臨床實(shí)習(xí)總結(jié)
總結(jié)是對(duì)某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來(lái)，因此十分有必須要寫(xiě)一份總結(jié)哦。但是總結(jié)有什么要求呢？以下是小編整理的臨床實(shí)習(xí)總結(jié)，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)1
實(shí)習(xí)，最初的感覺(jué)，或者說(shuō)是我的目標(biāo)，第一，把臨床上用的操作掌握好，第二，可以做到理論聯(lián)系實(shí)際，但現(xiàn)在實(shí)習(xí)完了，感覺(jué)自己的操作適合臨床上運(yùn)用，但不能拿來(lái)考試，至于理論聯(lián)系實(shí)踐，可以說(shuō)只做到了5%，所以，這也是導(dǎo)致之后找工作筆試直接被刷的結(jié)果。
這八個(gè)月，所有大的、好的科室，該轉(zhuǎn)的都轉(zhuǎn)了，現(xiàn)在一如當(dāng)時(shí)的感覺(jué)，還是喜歡手術(shù)室，因?yàn)樗梢员苊夂芏嗦闊�，而且你的付出�?huì)得到成正比的回報(bào)，說(shuō)的通俗點(diǎn)，就是money，當(dāng)然，這需要你比其它科室護(hù)士更多的努力，這種感覺(jué)，只有在大型手術(shù)臺(tái)上被罵的護(hù)士才能體會(huì)，還有一個(gè)缺點(diǎn)，就是你不能按時(shí)下班。對(duì)于急診科，就我個(gè)人而言，還是比較喜歡的，因?yàn)榧痹\的工作干脆利落，搶救病人時(shí)也很刺激，而且有一個(gè)最大的優(yōu)點(diǎn)，團(tuán)隊(duì)精神，這是在其他科室都難以看到的，只不過(guò)，那里的是非更多，所以，如果你的性格是溫柔儒雅型，還是離那遠(yuǎn)一點(diǎn)好。至于其他科室，基本沒(méi)什么特別的，需要注意的只是本科室比較特別的藥物及治療，比如普外科，普外科的病人手術(shù)當(dāng)天，即使已經(jīng)排氣，也不可以進(jìn)食進(jìn)水，而在其他科室，則完全可以;再比如婦產(chǎn)科，總的感覺(jué)：婦科臟，產(chǎn)科需要很小心，因?yàn)槟忝鎸?duì)的是剛出生的嬰兒和剛剛經(jīng)歷過(guò)人生一大考驗(yàn)的產(chǎn)婦，哪怕你出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)的小插曲，迎接你的必定是一個(gè)家族的“美好”待遇，當(dāng)然，作為女人，如果你在這樣的一個(gè)科室工作，也是不錯(cuò)的;而在腫瘤科，最主要的，除了專(zhuān)業(yè)注意點(diǎn)之外，就是醫(yī)務(wù)人員自身的言行，對(duì)于一個(gè)病人的保密工作，一定要做到萬(wàn)無(wú)一失。
作為實(shí)習(xí)生，我覺(jué)得一定要大膽，當(dāng)然，大膽必須建立在有把握、或者說(shuō)不會(huì)對(duì)病人造成不良后果的前提下，體現(xiàn)最突出的一個(gè)地方，就是我們最基本的扎針。還記得我在急診科曾經(jīng)遇到一個(gè)病人，是一位年輕男成年，當(dāng)時(shí)我們一共四個(gè)實(shí)習(xí)生在，有三個(gè)看完他的血管后，結(jié)論是看不到也摸不著，所以都放棄，其實(shí)我看完和他們是一個(gè)結(jié)果，但我還是狠心的扎了一針，當(dāng)然，結(jié)果就是沒(méi)扎上。之后的結(jié)果表明。他的血管就是異于常人，因?yàn)槔蠋焸円彩窃巳槻旁�，雖然這是小事，可對(duì)于一個(gè)剛剛?cè)ゾ毩?xí)扎針的實(shí)習(xí)生而言，至少，他為你贏得了膽量。在我實(shí)習(xí)第六個(gè)月時(shí)，當(dāng)時(shí)我的扎針技術(shù)，已經(jīng)比較熟練，在一個(gè)科室，遇到倆位病人，一位是七十多歲的老太太，她經(jīng)常住院，血管幾乎沒(méi)有完好的，所以每天老師都是在手指上給她摸索著扎，而我是第一次去接觸她， 所以在她有點(diǎn)反駁的情緒下，也在她的手指上進(jìn)了針，事實(shí)結(jié)果是：針進(jìn)去了，沒(méi)穿沒(méi)跑，只可惜，我不懂怎么固定，所以也是以失敗而告終。不過(guò)，給我的經(jīng)驗(yàn)就是，知道了手指上扎針的難易度有多大。有一位男青年，或許因?yàn)樗难懿缓退哪挲g成正比，也或許實(shí)習(xí)生給他帶來(lái)的痛苦讓他難忘，因此，他對(duì)于實(shí)習(xí)生而言，是相當(dāng)?shù)呐懦�，所以�?dāng)我要為他扎時(shí)，他幾乎連血管都不給看，而且嘴上滿是否定的話語(yǔ)，最后，我是借著看看、試試的“謊言”，才終于扎上的，而那一針，也讓他對(duì)我產(chǎn)生了良好的`信任度，甚至于，他要給我介紹男朋友······
你必須肯干，不可以懶惰，即使你有十二分的不滿，有十三分的委屈，只要是你該做的，你就必須去做，絕不能因?yàn)橛欣蠋煶袚?dān)責(zé)任、因?yàn)槟闶菍?shí)習(xí)生，而放縱自己。你的勤快、你的付出，所換來(lái)的回報(bào)絕對(duì)會(huì)超過(guò)你的汗水，不管是有意還是無(wú)意之間，老師們就會(huì)教會(huì)你更多。在這實(shí)習(xí)八個(gè)月中，有一位老師給我的印象特別深刻，因?yàn)樗钠馓貏e暴躁，不要說(shuō)你做錯(cuò)了事，哪怕是你做的不合她的意，她都會(huì)毫不留情的在公共場(chǎng)合開(kāi)口大罵，教訓(xùn)你半天，但是，現(xiàn)在回想起來(lái)，有她的那段時(shí)間，我是最操心、最謹(jǐn)慎的，對(duì)于內(nèi)科那么復(fù)雜的醫(yī)囑，只有五天，幾乎全部拿下。而那時(shí)的委屈，現(xiàn)在已經(jīng)變成了果實(shí)。
在實(shí)習(xí)中，你會(huì)遇到很多很多的長(zhǎng)輩，不管是護(hù)士還是醫(yī)生，不管是護(hù)士長(zhǎng)還是主任，他們對(duì)于我們而言，都是我們將來(lái)的影子，多和他們溝通，不論是對(duì)你的工作還是你的人生，都會(huì)起到積極的作用。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)2
臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育重要環(huán)節(jié)，關(guān)系到畢業(yè)生質(zhì)量。我院是學(xué)院最大的實(shí)習(xí)墓地，多年來(lái)一直承擔(dān)學(xué)院大量實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)�？偨Y(jié)以往的工作，我們有很深的體會(huì)。
一、工作內(nèi)容
(一)開(kāi)展實(shí)習(xí)前強(qiáng)化訓(xùn)練。從91開(kāi)始，按學(xué)院規(guī)定，我們?yōu)槊繉脤W(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)前專(zhuān)業(yè)技能強(qiáng)化訓(xùn)練，內(nèi)容包括:病歷和化驗(yàn)單寫(xiě)作，辨識(shí)醫(yī)療器械，清創(chuàng)縫合，創(chuàng)傷急救，無(wú)菌操作，常用穿刺術(shù)規(guī)程等。統(tǒng)計(jì)近3年實(shí)習(xí)生強(qiáng)化訓(xùn)練人數(shù)，20xx年338人次，20xx年689人次，20xx年652人次，訓(xùn)練過(guò)程中，將學(xué)生分批分組，輪回進(jìn)行，考核計(jì)分，要求一一過(guò)關(guān)后方能進(jìn)入實(shí)習(xí)。通過(guò)強(qiáng)化訓(xùn)練，給實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床實(shí)踐打下了基礎(chǔ)，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生操作動(dòng)手能力有非常積極意義。
