,審批手續(xù)齊全。

  三、審計發(fā)現(xiàn)的問題

  1、醫(yī)院制定了財務(wù)管理、藥品采購驗收等相關(guān)管理規(guī)章制度,但其中一些并未真正貫徹執(zhí)行或執(zhí)行不嚴(yán)。應(yīng)注意改正。

  2、預(yù)算分析僅限于財務(wù)數(shù)據(jù)對比,缺乏業(yè)務(wù)部門的參與,缺乏問題的原因剖析、改進(jìn)方案的追蹤反饋等,由此造成預(yù)算執(zhí)行隨意性大,醫(yī)院資金運營效率較低。

  3、根據(jù)設(shè)備采購制度能進(jìn)行設(shè)備采購前的'市場調(diào)查論證工作,但個別小型設(shè)備缺乏科室采購申請論證及市場調(diào)查資料。

  四、審計建議

  1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理,業(yè)務(wù)部門參與財務(wù)預(yù)算,充分進(jìn)行各項數(shù)據(jù)分析對比,提高醫(yī)院資金運營效率。

  2、健全完善相關(guān)管理制度,提高貫徹執(zhí)行力度。加強(qiáng)設(shè)備采購過程中,科室采購申請論證及市場調(diào)查環(huán)節(jié)的實施,資料整理保管完整。

  3、進(jìn)一步完善藥品庫存設(shè)施,以確保庫存藥品質(zhì)量。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 6

  呼和浩特民大醫(yī)院根據(jù)呼和浩特市醫(yī)療保險管理中心要求,根據(jù)《關(guān)于開展規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為嚴(yán)厲查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)套取醫(yī);饘m椪涡袆臃桨竿ㄖ返奈募,我院結(jié)合自身實際開展情況做了逐項的自檢自查,現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下:

  一、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理

  1、嚴(yán)格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例,實行藥與非藥、處方藥與非處方藥分類陳列。

  2、銷售處方藥必須索取患者的處方并存檔,如顧客要求把原處方帶走的,我們實行抄方(復(fù)。┝舸嬷贫取L幏桨凑兆再M和刷卡的不同而分類整理存檔,未出現(xiàn)過處方藥不憑處方銷售及現(xiàn)金處方與刷卡處方混淆情況。

  3、我院藥品在收貨驗收、陳列養(yǎng)護(hù)、銷售等環(huán)節(jié)嚴(yán)格按照國家藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范運作,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),未出現(xiàn)過一粒假劣藥品,未因藥品質(zhì)量問題被藥監(jiān)部門查處立案的情形。

  4、刷卡人員認(rèn)真核對醫(yī)療保險卡,做到了不冒名配藥,不超量配藥。

  5、醫(yī)保范圍以外的藥品、商品堅決不刷卡,在一定程度上配合了醫(yī)保中心的工作,維護(hù)了基金的安全運行。

  二、醫(yī);A(chǔ)管理

  1、高度重視,加強(qiáng)學(xué)習(xí),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系。我院進(jìn)一步健全了醫(yī)療保險定點零售藥店管理制度并張貼上墻,同時懸掛醫(yī)保定點標(biāo)牌、監(jiān)督投訴電話。多次組織全體員工學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,定期對員工進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),以優(yōu)質(zhì)、專業(yè)服務(wù)于顧客,杜絕違規(guī)操作,依法執(zhí)業(yè)。

  2、醫(yī)保刷卡電腦專人專機(jī)操作,并要求操作人員學(xué)習(xí)相關(guān)制度及操作流程。為確保醫(yī)保刷卡電腦系統(tǒng)操作安全,本院對醫(yī)保刷卡專用電腦進(jìn)行了鎖定監(jiān)控管理,禁止員工登錄互聯(lián)網(wǎng)站,確保了設(shè)施的安全性以及數(shù)據(jù)及時準(zhǔn)確地上傳。

  3、能夠積極配合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對醫(yī)療服務(wù)過程及醫(yī)療費用進(jìn)行監(jiān)督及時提供相關(guān)資料;按時參加醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)召開的會議,及時查看系統(tǒng)發(fā)布的信息并作出回應(yīng)。

  三、醫(yī)療費用結(jié)算及信息系統(tǒng)管理

  1、醫(yī)保刷卡人員能夠嚴(yán)格按照醫(yī)保相關(guān)規(guī)定操作,并按時提交報送結(jié)算報表。

  2、配備有專人對醫(yī)保信息數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入更新,定期維護(hù)醫(yī)保信息系統(tǒng),確保醫(yī)保刷卡工作的順利進(jìn)行。

  四、問題總結(jié)

  經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)我院存在的`問題,首先是操作人員電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練,有些藥品品種目錄沒能及時準(zhǔn)確無誤地錄入電腦系統(tǒng);其次是在政策執(zhí)行方面,醫(yī)務(wù)人員對相關(guān)配套政策領(lǐng)會不全面,理解不到位,學(xué)習(xí)不夠深入具體,致使實際上機(jī)操作沒有很好落實到實處;再者就是藥品陳列有序性稍有不足。

  針對以上存在的問題,我們提出相應(yīng)的改正措施是:

  1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,經(jīng)常組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識、知法、守法。

  2、電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓(xùn)練。

  3、定期對物品的陳放情況進(jìn)行檢查,對未達(dá)標(biāo)的人員給予一定的處罰。

  4、及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策,全心全意為參保人員服務(wù)。

  最后希望上級主管部門對我店日常工作給予進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo),多提寶貴意見和建議。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 7

  我院根據(jù)大衛(wèi)計【20xx】12號《大邑縣衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī);鹗褂霉芾淼耐ㄖ肺募,立即成立了自查小組對我院基本醫(yī)療保險工作進(jìn)行自查:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視,明確職責(zé)

  1、經(jīng)醫(yī)院院務(wù)會討論通過成立基本醫(yī)療保險領(lǐng)導(dǎo)小組:

  組長:

  副組長:

  成員:

  2、領(lǐng)導(dǎo)及成員職責(zé):

  小富負(fù)責(zé)監(jiān)督全面基本醫(yī)療保險工作

  小啟負(fù)責(zé)醫(yī)療價格核對,負(fù)責(zé)輔助檢查費用核對、病員結(jié)算,單據(jù)初審;

  小坤負(fù)責(zé)醫(yī)療價格核對、監(jiān)督,負(fù)責(zé)輔助檢查費用核對、病員結(jié)算,單據(jù)初審,統(tǒng)計;結(jié)算終審、匯總上報;

  小書負(fù)責(zé)統(tǒng)籌資金劃撥、登記;

  小嵐負(fù)責(zé)把握出入院指征,合理檢查,合理用藥,合理治療,病案控制;負(fù)責(zé)病歷、處方等病案管理;

  小珍負(fù)責(zé)管理醫(yī)生醫(yī)囑執(zhí)行,醫(yī)療費用核對;楊海波負(fù)責(zé)藥品醫(yī)保對碼、藥品價格、藥品費用核對;

  二、加強(qiáng)管理,具體落實

  1、嚴(yán)格按照我院與社保局簽定的《成都市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的要求執(zhí)行,合理、合法、規(guī)范地進(jìn)行醫(yī)療服務(wù);

  2、嚴(yán)格按照文件規(guī)定,強(qiáng)調(diào)我院基本醫(yī)療工件:嚴(yán)禁將不符合入院指征的參保人員收住入院或者將符合出院指征的應(yīng)予出院的參保人員繼續(xù)滯留住院;按規(guī)定查驗身份證明和社會保險卡導(dǎo)致他人冒名頂替、掛床住院;嚴(yán)禁記費科室虛記費用、串換藥品或者診療項目、偽造證明或者憑據(jù)等手段騙取基本醫(yī)療基金;嚴(yán)格按照基本醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍支付,嚴(yán)禁將工傷事故、交通事故、醫(yī)療事故、婦女生育費用等納入基本醫(yī)療保險支付范圍;

  3、制定和優(yōu)化住院服務(wù)管理:

  1)制定完善基本醫(yī)療保險內(nèi)控制度,設(shè)置就醫(yī)流程圖,設(shè)施完整,方便參保人員就醫(yī);

  2)嚴(yán)格實行基本藥物制度、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價,并提供費用明細(xì)清單;

  3)對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都征求參保人員同意并簽字確認(rèn);

  4)及時結(jié)算住院費用;

  5)嚴(yán)格執(zhí)行藥品、物價監(jiān)督部門相關(guān)政策法規(guī);

  6)分類規(guī)范存放住院病人病歷、處方,做到有據(jù)可查;

  三、政策宣傳、制度保障

  1、醫(yī)療保險政策宣傳、公示:

  本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定;公示四川省基本藥物中標(biāo)目錄,懸掛“定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)”標(biāo)牌、設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺、對外設(shè)置宣傳欄,加強(qiáng)宣傳基本醫(yī)療保險政策和開展公示制度、補(bǔ)償情況等相關(guān)工作;

  2、懲罰措施:

  將執(zhí)行基本醫(yī)療保險工作制度的情況納入科室和個人績效考核內(nèi)容,并與年度考核和績效分配掛鉤;不得弄虛作假,不得謀取個人私利,如給醫(yī)院造成損失和嚴(yán)重后果者,一經(jīng)查實責(zé)任后果自負(fù)。

  四、存在問題及處理:

  針對在檢查中存在的.問題,處理如下:

  1、部分住院病人在輸完液后,雖經(jīng)醫(yī)務(wù)人員勸說及簽離院責(zé)任告之書后,病員堅持回家休息。我們將加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳;

  2、醫(yī)療保險政策認(rèn)識不足,未分清門診和住院限制用藥,疾病診斷不規(guī)范;有時因系統(tǒng)故障、工作繁忙或自身疏忽,造成費用發(fā)生時間和實際不相符合,對自費藥品及診療項目未及時要求病人或家屬簽字;

  3、部分病人無床頭卡,部分病人的醫(yī)療沒有下醫(yī)囑,參保與非參保病人病歷、處方?jīng)]有分開管理。我院將加強(qiáng)規(guī)范醫(yī)療文書的書寫、對病歷、處方實行專人管理,規(guī)范分類存放,逐步實行計算機(jī)管理;這些問題說明我院對醫(yī)保工作責(zé)任心不強(qiáng)、法律意識不強(qiáng)、專業(yè)水平不強(qiáng)。我們將加強(qiáng)對醫(yī)療人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),力爭在今后的工作中把這些問題改正。

  由于基本醫(yī)療工作是一項是黨和政府惠及千家萬戶的民生工程,工作要求細(xì)致、政策性強(qiáng)的工作,這就要我們醫(yī);鸸芾砣藛T和全體醫(yī)務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時,加強(qiáng)責(zé)任心,并與醫(yī)保中心保持聯(lián)系,經(jīng)常溝通,使我院的醫(yī)療工作做得更好。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 8

  20xx年,我院在醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《xx醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,根據(jù)《定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核評分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查,結(jié)果匯報如下:

  一、醫(yī)保工作組織管理

  有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

  制作了標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

  建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。

  設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄7期、發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單2000余份,每月在電子屏幕上宣傳醫(yī)保政策和醫(yī)保服務(wù)信息。設(shè)有意見箱及投訴咨詢電話?剖壹搬t(yī)保部門及時認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。

  二、門診就醫(yī)管理

  門診就診時需提交醫(yī)保證、醫(yī)?,證、卡與本人不符者不予辦理刷卡業(yè)務(wù)。嚴(yán)禁為非醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)代刷卡,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)予以停崗處理。處方上加蓋醫(yī)保專用章,輔助檢查單、治療單加蓋醫(yī)保專用章,處方合格率98%。嚴(yán)格監(jiān)管外配處方,并做好登記。

  特殊檢查、特殊治療執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,填寫《特殊檢查。特殊治療申請單》,經(jīng)主管院長和醫(yī)?茖徟蠓娇墒┬。

  三、住院管理

  接診醫(yī)生嚴(yán)格掌握住院指征,配合住院處、護(hù)理部、醫(yī)?茋(yán)格核查患者身份,做到人與醫(yī)保證、卡相符,并留存證卡在醫(yī)?疲詡潆S時復(fù)核和接受醫(yī)保局抽查。認(rèn)真甄別出外傷、工傷等醫(yī)保不予支付人員3人,按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。沒有發(fā)生冒名頂替和掛床現(xiàn)象。對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)?劭,這些損失就從當(dāng)月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實到科室或責(zé)任人。對達(dá)到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。醫(yī);颊咿D(zhuǎn)院由科室申請,經(jīng)專家會診同意,主管院長審批,醫(yī)?粕w章確認(rèn)登記備案后方可轉(zhuǎn)院。

  CT、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達(dá)60%以上。 特殊檢查、特殊治療嚴(yán)格執(zhí)行審批制度,對超后勤工作總結(jié) 出醫(yī)保范圍藥品及診療項目的自費費用,經(jīng)審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉(zhuǎn)院執(zhí)行科室、全院會診和主管院長把關(guān),醫(yī)?谱詈蠛藢、登記蓋章程序。

  四、藥品管理及合理收費

  按照20xx年新出臺的`內(nèi)蒙古基本醫(yī)療保險藥品目錄,及時更新了藥品信息,補(bǔ)充了部分調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)。我院藥品品種總計為461種,其中醫(yī)保品種368種,基本滿足基本醫(yī)療保險用藥需求。

  有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

  嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按德育工作計劃照醫(yī)保要求妥善保管。

  對達(dá)到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),杜絕未達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)讓患者出院以降低平均住院費的行為。

  住院病歷甲級率97%以上。

  五、門診慢性病管理

  今年為38名慢性病申請者進(jìn)行了體檢,嚴(yán)格按照慢性病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),初步認(rèn)定合格33人。慢性病手冊僅允許開具慢性病規(guī)定范圍內(nèi)的用藥和檢查治療項目,超出范圍的診治,由患者同意并簽字,自費支付,并嚴(yán)禁納入或變相納入慢性病規(guī)定范圍內(nèi)。及時書寫慢性病處方及治療記錄,用藥準(zhǔn)確杜絕超劑量及無適應(yīng)癥使用,處方工整無漏項,病史、治療記錄完整連續(xù)。

  六、財務(wù)及計算機(jī)管理

  按要求每天做好數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統(tǒng)計報表。系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護(hù)、對照。醫(yī)?婆c藥劑科、財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科配合對3個目錄庫的信息進(jìn)行及時維護(hù)和修正,為臨床準(zhǔn)確使用藥品、診療項目奠定基礎(chǔ)。醫(yī)保收費單獨賬目管理,賬目清晰。

  計算機(jī)信息錄入經(jīng)醫(yī)保局系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)后上崗,信息錄入、傳輸準(zhǔn)確、及時,錄入信息與醫(yī)囑及醫(yī)保支付條目相符,無隔日沖賬和對價變通錄入。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

  七、基金管理

  嚴(yán)格執(zhí)行物價政策,無超標(biāo)準(zhǔn)收費,分解收費和重復(fù)收費現(xiàn)象。無掛床、冒名頂替就醫(yī)、住院、轉(zhuǎn)院、開具虛假醫(yī)療費用票據(jù)和虛假醫(yī)學(xué)證明等騙取醫(yī)療保險基金行為或?qū)⒎轻t(yī)療保險支付條目按醫(yī)保支付條目錄入套取醫(yī)療保險基金行為。

  醫(yī)保科做到了一查病人,核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實報銷是否單獨立賬。一年來沒有違規(guī)、違紀(jì)、錯帳現(xiàn)象發(fā)生。

  八、工作中的不足

  1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒有如實填具醫(yī)保證號;

  2、外配處方?jīng)]有加蓋外配處方專用章,并加以登記備案;

  以上是我院20xx年醫(yī)療保險工作自查,不足之處請醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)批評指正。今后我院還會根據(jù)實際情況進(jìn)行不定期的自查工作,為今后的醫(yī)保工作開展打下基礎(chǔ)。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 9

  xx醫(yī)保定點零售藥店,根據(jù)上蔡縣人勞局要求,結(jié)合年初《定點零售藥店服務(wù)協(xié)議》認(rèn)真對照量化考核標(biāo)準(zhǔn),組織本店員工對全年來履行《定點零售藥店服務(wù)協(xié)議》工作開展情況做了逐項的自檢自查,現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下:

  基本情況:

  我店經(jīng)營面積40平方米,全年實現(xiàn)銷售任務(wù)萬元,其中醫(yī)保刷卡萬元,目前經(jīng)營品種3000多種,保健品多種,藥店共有店員2人,其中,從業(yè)藥師1人,藥師協(xié)理1人。