(二)進(jìn)行入院前教育。在學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院前，組織學(xué)生接受入院教育，由主管院長(zhǎng)和教務(wù)科老師，介紹本院全局概貌，醫(yī)療現(xiàn)況，強(qiáng)調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和實(shí)習(xí)紀(jì)律，例舉實(shí)習(xí)中事例，引導(dǎo)學(xué)生愛(ài)崗敬業(yè)，文明禮貌，祟尚尊師、虛心好學(xué)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。
(三)作好實(shí)習(xí)安排。每年，不同專(zhuān)業(yè)和層次的學(xué)生，分批來(lái)我院，對(duì)于實(shí)習(xí)內(nèi)容，學(xué)院有要求，同學(xué)們有想法，而本院又有一些特殊情況和具體困難。本著完成學(xué)院實(shí)習(xí)計(jì)劃的原則，顧全醫(yī)院實(shí)情，在院內(nèi)20多個(gè)實(shí)習(xí)科室，我們作了安排，詳細(xì)制定實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表并發(fā)給每位實(shí)習(xí)生，讓他們明確實(shí)習(xí)地點(diǎn)和順序，同時(shí)，每月把實(shí)習(xí)生安排名單發(fā)至各實(shí)習(xí)科室，使實(shí)習(xí)步驟有條不紊。統(tǒng)計(jì)起來(lái)，我院畢業(yè)實(shí)習(xí)生人數(shù)，20xx年293名，20xx年338名，20xx年500名，為學(xué)院試和入科教育，長(zhǎng)期堅(jiān)持下來(lái)，這些己形成了各科室實(shí)習(xí)帶教的工作程序，同時(shí)，豢務(wù)科經(jīng)意組織各科負(fù)責(zé)人互相督評(píng)，交流實(shí)習(xí)帶教經(jīng)驗(yàn)，使學(xué)生在臨床理論和實(shí)蒙操作能力雙方面加以提高。
(五)召開(kāi)實(shí)習(xí)生座談會(huì)。雖然醫(yī)院與學(xué)校僅一墻之隔，而實(shí)習(xí)同學(xué)由學(xué)圭到醫(yī)師，有著身份變化的適應(yīng)過(guò)程，且學(xué)習(xí)環(huán)境和內(nèi)容及方法有極大的不同。逼過(guò)經(jīng)常與學(xué)生交流，不定期座談，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)我們1作中的問(wèn)題，了解實(shí)習(xí)生家律、專(zhuān)業(yè)水平和各種困難，并做好各萬(wàn)面協(xié)調(diào)工作，穩(wěn)定學(xué)生思想，保證學(xué)生實(shí)習(xí)的暢通無(wú)阻。
(六)實(shí)習(xí)成績(jī)管理。遵照學(xué)院要求，多年來(lái)我們堅(jiān)持做好實(shí)習(xí)生成績(jī)的著理，將學(xué)生每月實(shí)習(xí)成績(jī)請(qǐng)帶教老師認(rèn)真填寫(xiě)后，由教務(wù)科收取保管，于畢業(yè)前交學(xué)院實(shí)習(xí)科。要將幾百名經(jīng)常輪換實(shí)習(xí)地點(diǎn)的學(xué)生成績(jī)冊(cè)全部每月按時(shí)從全鏡20多個(gè)科室發(fā)出和收回，看似簡(jiǎn)單，卻需付出我們艱苦的勞動(dòng)。
(七)搞好實(shí)習(xí)生畢業(yè)前技能操作考核。20xx年起，每年5月，我院分派60茗左右臨床教師為幾百名各專(zhuān)業(yè)和層次的畢業(yè)生分批分組進(jìn)行論文答辯、病歷批改和操作技能考核，這對(duì)我們的'臨床帶教和學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量是個(gè)最好的檢驗(yàn)。
(A)創(chuàng)建臨床教學(xué)基地。在1998年至1999年一年多，我院把實(shí)習(xí)工作作羌主要任務(wù)之一，從醫(yī)院臨床教學(xué)設(shè)施、教師隊(duì)伍、教學(xué)資料管理、教學(xué)具體程序幕內(nèi)容等方面，進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)直接指導(dǎo)下，全體教職工共同努力，童一步完善了實(shí)習(xí)工作內(nèi)容，于1999年11月順利通過(guò)省教委、省衛(wèi)生廳檢查組爵評(píng)審，威為全省第一個(gè)合格的中醫(yī)臨床教學(xué)基地。
二、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
總結(jié)多期的實(shí)習(xí)管理工作，我們有以下經(jīng)驗(yàn)。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視、各科室配合，是實(shí)習(xí)工作的基本保證。在領(lǐng)導(dǎo)重視和支持下，我們制定了實(shí)習(xí)工作條例、教學(xué)查房制度、病例討論制度、各級(jí)教師職責(zé)。在各科均有一名經(jīng)驗(yàn)豐富，責(zé)任心強(qiáng)的臨床教師負(fù)責(zé)安排實(shí)習(xí)、考勤和具體管理，因而，這么多年來(lái)實(shí)習(xí)才能順利運(yùn)轉(zhuǎn)。
(二)認(rèn)真落實(shí)實(shí)習(xí)計(jì)劃，是實(shí)習(xí)工作的重要一環(huán)。教務(wù)科是醫(yī)院教學(xué)工作韻心臟，我們負(fù)責(zé)教學(xué)管理人員對(duì)本專(zhuān)業(yè)內(nèi)容和教學(xué)程序均有親身體會(huì)，能自覺(jué)貫徹學(xué)院對(duì)于實(shí)習(xí)工作的精神，根據(jù)各專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，詳細(xì)安排每位實(shí)習(xí)生每月的實(shí)習(xí)內(nèi)容，甚至考慮到學(xué)生身體狀況和性別差異、就業(yè)實(shí)情，并具體落實(shí)、調(diào)整，我們盡量保護(hù)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，盡量便他們學(xué)有所用。
(三)加強(qiáng)實(shí)習(xí)管理，是實(shí)習(xí)工作重要措施。
1.學(xué)生紀(jì)律管理。脫離紀(jì)律約束，實(shí)習(xí)生將成為一團(tuán)亂紗，從他們?nèi)朐旱诫x院，始終貫穿著我們的紀(jì)律管理。我們強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)生守則和請(qǐng)假制度，不定期檢查在崗情況，對(duì)于違紀(jì)學(xué)生及時(shí)批評(píng)并報(bào)告系部，取得學(xué)院實(shí)習(xí)科和系部學(xué)生辦的配合管理非常重要。
2.帶教教師管理。本院實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師必須具備本科或研究生畢業(yè)、從事臨床工作2年以上的資格，我們建立了臨床教師業(yè)務(wù)檔案，對(duì)教師實(shí)習(xí)帶教成績(jī)作了必要的記錄，同時(shí)，每年評(píng)選出優(yōu)秀帶教老師，以激勵(lì)教學(xué)積極性。日常，我科經(jīng)常與學(xué)生、老師交流、座談，掌握實(shí)習(xí)生在我院學(xué)習(xí)和工作的情況以及教學(xué)中的不足，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題。
3.教學(xué)程序監(jiān)督。我們要求各科必須對(duì)實(shí)習(xí)生嚴(yán)格考勤和合理安排，要求他們堅(jiān)持臨床講課、出科考試等，經(jīng)常深入各科參與教學(xué)查房、操作考核，以確保實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。