  自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面,也有做得不足之處。優(yōu)點:

 。1)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》及《上蔡城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療和療保險暫行規(guī)定》;

  (2)認(rèn)真組織和學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策,沒有出售任何其它不符合醫(yī);鹬Ц斗秶奈锲;

 。3)店員積極熱情為參保人員服務(wù),沒有出售假劣藥品,至今無任何投訴發(fā)生;

 。4)藥品擺放有序,清潔衛(wèi)生,嚴(yán)格執(zhí)行國家的.藥品價格政策,做到一價一簽,明碼標(biāo)價。

  存在問題和薄弱環(huán)節(jié):

 。1)電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練,特別是店內(nèi)近期新調(diào)入藥品品種目錄沒能及時準(zhǔn)確無誤維護(hù)進(jìn)電腦系統(tǒng);

 。2)在政策執(zhí)行方面,店員對相關(guān)配套政策領(lǐng)會不全面,理解不到位,學(xué)習(xí)不夠深入具體,致使實際上機(jī)操作沒有很好落實到實外;

  (3)服務(wù)質(zhì)量有待提高,尤其對剛進(jìn)店不久的新特藥品,保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;

 。4)對店內(nèi)設(shè)置的醫(yī)保宣傳欄,更換內(nèi)容不及時。

  針對以上存在問題,我們店的整改措施是:

 。1)加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,經(jīng)常組織好店員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識、知法、守法;

 。2)提高服務(wù)質(zhì)量,熟悉藥品的性能,正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項,更好地發(fā)揮參謀顧問作用;

 。3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓(xùn)練。

 。4)及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策,全心全意為參保人員服務(wù)。

  最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo),多提寶貴意見和建議。謝謝!

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 10

  我院按照《成都市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》的總則,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶頭,對總則的各項條款進(jìn)行自查自糾,發(fā)現(xiàn)了一處問題。事后我院領(lǐng)導(dǎo)立即組織住院部、護(hù)士站、藥劑科、收費室相關(guān)人員進(jìn)行問題分析,并作出整改,F(xiàn)將自查情況作如下報告:

  一、存在問題:

  經(jīng)查實:沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著重復(fù)計費問題。具體情況是,在5月份的'住院病人中,王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品,醫(yī)囑和實際藥品發(fā)放量存在著差異。其原因為:由于本月醫(yī)院系統(tǒng)升級,長期醫(yī)囑下去過后,程序沒有提示為長期醫(yī)囑,護(hù)士站和藥房在程序操作上大意未及時發(fā)現(xiàn),造成了上述兩名患者的藥品計費存在著重復(fù)計費的問題。

  二、整改措施

  1、立即全面清理上述問題在所有5月份住院病人中所存在的問題,及時整改。杜絕重復(fù)計費問題再次發(fā)生。

  2、及時更新程序,并加強(qiáng)培訓(xùn)。

  3、規(guī)范查對制度,對當(dāng)天所有醫(yī)囑下的藥品,各相關(guān)科室必須做到所有的`治療過程,按實際情況和病情情況進(jìn)行合理性的核對。

  4、加強(qiáng)住院部、護(hù)士站、藥房人員的責(zé)任心培養(yǎng)。

  5、按責(zé)任輕重,對于相關(guān)科室人員進(jìn)行雙倍處罰。

  三、處罰措施

  1、由于臨床科室粗心大意,院領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)管不力。經(jīng)院辦研究決定對此次發(fā)現(xiàn)的重復(fù)計費費用處于雙倍處罰。

  2、本次所出現(xiàn)的重復(fù)計費費用為:1740.4元。分別是:

 。ㄑb置)噻托溴銨粉霧劑180粒x9.2元=1656元。

  沙丁胺醇吸入氣霧劑4瓶x21.1元=84.4元

  3、處罰明細(xì):對所涉及科室績效處罰

  藥劑科主任:處罰金額1044.24元

  護(hù)士站護(hù)士長:處罰金額1044.24元

  住院部主任:處罰金額696.16元

  院領(lǐng)導(dǎo),院長及收費室:分別處罰金額348.08元

  四、綜上所述

  我院以后要加強(qiáng)管理,嚴(yán)格按照《成都市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》總則內(nèi)容要求醫(yī)院各科室遵照執(zhí)行,切不可再次發(fā)生上述問題。保持每月一次自查自糾,嚴(yán)格把控。做到規(guī)范行醫(yī),服務(wù)為民,使醫(yī)院更上一個臺階。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 11

  本年度的醫(yī)保工作在地區(qū)社保局的監(jiān)督指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下,通過醫(yī)院醫(yī)保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項醫(yī)保工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟,并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道,根據(jù)《關(guān)于建立地直定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店年度審核制度的通知》(畢署勞社局字[20xx]185號)文件精神及有關(guān)文件規(guī)定和一年來的不懈努力,院組織醫(yī)保管理小組對20xx年度的基本醫(yī)院管理工作進(jìn)行了全面的自查,現(xiàn)將自查工作情況作如下匯報:

  一、醫(yī)療保險基礎(chǔ)管理:

  1、本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險管理組織,并有專人具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險日常管理工作。

  2、各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。

  3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決,在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。

  4、醫(yī)保管理小組人員積極配合地區(qū)社保局對醫(yī)療服務(wù)價格和藥品費用的監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。

  二、醫(yī)療保險業(yè)務(wù)管理:

  1、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。

  2、基本達(dá)到按基本醫(yī)療保險目錄所要求的藥品備藥率。

  3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定。

  5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。

  三、醫(yī)療保險費用控制:

  1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險限額規(guī)定。

  2、本年度(2月—11月)醫(yī)保病人門診刷卡292人次,金額58159.20元,月平均刷卡29.2人次,金額5815.92元,人均刷卡199.17元。

  3、由于我院未取得地直醫(yī)保住院項目資格,因此,未開展住院項目。

  4、每月醫(yī)保費用報表按時送審、費用結(jié)算及時。

  四、醫(yī)療保險服務(wù)管理:

  1、本院提昌優(yōu)質(zhì)服務(wù),設(shè)施完整,方便參保人員就醫(yī)。

  2、藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價,并提供費用明細(xì)清單。

  3、對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。

  4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。

  5、嚴(yán)格按照醫(yī)保病人的`入、出院標(biāo)準(zhǔn)填寫門診就診記錄和相關(guān)資料。

  6、經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。

  五、醫(yī)療保險信息管理:

  1、本院信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,今年醫(yī)院在人、財、物等方面給予了較大的投入。

  2、日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,新政策出臺或調(diào)整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的.正常運行。

  3、對醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。

  4、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。

  5、與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機(jī)定時實施查毒殺毒,確保醫(yī)保工作的'正常進(jìn)行。

  六、醫(yī)療保險政策宣傳:

  1、本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時抽查醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項政策的掌握、理解程度。

  2、采取各種形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄、醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳,發(fā)放宣傳資料等。

  由于醫(yī)保管理是一項政策性較強(qiáng)、利國利民的工作,這就要求我們的醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時,加強(qiáng)責(zé)任心,在地區(qū)社保局的支持和指導(dǎo)下,使把我院的醫(yī)療工作做得更好。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 12

  根據(jù)市委“三送”辦《關(guān)于開展“三送”工作自查自糾活動的通知》文件精神,6月x日至10日,市醫(yī)保局駐村“三送”工作隊對今年以來的“三送”工作進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

  一、“雙向全覆蓋”情況

  工作隊能認(rèn)真填寫《干部聯(lián)系群眾花名冊》,組織全覆蓋干部開展大走訪活動,對聯(lián)系群眾家庭情況比較熟悉。今年以來,工作隊共組織了5次全覆蓋走訪活動,到農(nóng)戶家張貼年畫、領(lǐng)導(dǎo)畫像,了解民情訴求、排查矛盾糾紛,上門宣傳群眾路線教育活動、黨風(fēng)廉政建設(shè)社會評價知識,積極引導(dǎo)群眾參與群眾路線教育活動、黨風(fēng)廉政建設(shè)社會評價工作,廣泛征求意見。