(四)動(dòng)手能力培養(yǎng)，是實(shí)習(xí)工作的主題。動(dòng)手能力是檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的重要尺子，因此，除了實(shí)際操作練習(xí)，我們的關(guān)健是要為學(xué)生創(chuàng)造動(dòng)手機(jī)會(huì)，近幾年，我院綜合建設(shè)臨床各科的實(shí)驗(yàn)室，建成了設(shè)備良好的"模擬醫(yī)院"，在"模擬醫(yī)院"對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行著多項(xiàng)基本臨床技能訓(xùn)練。醫(yī)院還投資20余萬(wàn)元，建立了手術(shù)電視監(jiān)控教學(xué)系統(tǒng)，使實(shí)習(xí)同學(xué)對(duì)各類(lèi)手術(shù)有現(xiàn)場(chǎng)觀摩機(jī)會(huì)。20xx年，在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)支持下，我院增建了兩間多媒體教室，各教研室增備一套計(jì)算機(jī)教學(xué)設(shè)備，進(jìn)一步改善了臨床教學(xué)條件。
(五)增進(jìn)師生關(guān)系，是促進(jìn)實(shí)習(xí)工作的積極因素。進(jìn)入實(shí)習(xí)，學(xué)生與教師的關(guān)系，不再有課桌和講臺(tái)相隔，肩并肩的朝夕相處，手把手的教和學(xué)，并有病人作為共同的工作對(duì)象，使雙萬(wàn)親密無(wú)間，若相處融洽，實(shí)習(xí)將是同學(xué)們學(xué)習(xí)和生活的一段美好時(shí)光，專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力可得迅速提高。反之，師生隔閡和磨擦，不但影響工作，而且挫傷教與學(xué)的積極性。所以，我們常對(duì)老師說(shuō)，學(xué)生還單純不夠成熟，對(duì)學(xué)生說(shuō)，要學(xué)會(huì)承受。
三、實(shí)習(xí)工作中的問(wèn)題
總結(jié)起來(lái)，過(guò)去的工作申，還存在一些問(wèn)題。如:部分學(xué)生紀(jì)律松散，思想消極;有的學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)不牢，影響臨床實(shí)踐;實(shí)習(xí)生考研、找工作等分散了學(xué)習(xí)精力;再則，醫(yī)院一直處于基本建設(shè)之中，經(jīng)費(fèi)不足;醫(yī)療糾紛等醫(yī)療現(xiàn)狀對(duì)實(shí)習(xí)不利;管理工作力度仍有不足，等等這些，成了實(shí)習(xí)工作中的難題。
四、今后工作措施
(一)加強(qiáng)重視實(shí)習(xí)過(guò)程的調(diào)控和管埋，組織教師學(xué)習(xí)和討論，提高對(duì)實(shí)習(xí)工作重要性的認(rèn)識(shí)，從院領(lǐng)導(dǎo)、教務(wù)科至科室負(fù)責(zé)人，帶教教師，形成一個(gè)完整工作體系，并經(jīng)常由主管院長(zhǎng)帶隊(duì)進(jìn)行教學(xué)查房，便實(shí)習(xí)同學(xué)從入院到畢業(yè)一直在我們的關(guān)心和管理之中。
(二)規(guī)范和完善實(shí)習(xí)工作制度。建全實(shí)習(xí)工作制度，特別嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲措施。首先完善教師激勵(lì)制度，每年對(duì)帶教老師進(jìn)行考評(píng)，帶教老師合格與否，直接與教學(xué)職稱(chēng)及晉級(jí)相關(guān)。對(duì)違紀(jì)實(shí)習(xí)生按章處理，杜絕包庇和人情，不讓實(shí)習(xí)制度變?yōu)榭照�，而使其真正是約束實(shí)習(xí)生行為的準(zhǔn)則。
(三)進(jìn)一步改善教學(xué)條件。積極爭(zhēng)取添置臨床教學(xué)設(shè)備，為學(xué)生技能訓(xùn)練創(chuàng)造更好條件。
(四)注意教師素質(zhì)培養(yǎng)。通過(guò)培訓(xùn)和座談，使每位教師明確教學(xué)是自己重要職責(zé)，培養(yǎng)一批有責(zé)任心，有臨床經(jīng)驗(yàn)的骨干帶教教師，提高本院臨床教學(xué)水平。
(五)堅(jiān)持強(qiáng)化訓(xùn)練、臨床小講課、教學(xué)查房、畢業(yè)操作考核等技能教學(xué)，認(rèn)真落實(shí)，不走過(guò)場(chǎng)，不流于形式，并經(jīng)常開(kāi)展學(xué)術(shù)講座，活躍實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)氣氛，拓寬他們的知識(shí)面，提高其學(xué)習(xí)積極性。
(六)增強(qiáng)學(xué)生思想教育。我們應(yīng)幫助學(xué)生定位在既是學(xué)生也是醫(yī)生的身份，請(qǐng)他們愛(ài)惜學(xué)院名譽(yù)又維護(hù)醫(yī)院形象，樹(shù)立正確實(shí)習(xí)觀念，教師傳授優(yōu)良技術(shù)的同時(shí)，還應(yīng)培養(yǎng)他們良好的醫(yī)德、認(rèn)真的工作作風(fēng)、虛心勤懇的工作態(tài)度，使他們成為健康合格的畢業(yè)生。
(七)更加關(guān)心愛(ài)護(hù)學(xué)生。在嚴(yán)格管理同時(shí)，將更加X(jué)心和愛(ài)護(hù)我們的學(xué)生們，經(jīng)常與他們交流，了解他們的困難和心情，并盡量解決。即使學(xué)生犯錯(cuò)，也多找客觀原因，幫助他們認(rèn)識(shí)和改正錯(cuò)誤。在考研和找工作的現(xiàn)實(shí)情況上與學(xué)院配合，正確引導(dǎo)，以免其成為不良現(xiàn)象堂皇的借口，且不因其真假難分而使實(shí)習(xí)管理工作造成困難，影響人才質(zhì)量培養(yǎng)。
隨著社會(huì)的發(fā)展，擴(kuò)大招生后，羅在我們肩上的臨床教學(xué)擔(dān)子更重，困難根多。教書(shū)育人是我們光榮而崇高的使命，我們會(huì)將工作做得更好。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)3
在xx大學(xué)附屬xx醫(yī)院將近一年的實(shí)習(xí)，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說(shuō)不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動(dòng)�，F(xiàn)在要離開(kāi)了帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬(wàn)分的不舍，但天下無(wú)不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此，我就我這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
無(wú)論在哪一科室，我處處發(fā)揮模范帶頭作用，善于團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué)，助人為樂(lè)，一貫任勞任怨，工作不分份內(nèi)份外。經(jīng)常得到老師的表?yè)P(yáng)，病人的鼓勵(lì)，同學(xué)的贊賞。我時(shí)刻堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念，病人的痛苦就是我的痛苦，病人的滿意就是我的最高宗旨和目標(biāo)，做到一切為了病人。為了病人的一切，在我們的精心治療下，一批又一批的病人很快康復(fù)出了院，這個(gè)時(shí)刻是我最高興最幸福的時(shí)刻，這是我們努力的結(jié)果，同時(shí)也是對(duì)我人生價(jià)值的肯定。
臨床的實(shí)習(xí)是我對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的'是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我會(huì)在工作之余查找書(shū)籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě)，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我在內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對(duì)各種常見(jiàn)病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我的受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)�？傊诟兄xxx大學(xué)附屬xx醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)！
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)4
實(shí)習(xí)目的
首先，實(shí)習(xí)的目的是將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的過(guò)程。學(xué)習(xí)的目的在于應(yīng)用，有了理論知識(shí)，并不等于認(rèn)識(shí)了疾病，并能治療疾病，只有把學(xué)到的理論應(yīng)用于臨床，用理論來(lái)指導(dǎo)實(shí)踐，用實(shí)踐來(lái)檢驗(yàn)理論，將理論和實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合才能真正了解疾病，治療疾病。這種從理論上的認(rèn)識(shí)疾病到真正解決臨床實(shí)際問(wèn)題，就是一次飛躍。因此，作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生，應(yīng)該把實(shí)習(xí)看成是從理論到實(shí)踐的橋梁，把自己對(duì)每一個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)看成是自己在認(rèn)識(shí)論上的一次飛躍。這樣就能不斷地激勵(lì)自己，去認(rèn)識(shí)新的疾病，學(xué)到更多的治療疾病的方法。 其次，實(shí)習(xí)的目的是實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變過(guò)程。這種轉(zhuǎn)變不僅僅是角色的轉(zhuǎn)變過(guò)程，而是包括思維方式，工作態(tài)度，責(zé)任，心理素質(zhì)等多方面的轉(zhuǎn)變。在實(shí)習(xí)中，我們遇到的一個(gè)突出問(wèn)題是理論上頭頭是道，而面對(duì)實(shí)際病人卻不知所措。因此，作為實(shí)習(xí)醫(yī)生，在實(shí)踐過(guò)程中，應(yīng)有意識(shí)地使自己實(shí)現(xiàn)這種轉(zhuǎn)變，把自己鍛煉成為一名合格的醫(yī)生。
實(shí)習(xí)總結(jié)
一年的時(shí)間過(guò)去了，實(shí)習(xí)帶給我的一切讓我覺(jué)得充實(shí)和滿足，雖然很累，但收獲頗多，主要有以下幾點(diǎn)：
(一)要重視臨床基本技能訓(xùn)練
作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，首先應(yīng)該搞好一些基本技能的訓(xùn)練，這是開(kāi)展工作的基礎(chǔ)。像接觸病人、詢問(wèn)病史、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)、申請(qǐng)單的書(shū)寫(xiě)、處方的書(shū)寫(xiě)、診斷分析、管理病人等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能，而且這些技能不是通過(guò)看書(shū)或“見(jiàn)習(xí)”就能掌握的，必須通過(guò)不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此，實(shí)習(xí)生應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。
(二)要重視“方法”的學(xué)習(xí)
實(shí)習(xí)學(xué)什么?許多同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病，臨床上許多同學(xué)對(duì)于遇見(jiàn)一個(gè)少見(jiàn)病，發(fā)現(xiàn)一個(gè)少見(jiàn)的臨床體征而津津樂(lè)道，而很少思考這個(gè)少見(jiàn)病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的，這實(shí)際上是實(shí)習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū)，關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么，我認(rèn)為實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”，而不是疾病。
理由很簡(jiǎn)單，熟悉和掌握了一個(gè)疾病，終究只是一個(gè)疾病，而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。所以說(shuō)學(xué)習(xí)和掌握認(rèn)識(shí)疾病的方法比認(rèn)識(shí)一個(gè)或幾個(gè)疾病更為重要。因此，我們實(shí)習(xí)應(yīng)該在掌握“方法”上下功夫。
(三)學(xué)會(huì)將矛盾分析法運(yùn)用于臨床
世界上千差萬(wàn)別的事物，都有自己的特殊性，正是因?yàn)樗奶厥庑圆攀故挛镩g彼此區(qū)別開(kāi)來(lái)，這種特殊性，也就是我們常說(shuō)的特點(diǎn)，把握住事物的特點(diǎn)，就能幫助我們較好地認(rèn)識(shí)世界上的事物。臨床上同樣如此，每一疾病有其特點(diǎn)，每一學(xué)科有其特點(diǎn)，每一病人有其特點(diǎn)。如果能夠把握住這些特點(diǎn)，這對(duì)于正確認(rèn)識(shí)疾病，搞好實(shí)習(xí)，將起到很大的促進(jìn)作用。因此實(shí)習(xí)時(shí)應(yīng)該學(xué)會(huì)善于找特點(diǎn)。
1.找疾病的特點(diǎn)，認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)
對(duì)疾病的'學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)的較好方法就是把握疾病的特點(diǎn)。例如，原發(fā)性腎病綜合癥，教材上介紹將腎病綜合癥描述為：腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見(jiàn)全身浮腫，可出現(xiàn)腹水、胸水、陰囊水腫，輔助檢查，尿蛋白呈+++～++++，血漿總蛋白降低，膽固醇增高，可出現(xiàn)感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實(shí)上將該疾病的特點(diǎn)就是我們常說(shuō)的“三高一低”，即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥，而且這些特點(diǎn)中關(guān)鍵點(diǎn)在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因，再去理解該病的“三高一低”的特點(diǎn)，以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出，把握疾病的本質(zhì)和特點(diǎn)的重要性。
因此實(shí)習(xí)生在認(rèn)識(shí)疾病、學(xué)習(xí)疾病時(shí)，對(duì)每一疾病都要注意歸納、總結(jié)疾病的特點(diǎn)，找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì)，這不僅能夠較好地掌握和認(rèn)識(shí)疾病，而且使學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)疾病顯得十分輕松和容易。
2.找學(xué)科的特點(diǎn)，把握學(xué)習(xí)方向