  二、承諾公示情況

  一是年初制定了工作計劃;二是對干部聯(lián)系群眾花名冊、20xx年度10項實事項目在村委會進(jìn)行了公示;三是按計劃有序推進(jìn)承諾事項,截止目前,工作隊共辦結(jié)了4項承諾實事項目;四是在每個村小組懸掛了1塊“三送”工作聯(lián)系牌,方便群眾與“三送”常駐隊員聯(lián)系。

  三、臺帳內(nèi)業(yè)情況

  工作隊嚴(yán)格按照瑞三送辦[20xx]19號文件要求,臺帳內(nèi)業(yè)資料規(guī)范、齊全,并及時更新內(nèi)容;常駐隊員民情日記詳細(xì)記錄了每日工作情況。

  四、到崗到位情況

  工作隊常駐隊員能堅守工作崗位,每月駐村時間不少于20天,嚴(yán)格落實請銷假制度。

  五、參與群眾路線活動情況

  工作隊能同步跟進(jìn)村黨支部群眾路線教育實踐活動,按照活動要求做好各項規(guī)定動作,參與集中學(xué)習(xí)、撰寫心得體會等。一是協(xié)助抓實村黨支部“學(xué)習(xí)教育、征求意見”環(huán)節(jié)各項工作,營造濃厚的'活動氛圍。書寫活動宣傳標(biāo)語21條,其中固定標(biāo)語5條,制作宣傳橫幅3條。二是組織市醫(yī)保局全覆蓋干部深入農(nóng)戶家廣泛征求意見建議,認(rèn)真查擺市級各部門、鄉(xiāng)黨委政府、市醫(yī)保局以及“三送”工作隊存在的“四風(fēng)”問題,并分類建立工作臺賬,實行銷號整改。三是認(rèn)真履行教育實踐活動“宣傳員”、“收集員”、“指導(dǎo)員”職責(zé),有效推進(jìn)村黨支部教育實踐活動的開展。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 13

  20xx年xx月xx日,xx市社保局醫(yī)療保險檢查組組織專家對我院xx的醫(yī)療保險工作進(jìn)行了評估。評估中發(fā)現(xiàn)我院存在一些問題,如參保住院患者因病住院的科室住院名單中有“醫(yī)!睒(biāo)志。針對存在的問題,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立即召集醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、醫(yī)保辦、審計部、財務(wù)部、信息部等部門召開專題會議,布置整改工作。通過整改,改善了醫(yī)院醫(yī)保工作,保障了患者權(quán)益,F(xiàn)將整改情況匯報如下:

  一、存在的問題

 。1)參保住院患者因病住院所在科室的.“住院清單”中“醫(yī)療保險”標(biāo)志不全的;

  (2)按摩、針灸、包扎等中醫(yī)治療項目。沒有治療地點和時間;

 。3)普通門診、住院和出院時的過度醫(yī)療

 。4)小切口大換藥費用

  (5)充電終端未將輸入密碼的鍵盤放在明顯位置。

  二、整改情況

 。ㄒ唬╆P(guān)于“住院病人名單”中“醫(yī)療保險”標(biāo)志不全的問題。

  醫(yī)院嚴(yán)格要求各臨床科室對參保住院患者進(jìn)行詳細(xì)登記,并規(guī)定使用全院統(tǒng)一的登記符號。使用非指定符號者視為無效。

 。ǘ╆P(guān)于中醫(yī)治療項目,如按摩、針灸、換藥等,沒有治療地點和時間。

  我院加強(qiáng)了各科病歷書寫和處方書寫的規(guī)范要求,開展每月病歷和處方檢查,特別是中醫(yī)科。嚴(yán)格要求推拿、針灸、換藥等中醫(yī)治療項目應(yīng)在病歷中明確注明治療部位和治療時間。否則將視為不規(guī)范病歷,上報全院并對相應(yīng)個人進(jìn)行處罰。

 。3)關(guān)于普通門診、住院和出院過度用藥問題。

  我院實施了“門診處方藥品專項檢查”計劃,針對科室制定門診處方用藥指標(biāo),定期檢查門診處方,由質(zhì)控科、藥劑科、醫(yī)務(wù)科根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范共同評定處方藥品合格率,每月公布藥品超劑量和無適應(yīng)癥用藥情況并進(jìn)行處罰。

  (4)關(guān)于小切口換藥費用。

  小傷口換藥(收費標(biāo)準(zhǔn)為人民幣)和大傷口換藥(收費標(biāo)準(zhǔn)為人民幣)。通過我院自查,主要原因是醫(yī)生對傷口大小把握不當(dāng),將小傷口錯當(dāng)成大傷口,導(dǎo)致收費過高。今年1-8月累計接待人數(shù)超過,收費超過人民幣。針對存在的問題,醫(yī)院組織財務(wù)科、審計科、臨床科護(hù)士長再次認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn),把握傷口大小尺度,嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)收費。同時對照收費標(biāo)準(zhǔn)自查,對發(fā)現(xiàn)的問題立即糾正,確保不存在不合理收費、分解收費、自收自支項目收費等情況。

 。5)充電終端沒有將輸入密碼的小鍵盤放在明顯位置的問題。

  醫(yī)院門診收費處、出入院處收費窗口均已安裝鍵盤,并放置在明顯位置,方便患者輸入醫(yī)?艽a。

  通過這次整改工作,我院無論是政策管控還是醫(yī)院管理都有了新的進(jìn)步和提升。在今后的工作中,我們將進(jìn)一步嚴(yán)格落實醫(yī)保各項政策和要求,強(qiáng)化服務(wù)意識,提高服務(wù)水平,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)上加強(qiáng)管理,處理好內(nèi)部運行機(jī)制和外部窗口服務(wù)的關(guān)系,做好我院醫(yī)保工作,為全市醫(yī)保工作的順利開展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 14

  在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下,嚴(yán)格依據(jù)國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,認(rèn)真履行《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》。經(jīng)以院長為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,xx年的醫(yī)保工作總體運行正常,未呈現(xiàn)費用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等狀況,在肯定程度上協(xié)作了區(qū)醫(yī)保中心的工作,維護(hù)了基金的`安全運行。現(xiàn)我院對xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,對比評定方法認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查狀況報告如下:

  一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的熟識

  為加強(qiáng)對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。著眼將來與時俱進(jìn),共商下步醫(yī)保工作大計,開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險當(dāng)作醫(yī)院大事來抓,積極協(xié)作醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強(qiáng)自律管理、推動我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。

  二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理

  為確保各項制度落實到位,醫(yī)院健全各項醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級部署的各項醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真準(zhǔn)時完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄,準(zhǔn)時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

  三、從實踐動身做實醫(yī)療保險工作管理

  醫(yī)院結(jié)合本院工作實際,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。全部藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價,并供應(yīng)費用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)、落實對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名就診等現(xiàn)象

四、不足

  通過自查發(fā)覺我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成果,但距醫(yī)保中心要求還有肯定的差距,如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的緣由:

  1、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,熟識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要準(zhǔn)時做。

  2、在病人就診的過程中,有對醫(yī)保的流程未完全把握的現(xiàn)象。

  3、病歷書寫不夠準(zhǔn)時全面

  4、未能精確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫(yī)保數(shù)據(jù)

  五、下一步工作要點

  今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo),依據(jù)以上不足,下一步主要實行措施:

  1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、學(xué)識的學(xué)習(xí),從思想上提高熟識,杜絕麻痹思想。

  2、落實責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé),加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的檢查培訓(xùn),建立考核制度,做到獎懲分明。

  3、今后要更加加強(qiáng)醫(yī)患交流,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,不斷提高患者滿足度。使寬敞參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障,通過提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,增加參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 15

  根據(jù)《杭州市部分縣(市)醫(yī)療保險基金市級統(tǒng)籌專項審計調(diào)查報告》(杭審社調(diào)報〔20xx〕24號)的審計整改意見,我市高度重視,立即召集市財政局、市醫(yī)保局進(jìn)行專題研究,制定整改方案,落實整改責(zé)任,現(xiàn)將醫(yī)保違規(guī)情況報告如下:

  一、整改情況

  (一)關(guān)于“特殊人員醫(yī)療保險基金擠占基本醫(yī)療保險基金”問題。

  整改情況:根據(jù)我市財力實際情況,同時保障特殊人員醫(yī)療保險基金收支平衡以及相應(yīng)費用及時支付,經(jīng)市財政局與市醫(yī)保局協(xié)商,擬定了五年補(bǔ)足方案,逐年落實整改。

 。ǘ╆P(guān)于“職工醫(yī)保個人賬戶基金被職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金擠占”的問題。

  整改情況:我市財政局已安排相應(yīng)配套補(bǔ)助調(diào)劑金,待杭州市調(diào)劑金下達(dá),將補(bǔ)入基金以消除職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金赤字。

 。ㄈ╆P(guān)于“醫(yī);鸲ㄆ诖婵钷D(zhuǎn)存配置不合理”的問題。

  整改情況:對專戶有長期結(jié)存資金的基金,我市將嚴(yán)格按照《建德市財政局關(guān)于印發(fā)建德市財政專戶資金存放管理實施辦法的通知》(建財預(yù)執(zhí)〔20xx〕137號)的相關(guān)規(guī)定做好基金保值增值謀劃,優(yōu)化結(jié)余資金競爭性存放管理,提高存量基金收益水平,全面增強(qiáng)基金抗風(fēng)險能力。

 。ㄋ模╆P(guān)于“部分持證人員應(yīng)享未享醫(yī)保繳費補(bǔ)助2.43萬元”的問題。

  整改情況:市醫(yī)保局已將48名持證人員已繳的個人繳費部分退還至本人銀行賬戶。

  二、下一步工作

  (一)堅持不懈抓好后續(xù)整改工作。我市將堅持整改目標(biāo)不變、整改勁頭不松、整改力度不減,進(jìn)一步增強(qiáng)政治意識、責(zé)任意識和憂患意識,增強(qiáng)整改的'責(zé)任感和使命感,切實把整改后續(xù)工作抓緊抓實抓好。對已完成的整改任務(wù),適時組織“回頭看”,鞏固整改成果,防止問題反彈;對仍在整改的問題,不松勁、不減壓,堅持一抓到底,務(wù)求取得實效。

  (二)久久為功建立健全長效機(jī)制。以問題為導(dǎo)向,舉一反三,圍繞醫(yī)保基金預(yù)算管理、醫(yī);痤A(yù)決算編制工作、規(guī)范醫(yī)保基金使用,提高醫(yī);鹂冃У戎攸c領(lǐng)域、重要環(huán)節(jié),加大制度建設(shè)力度,形成用制度管人管事管權(quán)的長效機(jī)制,鞏固問題整改成果。結(jié)合數(shù)字化改革,繼續(xù)完善醫(yī)保工作制度的相關(guān)細(xì)則,密切部門間的聯(lián)動配合,用制度促進(jìn)作風(fēng)轉(zhuǎn)變,通過制度提高醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,保障人民群眾的切身利益,維護(hù)醫(yī);鸬陌踩咝н\行。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 16

  按照縣人民政府《關(guān)于<關(guān)于印發(fā)《縣20xx年度扶貧資金和扶貧政策落實情況及東西扶貧協(xié)作和對口支援等審計反饋問題整改工作方案》通知要求,高度重視,認(rèn)真對照反饋存在的問題進(jìn)行整改,現(xiàn)審計整改情況報告如下:

  一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化責(zé)任落實

 。ㄒ唬⿵(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),迅速部署緊盯本次審計反饋問題,牢牢把握精準(zhǔn)數(shù)據(jù)、精準(zhǔn)執(zhí)行兩個關(guān)鍵環(huán)節(jié),成立了由局黨組書記、局長為組長,分管副局長為副組長,具體經(jīng)辦人員為成員的扶貧資金審計反饋問題整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,對該項工作加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。針對存在問題,領(lǐng)導(dǎo)小組以問題為導(dǎo)向,多次研究部署整改工作。

 。ǘ┟鞔_分工,細(xì)化責(zé)任針對扶貧資金審計反饋的問題,按照“誰分管、誰負(fù)責(zé),誰辦理、誰負(fù)責(zé)”的原則,明確了由分管副局長牽頭,相關(guān)經(jīng)辦人員具體負(fù)責(zé)整改;進(jìn)一步細(xì)化了工作責(zé)任。

 。ㄈ┙ㄕ铝⒅疲(guī)范管理根據(jù)反饋問題認(rèn)真分析,找準(zhǔn)“癥結(jié)”。通過同各單位的銜接,建立了建立相關(guān)單位的協(xié)調(diào)機(jī)制,對貧困人口的信息動態(tài)調(diào)整的,同步進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。做到了動態(tài)調(diào)整、適時更新,確保數(shù)據(jù)精準(zhǔn)。

  二、狠抓問題導(dǎo)向,加大自查工作力度,對標(biāo)整改落實

  關(guān)于“20xx年,由于縣醫(yī)保局及相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核把關(guān)不嚴(yán),導(dǎo)致縣醫(yī)保局代繳12名已死亡人員城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險5020元”問題。

整改措施:

一是進(jìn)行全面清理,收回對已死亡人員代繳的基本醫(yī)療保險5,020元。

二是加強(qiáng)與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、公安機(jī)關(guān)的協(xié)調(diào)溝通聯(lián)系,結(jié)合當(dāng)前開展的“戶籍清理”進(jìn)行全面的排查清理,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))及時清理上報已死亡人員。

三是建立與縣脫貧攻堅辦及相關(guān)單位的協(xié)調(diào)機(jī)制,對貧困人口的`信息動態(tài)調(diào)整,同步進(jìn)行動態(tài)調(diào)整,加強(qiáng)數(shù)據(jù)共享。

四是嚴(yán)格執(zhí)行落實相關(guān)政策,從嚴(yán)審核把關(guān),并嚴(yán)格按照惠民惠農(nóng)資金政策補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,堅決杜絕以上問題再次發(fā)生。

整改情況:對20xx年度縣醫(yī)保局對12名已死亡人員繳納醫(yī)療保險費用5,020元,現(xiàn)已經(jīng)收回上繳財政。

  三、深化整改,不斷抓好整改落實工作

  當(dāng)前,已及時扶貧資金審計報反饋問題,采取有效措施,對一些問題認(rèn)真處理,實現(xiàn)及時整改,我們將在下一步工作中,緊緊盯住整改重點,繼續(xù)抓好整改工作,構(gòu)建長效機(jī)制。一是建章立制,繼續(xù)推進(jìn)整改工作。對整改任務(wù),適時組織“回頭看”,將整改中好的`做法、好的經(jīng)驗,形成制度,鞏固整改成果;對需要長期整改的問題,建立工作臺賬,落實牽頭領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任單位,實行問題“銷號制”,確保每個問題整改到位、落到實處,大力營造良好的發(fā)展環(huán)境。二是注重成效,結(jié)合當(dāng)前各項工作抓好整改。始終堅持以問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向,以問題整改工作為動力,進(jìn)一步創(chuàng)新工作舉措、建章立制,高效運用排查成果,抓深、抓細(xì)、抓實、抓好當(dāng)前脫貧攻堅各項工作,為下步順利實現(xiàn)高質(zhì)量脫貧摘帽奠定堅實基礎(chǔ)。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 17

  為認(rèn)真落實《關(guān)于全面開面開展協(xié)議管理醫(yī)藥結(jié)構(gòu)醫(yī);鹗褂煤歪t(yī)療服務(wù)行為自查整改的通知》的相關(guān)文件要求,強(qiáng)化醫(yī)保管理工作,規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療行為,更好的為參保病人服務(wù),我院立即組織相關(guān)人員,參照評定辦法對全院的醫(yī);鹗褂们闆r工作進(jìn)行自查,未發(fā)現(xiàn)費用超標(biāo)、借卡看病、以藥換藥,以物代藥等情況,在一定程度上維護(hù)了醫(yī);鸬陌踩\行,F(xiàn)將自查自糾情況報告如下:

  一、存在問題

  (一)個別病歷書寫不規(guī)范,完整,紙質(zhì)醫(yī)囑書寫字跡過于潦草;病人個人信息填寫不完整。

 。ǘ﹤別病歷診斷依據(jù)不足,入院診斷報告單時間過長,缺少相關(guān)的輔助檢查報告單;或者某些檢查與診斷無關(guān)。

 。ㄈ﹤別病歷中未做到辨證論治,醫(yī)囑用藥未在病程記錄中體現(xiàn)出來,部分用藥與診斷不相符合。

 。ㄋ模﹤別腫瘤患者化療未計算體表面積,直接根據(jù)上級醫(yī)院制定的診療方案及用藥對患者用藥,或該藥的'用藥使用范圍與患者病情不相符。

 。ㄎ澹﹤別病歷存在費用記錄不及時。

 。﹤別病歷出院帶藥超量或者出院帶藥與病情無關(guān)。

  (七)在我院住院系統(tǒng)升級期間,個別病歷入院通知單的診斷與住院病歷首頁診斷不相符合。個別病歷中存在重復(fù)醫(yī)囑。升級成功后均已及時退費。

  二、整改措施

 。ㄒ唬┪以撼闪⒁栽洪L為組長,各科室主任為組員組成的基本醫(yī)療保險管理小組,具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險日常管理工作。建立健全各項基本醫(yī)療保險制度,并對相關(guān)醫(yī)保管理資料按規(guī)范管理存檔。醫(yī)保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫(yī)療費用使用情況進(jìn)行分析,如發(fā)現(xiàn)問題及時解決,不定期對醫(yī)保管理情況進(jìn)行抽查,如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。

  (二)提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫(yī)。對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費明碼標(biāo)價,并提供費用明細(xì)清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發(fā)生。對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定及醫(yī)保用藥審批制度。達(dá)到按基本醫(yī)療保險目錄所要求的藥品備藥率。

 。ㄈ┒ㄆ跈z查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況,發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象均按規(guī)定執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定及基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。

 。ㄋ模┒ㄆ诮M織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定。采取各種形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄,發(fā)放宣傳資料等。不斷提高醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療行為,做到合理檢查,合理用藥,使病與癥、病與藥、藥與量相符。

 。ㄎ澹┘訌(qiáng)醫(yī)療保險費用控制,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險限額規(guī)定。嚴(yán)格掌握入、出院標(biāo)準(zhǔn),每月醫(yī)保費用報表按時送審、費用結(jié)算及時。

 。┓e極完善我院醫(yī)保信息管理系統(tǒng),滿足醫(yī)保工作的日常需要,加強(qiáng)日常系統(tǒng)維護(hù),積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,確保醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整及正常運行。加強(qiáng)醫(yī)保窗口工作人員對醫(yī)保政策學(xué)習(xí),以便操作技能熟練。

  通過本次醫(yī)保工作的自查自糾,使我院醫(yī)保工作更加科學(xué)、合理,進(jìn)一步提高我院醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)了責(zé)任心,嚴(yán)防了醫(yī)保資金不良流失,我們相信,在上級領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保部門的支持和指導(dǎo)下,我院的醫(yī)療工作會進(jìn)一步提高,更好的為參保人員服務(wù)。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 18

  根據(jù)縣人社局3月18日的約談精神,我院感觸頗深,醫(yī)院董事會組織全院中層干部人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了各位領(lǐng)導(dǎo)的發(fā)言,并參照社保、醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議及約談會精神,組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了自查自糾,從內(nèi)心深處去整頓并進(jìn)行了積極整改。

  一、加強(qiáng)醫(yī)院對社保工作的領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步明確了相關(guān)責(zé)任

  1、院領(lǐng)導(dǎo)班子重新進(jìn)行了分工,指定一名副院長親自負(fù)責(zé)社保醫(yī)療工作。

  2、完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設(shè),具體負(fù)責(zé)對醫(yī)院醫(yī)保工作的管理和運行,對臨床科室醫(yī)保工作的管理設(shè)立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員,制定“護(hù)士長收費負(fù)責(zé)制”等一系列規(guī)章制度。全院從上到下,從內(nèi)到外,形成層層落實的社保醫(yī)保組織管理體系。

  3、完善了醫(yī)保辦公室的制度,明確了責(zé)任,認(rèn)識到了院醫(yī)保辦要在縣人社局、社保局、醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)社保醫(yī)保法律法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行社保醫(yī)保政策,按照有關(guān)要求,把我院醫(yī)療保險服務(wù)工作抓實做好。

  二、加強(qiáng)了全院職工的.培訓(xùn),使每個醫(yī)務(wù)人員都切實掌握政策

  1、醫(yī)院多次召開領(lǐng)導(dǎo)班子擴(kuò)大會和職工大會,反復(fù)查找醫(yī)療保險工作中存在的問題,對查出的問題進(jìn)行分類,落實了負(fù)責(zé)整改的具體人員,并制定了相應(yīng)的保證措施。

  2、組織全院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),重點學(xué)習(xí)了國家和各級行政部門關(guān)于醫(yī)療保險政策和相關(guān)的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員對社保醫(yī)保政策的理解和實施,使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策,認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定。

  3、利用晨會時間以科室為單位組織學(xué)習(xí)醫(yī)療保險有關(guān)政策及《基本醫(yī)療保險藥品目錄》和醫(yī)院十六項核心制度,使每位醫(yī)務(wù)人員更加熟悉各項醫(yī)療保險政策,自覺成為醫(yī)療保險政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。

  三、確立培訓(xùn)機(jī)制,落實醫(yī)療保險政策

  將醫(yī)療保險有關(guān)政策、法規(guī),定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議,醫(yī)療保險藥品適應(yīng)癥及自費藥品進(jìn)行全院培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療保險政策的理解與實施,掌握醫(yī)療保險藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)使全院醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療保險政策有更多的理解。通過對護(hù)士長、醫(yī)療保險辦主任、醫(yī)療保險聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費用,隨時按醫(yī)療保險要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。

  四、加強(qiáng)醫(yī)院全面質(zhì)量管理,完善各項規(guī)章制度建設(shè)。

  從規(guī)范管理入手。明確了醫(yī)療保險患者的診治和報銷流程,建立了相應(yīng)的管理制度。對全院醫(yī)療保險工作提出了明確要求,如要嚴(yán)格掌握醫(yī)療保險患者住院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)防小病大治、無病也治的現(xiàn)象發(fā)生。按要求收取住院押金,對參保職工就診住院時嚴(yán)格進(jìn)行身份識別,保證卡、證、人一致,醫(yī)護(hù)人員不得以任何理由為患者保存卡。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房,動員臨床治愈可以出院的患者及時出院,嚴(yán)禁以各種理由壓床住院,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員搭車開藥等問題。

  五、重視各環(huán)節(jié)的管理

  醫(yī)院的醫(yī)療保險工作與醫(yī)政管理關(guān)系密切,其環(huán)節(jié)管理涉及到醫(yī)務(wù)、護(hù)理、財務(wù)、物價、藥劑、信息等眾多管理部門,醫(yī)院明確規(guī)定全院各相關(guān)部門重視醫(yī)療保險工作,醫(yī)保辦不僅要接受醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),還要接受上級行政部門的指導(dǎo),認(rèn)真落實人社局社保局、醫(yī)保局的各項規(guī)定,醫(yī)保辦與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作,積極配合上級各行政部門的檢查,避免多收或漏收費用,嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析,嚴(yán)格掌握自費項目的使用,嚴(yán)格掌握病員入院指征,全院規(guī)范住院病員住院流程,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤。

  通過本次自查自糾,我院提出以下整改內(nèi)容和保證措施:

  1、堅決遵守和落實定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,接受各行政部門的監(jiān)督和檢查。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院核心制度,規(guī)范自身醫(yī)療行為,嚴(yán)格把握入住院指針,取消不合理競爭行為,加強(qiáng)臨床醫(yī)師“四合理”的管理。

  3、加強(qiáng)自律建設(shè),以公正、公平的形象參與醫(yī)院之間的醫(yī)療競爭,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,從細(xì)節(jié)入手,處理好內(nèi)部運行管理機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫(yī)療保險工作做好,為全縣醫(yī)療保險工作樹立良好形象做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 19

  xx年xx月xx日,xx市社保局醫(yī)保檢查組組織專家對我院xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行考核,考核中,發(fā)現(xiàn)我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)!睒(biāo)志不齊全等問題。針對存在的問題,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立即召集醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、醫(yī)保辦、審計科、財務(wù)科、信息科等部門召開專題會議,布置整改工作,通過整改,醫(yī)院醫(yī)保各項工作得到了完善,保障了就診患者的權(quán)益,現(xiàn)將有關(guān)整改情況匯報如下:

  一、存在的問題

  (一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)!睒(biāo)志不齊全;

  (二)中醫(yī)治療項目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時間;