在實(shí)習(xí)中，頻繁地輪科實(shí)習(xí)是實(shí)習(xí)的特點(diǎn)之一，由于每一學(xué)科所研究的內(nèi)容以及研究方法的不同，對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō)，每一次輪科都需要一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程，
我們每到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)，就應(yīng)該注意尋找該學(xué)科的特點(diǎn)，這包括研究?jī)?nèi)容的特點(diǎn)，工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。例如，在外科對(duì)需要手術(shù)病人的診治過(guò)程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個(gè)階段，在術(shù)前，特別重視手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，術(shù)中重視醫(yī)生的操作能力，而術(shù)后則強(qiáng)調(diào)觀察和護(hù)理;而在內(nèi)科，對(duì)病人的診斷方面注重邏輯推理，在神經(jīng)內(nèi)科的診斷則強(qiáng)調(diào)定位和定性診斷等等，這些都是各個(gè)學(xué)科的特點(diǎn)，如果我們能夠?qū)?shí)習(xí)的每一學(xué)科的特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)和歸納，并能較好地把握這些特點(diǎn)，就能較快地適應(yīng)環(huán)境，理解和了解學(xué)科研究的內(nèi)容，明確學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，把握實(shí)習(xí)的方向，在有限的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)。
3.找病人的特點(diǎn)，確定診治措施
在臨床診治病人的過(guò)程中，同樣可以用找特點(diǎn)法，找出病人的特點(diǎn)這有利于病人的診斷和治療。 臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點(diǎn)，在病歷討論及擬診分析時(shí)都要先歸納病人的臨床特點(diǎn)，這是因?yàn)椋盐兆×瞬∪说呐R床特點(diǎn)，就能對(duì)病人所患疾病進(jìn)行較準(zhǔn)確地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利于正確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛Ｒ虼�，我們�(cè)诠芾聿∪藭r(shí)抓住病人的特點(diǎn)，圍繞病人的特點(diǎn)采取相應(yīng)診斷和治療措施。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)5
20xx年6月28日，我踏進(jìn)了福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院.帶著彷徨與緊張的心情，開(kāi)始了為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。時(shí)至今天，實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝附一醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我的辛勤教導(dǎo)，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。 臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我是非常重要的。我倍加珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，帶教老師為我介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的.重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂"麻雀雖小，五臟俱全"，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師"放手不放眼，放眼不放心"的帶教原則下，我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛
煉機(jī)會(huì)，如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內(nèi)注射,生命體癥的測(cè)量,各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。跟隨老師分管病人的同時(shí)，還會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。整體上說(shuō)，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對(duì)"。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對(duì)制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧，雖不能說(shuō)很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn)，甚至更多，只是沒(méi)有必要將它一一列出，因?yàn)槲抑缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我用某些點(diǎn)線來(lái)代替面，用特殊代表個(gè)別。總之在感謝附一醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)！
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)6
在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過(guò)三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班�？梢哉f(shuō)，通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂(lè)并存。而最大的痛苦，莫過(guò)于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見(jiàn)。
骨折按照不同的角度有不同的分類(lèi)，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折，其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開(kāi)復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過(guò)程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的，當(dāng)我們消過(guò)腿的.正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?
對(duì)，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒(méi)什么大不了的�？墒�，當(dāng)腿骨斷開(kāi)之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開(kāi)的角度越大，周?chē)苌窠?jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說(shuō)的好，胳膊擰不過(guò)大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會(huì)后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦啊?
手術(shù)室里的無(wú)菌觀念的要求是很?chē)?yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過(guò)不少罵，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見(jiàn)習(xí)時(shí)受過(guò)嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專(zhuān)業(yè)，她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)7
時(shí)間稍縱即逝，轉(zhuǎn)眼已是二月，實(shí)習(xí)快接近尾聲�；仡欉@一路走來(lái)，心里滿滿豐收的喜悅，每天都在進(jìn)步中，日子過(guò)得安靜又實(shí)在。想起剛來(lái)時(shí)候的，帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來(lái)到同仁，心中懷揣著滿滿的激情;不覺(jué)十個(gè)月都快結(jié)束，收獲頗豐，下面我對(duì)自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。
實(shí)習(xí)生活主要分為五個(gè)階段，在李老師的安排下，我在報(bào)到的第二天跟著黃娟學(xué)姐后面開(kāi)始了第一階段實(shí)習(xí)生活，那時(shí)主要接觸醫(yī)療耗材的驗(yàn)收工作、計(jì)量管理工作以及簡(jiǎn)單的設(shè)備維護(hù)維修工作，在每天的設(shè)備巡檢工作中，我漸漸熟悉了學(xué)姐負(fù)責(zé)片區(qū)設(shè)備。記得剛開(kāi)始接觸儀器，心情總是格外的激動(dòng)與欣喜，有種終于見(jiàn)著面的感覺(jué)，對(duì)設(shè)備有種異樣的情愫，愛(ài)不釋手而又小心翼翼。
第二個(gè)階段是在庫(kù)房的實(shí)習(xí)，那段時(shí)間過(guò)得忙碌而又充實(shí)，我主要負(fù)責(zé)醫(yī)療耗材與器械的驗(yàn)收工作，查詢?nèi)C、授權(quán)書(shū)、保證產(chǎn)品購(gòu)買(mǎi)的正常渠道以及保質(zhì)期，驗(yàn)收讓自己從中也學(xué)到了很多，首先是熟悉了許多生產(chǎn)商與供貨商，了解他們所提供產(chǎn)品的種類(lèi)、名稱(chēng)、價(jià)格，以及在臨床上的用途等等。另外還有管理和配送工作，熟悉一號(hào)庫(kù)到五號(hào)庫(kù)各庫(kù)物品擺放類(lèi)別，熟悉各庫(kù)內(nèi)物品的架次分明，物品擺放清楚。在送貨去科室的過(guò)程中常常會(huì)遇到大大小小的問(wèn)題，深深的感受到溝通方式很重要。
第三個(gè)階段跟著王曉東老師，東哥一直讓我很佩服，他對(duì)他對(duì)各種設(shè)備的市場(chǎng)前景、品牌廠家、價(jià)格都很熟悉，說(shuō)起來(lái)侃侃而談。跟著他的兩個(gè)月，我主要做的是合同的整理。將院內(nèi)設(shè)備按設(shè)備名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、品牌產(chǎn)地、價(jià)格、付款方式、使用科室、銷(xiāo)售公司及售后電話、公司地址等做成一張大表。通過(guò)整理我對(duì)全院設(shè)備情況有了系統(tǒng)性的了解，熟悉各科室應(yīng)配置設(shè)備種類(lèi)等。另外跟東哥參與合同制定工作，了解設(shè)備申購(gòu)至采購(gòu)的整個(gè)流程。
第四個(gè)階段原是安排跟著王士森老師的，后來(lái)因協(xié)助財(cái)務(wù)部建立固定資產(chǎn)卡片工作而很少跟王老師了，一直深感遺憾，每每設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)總喜歡跟他一起下科室維修，動(dòng)手能力的培養(yǎng)、維修能力的鍛煉與經(jīng)驗(yàn)的`積累，還有基本原理的掌握等，這些都是我需要努力的。
為了能更好的管理全院固定資產(chǎn)，財(cái)務(wù)部及設(shè)備科決定建立固定資產(chǎn)卡片。粗算起來(lái)有六千張的卡片，經(jīng)過(guò)抄錄、復(fù)核、序列號(hào)查找登記、科室確認(rèn)簽字終于結(jié)束。其中序列號(hào)的查找，我跟阿芳每天做的不亦樂(lè)乎，最重要的是將全院的設(shè)備都過(guò)目了一遍，現(xiàn)已經(jīng)能清楚每臺(tái)設(shè)備的存放位置。
第五個(gè)階段跟著李老師，開(kāi)始做關(guān)于血細(xì)胞分析儀的課題，從其發(fā)展史、血細(xì)胞計(jì)數(shù)原理、白細(xì)胞分類(lèi)技術(shù)、儀器的選購(gòu)安裝與調(diào)試評(píng)價(jià)、維修保養(yǎng)等方面加以詳述，并對(duì)血細(xì)胞分析儀的市場(chǎng)前景、著名廠家的機(jī)型列舉及售后評(píng)價(jià)等方面發(fā)現(xiàn)自己的看法。十二月初去檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)，在檢驗(yàn)科程前光老師的指導(dǎo)下我很快學(xué)會(huì)了希森美康K-4500和XK-21的操作，熟悉了兩臺(tái)設(shè)備的一些日常保養(yǎng)知識(shí)，對(duì)每日的質(zhì)控和試劑更換方法都有所了解。在網(wǎng)上大量的搜索資料，書(shū)店涉獵相關(guān)書(shū)籍，邊學(xué)習(xí)邊整理，有些不懂的問(wèn)題向老師們咨詢，在這樣的日子里我覺(jué)得自己過(guò)得特別充實(shí)，每每在深入了解的時(shí)候總深深感受到自己知識(shí)的缺乏，于是強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望由此產(chǎn)生。