  (三)普通門診、住院出院用藥超量

  (四)小切口收大換藥的費用

  (五)收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置

  二、整改情況

  (一)關(guān)于“住院病人一覽表”中“醫(yī)!睒(biāo)志不齊全的問題

  醫(yī)院嚴(yán)格要求各臨床科室必須詳細(xì)登記參保住院病人,并規(guī)定使用全院統(tǒng)一的登記符號,使用規(guī)定以外的符號登記者視為無效。

  (二)關(guān)于中醫(yī)治療項目推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時間的問題

  我院加強(qiáng)了各科病歷和處方書寫規(guī)范要求,進(jìn)行每月病歷處方檢查,尤其針對中醫(yī)科,嚴(yán)格要求推拿、針灸、敷藥等中醫(yī)治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時間,否者視為不規(guī)范病歷,進(jìn)行全院通報,并處罰相應(yīng)個人。

  (三)關(guān)于普通門診、住院出院用藥超量的問題

  我院實行了“門診處方藥物專項檢查”方案,針對科室制定門診處方的用藥指標(biāo),定期進(jìn)行門診處方檢查,并由質(zhì)控科、藥劑科、醫(yī)務(wù)部根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范聯(lián)合評估處方用藥合格率,對于用藥過量,無指征用藥者進(jìn)行每月公示,并處于懲罰。

  (四)關(guān)于小切口收大換藥的費用的問題

  小傷口換藥(收費標(biāo)準(zhǔn)為元)收取大傷口換藥費用(收費標(biāo)準(zhǔn)為元)。經(jīng)我院自查,主要為醫(yī)生對傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費。今年1-8月,共多收人次,多收費用元。針對存在的'問題,醫(yī)院組織財務(wù)科、審計科及臨床科室護(hù)士長,再次認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn),把握好傷口大小尺度,并嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收費。同時對照收費標(biāo)準(zhǔn)自查,發(fā)現(xiàn)問題立即糾正,確保不出現(xiàn)不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。

  (五)關(guān)于收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問題

  醫(yī)院已門診收費處、出入院辦理處各個收費窗口安裝了小鍵盤,并擺放在明顯位置,方便患者輸入醫(yī)?艽a。

  通過這次整改工作,我院無論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進(jìn)步和提高。在今后的工作中,我們將進(jìn)一步嚴(yán)格落實醫(yī)保的各項政策和要求,強(qiáng)化服務(wù)意識,提高服務(wù)水平,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,加強(qiáng)管理,處理好內(nèi)部運行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫(yī)保工作做好,為全市醫(yī)保工作順利開展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 20

  根據(jù)省食藥局《關(guān)于在藥品“兩打兩建”專項行動中開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全用藥專項監(jiān)督檢查的通知》文件要求,結(jié)合我中心的實際情況,根據(jù)“兩打兩建”要求,積極開展了細(xì)致徹底的自查自糾工作,在檢查中發(fā)現(xiàn)了幾方面的問題。針對存在的問題,我藥房及時組織人員逐一進(jìn)行整改糾正,現(xiàn)將整改情況報告如下:

  一、主要實施過程和自查情況

  (一)管理職責(zé)

  1、在藥品質(zhì)量管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組的帶領(lǐng)下,明確各人員職責(zé),制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標(biāo),編制了質(zhì)量管理程序文件和操作規(guī)程,實施定期檢查與常規(guī)檢查相結(jié)合,使我中心藥事質(zhì)量管理工作做到有據(jù)可依,有章可循。

  2、我中心藥品和材料實行專職驗收、專人養(yǎng)護(hù)。設(shè)立了專職質(zhì)量管理員和質(zhì)量驗收員,對藥房的藥品使用能夠貫徹執(zhí)行有關(guān)藥品法律法規(guī)及我中心質(zhì)量管理文件。

  3、我院制定了質(zhì)量管理體系內(nèi)部審核制度,定期對規(guī)范運行情況進(jìn)行內(nèi)部審核,以確保質(zhì)量體系的正常運轉(zhuǎn)。

  (二)加強(qiáng)教育培訓(xùn),提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。

  1、為提高全體員工綜合素質(zhì),我院除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓(xùn)外,還堅持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、藥品分類知識培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等。

  2、我中心將對從事質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護(hù)、保管和銷售等直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康體檢,堅持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的`工作人員均實行先體檢后上崗。

  (三)進(jìn)貨管理

  1、嚴(yán)把藥品購進(jìn)關(guān),堅持正規(guī)渠道采購,確保采購藥品合法性100%執(zhí)行,與供貨單位100%簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書,藥品購進(jìn)憑證完整真實,嚴(yán)把藥品采購質(zhì)量關(guān)。

  2、驗收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對購進(jìn)藥品按照規(guī)定比例逐批進(jìn)行藥品質(zhì)量驗收,對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準(zhǔn)予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。

  (四)儲存于養(yǎng)護(hù):認(rèn)真做好藥品養(yǎng)護(hù)。嚴(yán)格按藥品理化性質(zhì)和儲存條件進(jìn)行存放,確保藥品質(zhì)量完好。

  (五)藥品的調(diào)撥與處方的調(diào)配

  1、藥房嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)和本中心的質(zhì)量管理制度進(jìn)行銷售活動,認(rèn)真核對醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息,確保藥品準(zhǔn)確付給。

  2、做到藥品付給均符合相關(guān)規(guī)定。保存好醫(yī)師處方,建立完整的銷售記錄。

  二、自查總結(jié)及存在問題的解決方案

  xx中心至接管以來,在區(qū)藥品主管部門的關(guān)懷指導(dǎo)下,經(jīng)過全體人員的共同努力,完善了質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)了自身建設(shè)。經(jīng)過自查認(rèn)為:基本符合藥品主管部門規(guī)定的.條件。

  1、無違法經(jīng)營假劣藥品行為

  2、質(zhì)量負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人均持有相關(guān)證件,沒有發(fā)現(xiàn)無證上崗的現(xiàn)象。

  3、同時,我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題與不足將采取得力措施認(rèn)真整改。

  主要表現(xiàn):一是對員工的培訓(xùn)還有待進(jìn)一步加強(qiáng);二是各崗位對質(zhì)量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強(qiáng)。

  我中心一定會根據(jù)在自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題,逐一落實,不斷檢查、整改,使本中心的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 21

  在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院嚴(yán)格遵守有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。為了更好的工作,我院對醫(yī)保工作進(jìn)行了認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

  一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

  我院成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長,以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進(jìn)行研究部署,定期對醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參;颊叩尼t(yī)療及費用情況。

  二、規(guī)范管理,實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化

  1、在市、區(qū)勞動和社會保險局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參;颊呔歪t(yī)購藥;簡化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時嚴(yán)格進(jìn)行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn),無自立項目收費或抬高收費標(biāo)準(zhǔn)。

  2、加強(qiáng)醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)各種醫(yī)保文件,使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。

  三、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

  1、嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。

  2、是在強(qiáng)化核心制度落實的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機(jī)制,實行院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán),經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)。

  3、醫(yī)務(wù)人員熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識,提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時加強(qiáng)人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的溝通技巧。

  4、把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對于以前住院醫(yī)生已經(jīng)給患者進(jìn)行過檢查或者治療而在病程記錄中未做詳細(xì)記錄這一現(xiàn)象進(jìn)行了整改。定期對住院病歷進(jìn)行評分,科主任審核初評,醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動,病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。

  5、強(qiáng)化安全意識,醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺。及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語,加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強(qiáng)婦科門診的私密性,合理安排患者就診,實行一醫(yī)一患一診室,充分保護(hù)患者的隱私,使得診療活動更加人性化、舒適化。對患者護(hù)理服務(wù)熱心,護(hù)理細(xì)心,操作精心,解答耐心。

  四、加強(qiáng)住院管理,規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算

  為了加強(qiáng)醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實,根據(jù)市、區(qū)醫(yī)保部門的要求,病歷蓋醫(yī)保專用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,“乙類”藥品以及需自負(fù)部分費用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費項目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上。

  五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市、區(qū)物價部門的收費標(biāo)準(zhǔn)

  醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的'焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費處,讓參保人明明白白消費。

  六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理

  醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運行。

  七、工作中出現(xiàn)的問題

  我院就診患者大多為周邊社區(qū)居民,有少數(shù)住院患者做完治療后自行回家。針對這一現(xiàn)象,我院要求住院患者在住院期間不能擅自離開醫(yī)院,有事請假。強(qiáng)化住院患者請假制度,做到每個住院患者在住院期間不離院。