實(shí)習(xí)伊始，李老師就對(duì)我們說(shuō)，學(xué)習(xí)習(xí)慣、工作方法及做人這三個(gè)方面是你們學(xué)習(xí)的內(nèi)容。一直將這句話銘記在心。來(lái)同仁快一年來(lái)，我的各方面進(jìn)步很大，專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力、學(xué)習(xí)能力、人際交往能力都得到了很大的提升。
在每天的日常工作中，我一直嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真踏實(shí)的做好每一件事情，保持著積極心態(tài)努力的學(xué)習(xí)。一直覺(jué)得自己特別的幸運(yùn)，設(shè)備科擁有濃濃的學(xué)習(xí)氣氛，科里各位老師和睦相處，每周三的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以不同形式開(kāi)展，時(shí)而討論時(shí)而講述，老師們充分發(fā)揮自己所擅長(zhǎng)，互相學(xué)習(xí)。在這里我得到的不僅僅是知識(shí)，更多的是良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣以及學(xué)習(xí)方法的培養(yǎng);在每天的晨會(huì)上，了解各位老師每天的工作內(nèi)容、遇到的問(wèn)題,以及處理方法。我覺(jué)得這對(duì)于我來(lái)說(shuō)特別的受益。做事一定要嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì),迅速而要及時(shí),不能拖拉,要條理清楚,工作要有計(jì)劃和方法,要有大膽的創(chuàng)新性但要保證安全可靠性。另外，在維修方面也積累了不少經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)院易壞的血壓計(jì)、紫外線殺菌車(chē)、微波爐、觀片燈、重癥監(jiān)護(hù)床等已能自己獨(dú)立修理，對(duì)自己來(lái)說(shuō)，缺乏的還是知識(shí)，需要不斷的學(xué)習(xí)，把基礎(chǔ)原理掌握透徹，熟悉儀器操作方法，相信經(jīng)過(guò)不斷的努力，一定會(huì)有更大的進(jìn)步。
一直對(duì)自己來(lái)到同仁實(shí)習(xí)的選擇感到慶幸，醫(yī)院遠(yuǎn)離市區(qū)，臨靠東南大學(xué)及南師附中，少了喧嘩，多了份寧?kù)o，由于自己的安靜性格，剛來(lái)到這里不久就喜歡上了。李老師在我們剛來(lái)的第一天就跟圖書(shū)館老師介紹了我們，從此圖書(shū)館就成了我們常去的地方。由于參加自考的緣故，我們?cè)趫D書(shū)館這片天地里努力的學(xué)習(xí)，并取得了很好的成績(jī)，真的特別感謝醫(yī)院能給我們營(yíng)造如此舒適而又寧?kù)o的學(xué)習(xí)環(huán)境。
一年以來(lái)，跟科里的老師相處也是很愉快的，他們帶給我們的不僅僅是專(zhuān)業(yè)上的指導(dǎo)和幫助，更多的是生活中的照顧。記得東哥曾說(shuō)，小徐真瘦啊!要多照顧好自己知道嗎?當(dāng)時(shí)我聽(tīng)這句話時(shí)心里暖暖的，舒心而又倍感踏實(shí);學(xué)姐對(duì)我跟阿芳如同自己的妹妹，總是對(duì)我們噓寒問(wèn)暖，讓我們深感貼心;王士森老師一直是我的學(xué)習(xí)榜樣，他非醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)出生，但卻對(duì)醫(yī)院影像設(shè)備、供應(yīng)室消毒設(shè)備、口腔科設(shè)備的操作和維修有所擅長(zhǎng)，我知道，這都?xì)w功于他平時(shí)刻苦的學(xué)習(xí);李老師就像自己的爺爺那般，慈祥而又嚴(yán)肅，平時(shí)對(duì)我跟阿芳的學(xué)習(xí)很是關(guān)注，一直忘不了剛來(lái)實(shí)習(xí)的第二個(gè)月，一個(gè)星期六的晚上，已經(jīng)十點(diǎn)，李老師給我們倆打電話，影像科CT正在更換球管，正是難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。于是，我跟阿芳拿著筆記本去科室了，那個(gè)晚上心里一直感慨，我們是多么的幸福和幸運(yùn)啊，一定要好好學(xué)習(xí)，不能辜負(fù)老師對(duì)我們的期望。跟著李老師后面實(shí)習(xí)這么長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)，從他身上學(xué)到了很多寶貴的東西，對(duì)待工作認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、做事的條理細(xì)致、處理事情的角度與方法等足以我們受益終身。
實(shí)習(xí)即將結(jié)束，除了總結(jié)自己的收獲外，也對(duì)自己的不足做個(gè)總結(jié)。在與人相處上不夠大方，發(fā)言較少，在學(xué)習(xí)時(shí)遇到的問(wèn)題不夠主動(dòng)詢問(wèn)，有時(shí)在處理事情上不夠細(xì)致等，這些都是自己需要注意的，因此在今后的工作學(xué)習(xí)中一定要努力提高自己的各方面能力，定好目標(biāo)，踏實(shí)前進(jìn)。
最后，我還要感謝姚建新老師，倘若不是他當(dāng)初的推薦，我可能就會(huì)錯(cuò)過(guò)同仁，錯(cuò)過(guò)這些可敬可親的師長(zhǎng)們，錯(cuò)過(guò)許多我現(xiàn)有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和進(jìn)步。另外，還是感謝同仁，感謝院領(lǐng)導(dǎo)，感謝所有對(duì)我照顧和幫助的老師們，感謝下臨床接觸到的所有醫(yī)務(wù)人員們，謝謝你們，讓我們一路成長(zhǎng)起來(lái)!