  我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點,努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  經(jīng)嚴(yán)格對照勞動和社會保障局的文件要求自查,我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和要求。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 22

  為緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題,有效地減輕了病人家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。根據(jù)縣社保局的要求,我院對城鎮(zhèn)醫(yī)保工作自查,現(xiàn)將結(jié)果匯報如下:

  一、工作開展情況

  (一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織。接到專項治理文件后,我院及時召開專題會議進(jìn)行安排部署,成立了以院長組長、院辦主任為副組長,醫(yī)保辦、住院部、護(hù)理部、財務(wù)科、藥械科主任為成員的專項治理領(lǐng)導(dǎo)小組。制定切實可行的`自查自糾方案,重點對20xx年1月以來城鎮(zhèn)醫(yī)保工作落實情況,開展全面深入的自查自排,認(rèn)真查擺找準(zhǔn)存在的侵害群眾利益行為。

 。ǘ﹪(yán)把程序,優(yōu)質(zhì)服務(wù)。進(jìn)一步規(guī)范參合農(nóng)民住院治療的管理程序,杜絕掛床、冒名頂替等問題。組織相關(guān)人員對醫(yī)護(hù)人員的上崗執(zhí)業(yè)資職及超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目等事項進(jìn)行了自查,未發(fā)現(xiàn)無執(zhí)業(yè)資職人員開展診療服務(wù),無超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目行為。領(lǐng)導(dǎo)小組定期不定期深入到病房對身份進(jìn)行核實。針對參合群眾復(fù)印不方便的.情況,又購置復(fù)印機(jī)為其免費復(fù)印,還增設(shè)了候診椅、免費提供茶水等,保障參合患者的權(quán)益。

 。ㄈ┖侠碛盟帲侠硎┲。要求醫(yī)生熟練掌握醫(yī)療基本用藥目錄,嚴(yán)格藥品管理,堅決杜絕出院帶藥、藥品違規(guī)加價等問題。

  二、存在的問題

  1、個別醫(yī)生不能及時學(xué)習(xí)城鎮(zhèn)醫(yī)保新制度。對一些制度了解不深。

  2、制度不夠完善,未能建成長效機(jī)制。

  三、整改措施

  1、定期或不定期對全體職工進(jìn)行城鎮(zhèn)醫(yī)保制度進(jìn)行培訓(xùn),并對學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行測試。

  2、進(jìn)一步完善相關(guān)制度,制定成冊,全體職工每人一本,并建立建全長效機(jī)制。

  醫(yī)院審計問題整改落實情況報告 23

  本年度的醫(yī)保工作在市、區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人事局的監(jiān)督指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)班子的關(guān)心支持下,通過醫(yī)院醫(yī)保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項醫(yī)保工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟,并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道。院組織醫(yī)保管理小組對20xx年度的基本醫(yī)院管理工作進(jìn)行了全面的自查,對存在的問題進(jìn)行逐一分析并匯報如下:

  一、加強(qiáng)醫(yī)院對醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步明確了相關(guān)責(zé)任。

 。ㄒ唬┰侯I(lǐng)導(dǎo)班子重新進(jìn)行了分工,法人院長同志親自負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險工作。

  (二)完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設(shè),配備了專兼職人員。財務(wù)科長兼任醫(yī)保辦主任。

 。ㄈ┩晟屏酸t(yī)保辦公室的制度,明確了責(zé)任,認(rèn)識到了院醫(yī)保辦要在市醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策,按照有關(guān)要求,把我院醫(yī)療保險服務(wù)工作抓實做好。

  二、加強(qiáng)了全院職工的培訓(xùn),使每個醫(yī)護(hù)人員都切實掌握政策

 。ㄒ唬┒啻握匍_領(lǐng)導(dǎo)班子擴(kuò)大會和職工大會,反復(fù)查找醫(yī)保工作中存在的問題,對查出的問題進(jìn)行了分類,落實了負(fù)責(zé)整改的具體人員,并制定相應(yīng)的保證措施,是整改工作有條不紊的進(jìn)行。

 。ǘ┙M織全院員工的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。從11月3日起,醫(yī)院圍繞醫(yī)保整改工作組織了數(shù)次全員培訓(xùn),重點學(xué)習(xí)了國家和各級行政部門關(guān)于醫(yī)療保險政策以及相關(guān)的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保政策的理解與實施,使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定。三是以科室為單位組織學(xué)習(xí)醫(yī)保有關(guān)政策、法規(guī)以及《基本醫(yī)療保險藥品目錄》等文件,使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉各項醫(yī)保政策,自覺成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。

 。ㄈ┘訌(qiáng)醫(yī)療護(hù)理等業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平

  一是完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系,組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《病歷書寫規(guī)范》,責(zé)成業(yè)務(wù)副院長每周一次到科室抽查住院病歷,每月月底檢查出院病歷并評分,重點督查病歷書寫及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性、病程記錄的完整性等各方面問題,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正。

  二是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程以及醫(yī)療核心制度。各科醫(yī)師及時地變更執(zhí)業(yè)地址,診療期間執(zhí)行“專業(yè)專治,專病專管”政策,嚴(yán)禁醫(yī)師跨專業(yè)、跨范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象的發(fā)生。

  三是在強(qiáng)化核心制度落實的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。健全和完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機(jī)制,實行院、科、個人三級醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。四是完善考勤考核制度和職業(yè)道德教育,提高廣大醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識。

  (四)加強(qiáng)醫(yī)院全面質(zhì)量管理,完善各項規(guī)章制度建設(shè)

  一是從規(guī)范管理入手,明確了醫(yī);颊叩'診治和報銷流程,建立了相應(yīng)的管理制度。對全院醫(yī)保工作提出了明確要求,如要嚴(yán)格掌握醫(yī);颊咦≡簶(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)防小病大治、無病也治的現(xiàn)象發(fā)生。按要求收取住院押金,對參保職工就診住院時嚴(yán)格進(jìn)行身份識別,保證卡、證、人一致,醫(yī)護(hù)人員不得以任何理由為患者保存醫(yī)?ā詻Q杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。管理人員還要每周不定期下科室查房,動員臨床治愈可以出院的患者及時出院,嚴(yán)禁以各種理由壓床住院,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員搭車開藥等問題。

  二是對一些重要制度、承諾和須知進(jìn)行了上墻公示,方便醫(yī);颊呔歪t(yī),為參;颊咛峁┍憬荨(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

  三是完善了財務(wù)管理制度,聘請市會計師事務(wù)所的專家來我院理順了財務(wù)賬目管理,對財會人員進(jìn)行了培訓(xùn),建立了標(biāo)準(zhǔn)的財會賬目。

  四是加強(qiáng)了藥品管理,建立了藥品賬目。聘請了兩名藥師主管藥房。藥品和衛(wèi)材的購銷、使用、保管及破損銷毀都有嚴(yán)格的審批手續(xù),并按時清點庫存,不使用過期藥和無正規(guī)廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品。

  五是加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備的使用管理,明確了具體崗位職責(zé),保證了不做不必要、無癥狀的化驗檢查以及重復(fù)檢查。

 。ㄎ澹┘哟罅霜剳土Χ,建立起完善的監(jiān)督制約機(jī)制

  一是醫(yī)院在認(rèn)真學(xué)習(xí)各項醫(yī)保政策和法規(guī)的基礎(chǔ)上,結(jié)合醫(yī)院具體情況,制定了醫(yī)保獎懲制度。一旦發(fā)現(xiàn)有違規(guī)違紀(jì)者,將按照醫(yī)院管理制度進(jìn)行處理。

  二是加強(qiáng)住院患者的管理,在療區(qū)建立了醫(yī);颊咦≡旱怯洸,凡住院患者親自簽字,告知醫(yī)保有關(guān)要求,以便配合醫(yī)院管理和治療。通過這次整改工作,我院無論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進(jìn)步和提高。請各級領(lǐng)導(dǎo)相信,在今后的工作中,我們一定認(rèn)真落實醫(yī)保的各項政策和要求強(qiáng)化服務(wù)意識和提高服務(wù)水平,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,加強(qiáng)管理,處理好內(nèi)部運行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫(yī)保工作作好,為全市醫(yī)保工作順利開展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!

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