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)8
回顧這些日子，有 苦有 樂(lè)，有 酸有 甜，每天 查房、換藥、寫(xiě)病程記錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。 在骨科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，讓我對(duì)自 己有更多的解，骨科換藥是最多最復(fù)雜的，手術(shù)幾乎是最多時(shí)間最長(zhǎng)的，有很多是四肢的開(kāi)放性骨折、機(jī)器傷， 往往一站 就是好幾個(gè)小時(shí)，甚至一天都下 不臺(tái) 。特別是晚班，急診病人一來(lái)，必須要上臺(tái)，手術(shù)經(jīng)常會(huì) 做到半夜，雖然很累，但我還是 覺(jué)得很充實(shí) 。 在臺(tái)上，以前覺(jué)得外科打結(jié)似乎是一件不難的事情，但在縫傷口的過(guò)程中想要縫好卻還是要一定的功底的， 我第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難，每次手術(shù)的時(shí)候， 不管做到多晚多累 ，老師還是會(huì)堅(jiān)持讓我縫傷口，我的'速度很慢，但他總是很耐心的教我，告訴我勤學(xué)多練，多問(wèn)，多想才能熟能生巧， 我非常感謝游老師給我這些機(jī)會(huì)。
在骨科，各類(lèi)骨折、外傷種類(lèi)、部位都很多， 對(duì)于車(chē)禍傷 ，刀傷，機(jī)器傷， 各關(guān)節(jié)的復(fù)位、石膏外固定、四肢骨折的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、各種清創(chuàng)縫合等等 都有一定的解，對(duì) 外科無(wú)菌原則及操作上又有一定的提高。 在一個(gè)科室里待久，感覺(jué)大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)， 整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。雖然現(xiàn)在我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我要用我的努力來(lái)充實(shí)我的知識(shí)與技能，勤學(xué)多練，再接再厲。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)9
轉(zhuǎn)眼之間，兩個(gè)月的實(shí)習(xí)期即將結(jié)束，回顧這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作，感觸很深，收獲頗豐。這兩個(gè)月，在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下，通過(guò)我自身的不懈努力，我學(xué)到了人生難得的工作經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)見(jiàn)識(shí)。我將從以下幾個(gè)方面總結(jié)臨床醫(yī)學(xué)崗位工作實(shí)習(xí)這段時(shí)間自己體會(huì)和心得：
一、努力學(xué)習(xí)，理論結(jié)合實(shí)踐，不斷提高自身工作能力。
在臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)習(xí)過(guò)程中，我始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知識(shí)、掌握方法、提高能力、解決問(wèn)題的一條重要途徑和方法，切實(shí)做到用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作。思想上積極進(jìn)取，積極的把自己現(xiàn)有的知識(shí)用于社會(huì)實(shí)踐中，在實(shí)踐中也才能檢驗(yàn)知識(shí)的有用性。在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作中給我最大的感觸就是：我們?cè)趯W(xué)校學(xué)到了很多的理論知識(shí)，但很少用于社會(huì)實(shí)踐中，這樣理論和實(shí)踐就大大的脫節(jié)了，以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向，無(wú)法學(xué)以致用。同時(shí)，在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補(bǔ)自己的不足的有效方式。信息時(shí)代，瞬息萬(wàn)變，社會(huì)在變化，人也在變化，所以你一天不學(xué)習(xí)，你就會(huì)落伍。通過(guò)這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)，并結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)際情況，認(rèn)真學(xué)習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)崗位工作各項(xiàng)政策制度、管理制度和工作條例，使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過(guò)這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進(jìn)一步加深了對(duì)各項(xiàng)工作的理解，可以求真務(wù)實(shí)的開(kāi)展各項(xiàng)工作。
二、圍繞工作，突出重點(diǎn)，盡心盡力履行職責(zé)。
在臨床醫(yī)學(xué)崗位工作中我都本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對(duì)待每項(xiàng)工作。雖然開(kāi)始由于經(jīng)驗(yàn)不足和認(rèn)識(shí)不夠，覺(jué)得在臨床醫(yī)學(xué)崗位工作中找不到事情做，不能得到鍛煉的目的，但我迅速?gòu)淖陨沓霭l(fā)尋找原因，和同事交流，認(rèn)識(shí)到自己的不足，以至于迅速的轉(zhuǎn)變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作，進(jìn)入角色，我一方面抓緊時(shí)間查看相關(guān)資料，熟悉自己的工作職責(zé)，另一方面我虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教使自己對(duì)臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的情況有了一個(gè)比較系統(tǒng)、全面的認(rèn)知和了解。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)際情況，結(jié)合自身的優(yōu)勢(shì)，把握工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)， 盡心盡力完成臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的任務(wù)。兩個(gè)月的`實(shí)習(xí)工作，我經(jīng)常得到了同事的好評(píng)和領(lǐng)導(dǎo)的贊許。
三、轉(zhuǎn)變角色，以極大的熱情投入到工作中。
從大學(xué)校門(mén)跨入到臨床醫(yī)學(xué)崗位工作崗位，一開(kāi)始我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變，不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，從而解決問(wèn)題，認(rèn)為沒(méi)有多少事情可以做，我就有一點(diǎn)失望，開(kāi)始的熱情有點(diǎn)消退，完全找不到方向。但我還是盡量保持當(dāng)初的那份熱情，想干有用的事的態(tài)度，不斷的做好一些雜事，同時(shí)也勇于協(xié)助同事做好各項(xiàng)工作，慢慢的就找到了自己的角色，明白自己該干什么，這就是一個(gè)熱情的問(wèn)題，只要我保持極大的熱情，相信自己一定會(huì)得到認(rèn)可，沒(méi)有不會(huì)做，沒(méi)有做不好，只有你愿不愿意做。轉(zhuǎn)變自己的角色，從一位學(xué)生到一位工作人員的轉(zhuǎn)變，不僅僅是角色的變化，更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。
四、發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，在完成本職工作的同時(shí)協(xié)同其他同事。
在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信任，并在按時(shí)完成上級(jí)分配給我的各項(xiàng)工作的同時(shí)，還能積極主動(dòng)地協(xié)助其他同事處理一些內(nèi)務(wù)工作。個(gè)人的能力只有融入團(tuán)隊(duì)，才能實(shí)現(xiàn)最大的價(jià)值。實(shí)習(xí)期的工作，讓我充分認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)精神的重要性。
團(tuán)隊(duì)的精髓是共同進(jìn)步。沒(méi)有共同進(jìn)步，相互合作，團(tuán)隊(duì)如同一盤(pán)散沙。相互合作，團(tuán)隊(duì)就會(huì)齊心協(xié)力，成為一個(gè)強(qiáng)有力的集體。很多人經(jīng)常把團(tuán)隊(duì)和工作團(tuán)體混為一談，其實(shí)兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團(tuán)體與團(tuán)隊(duì)一樣，具有能夠一起分享信息、觀點(diǎn)和創(chuàng)意，共同決策以幫助每個(gè)成員能夠更好地工作，同時(shí)強(qiáng)化個(gè)人工作標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)。但工作團(tuán)體主要是把工作目標(biāo)分解到個(gè)人，其本質(zhì)上是注重個(gè)人目標(biāo)和責(zé)任，工作團(tuán)體目標(biāo)只是個(gè)人目標(biāo)的簡(jiǎn)單總和，工作團(tuán)體的成員不會(huì)為超出自己義務(wù)范圍的結(jié)果負(fù)責(zé)，也不會(huì)嘗試那種因?yàn)槎嗝蓡T共同工作而帶來(lái)的增值效應(yīng)。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)10
臨床醫(yī)學(xué)來(lái)源于臨床實(shí)踐，不斷的臨床實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)完善和發(fā)展的關(guān)鍵。合格的臨床醫(yī)學(xué)生不僅需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，而且需要積累豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是將系統(tǒng)的理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用到臨床實(shí)際的一個(gè)轉(zhuǎn)折過(guò)程，是一個(gè)再學(xué)習(xí)和提高的過(guò)程。臨床實(shí)習(xí)帶教工作是確保醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。如何做好臨床實(shí)習(xí)帶教工作，提高帶教質(zhì)量，培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者，總結(jié)如下：
1、 帶教老師要樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，建立良好的師生關(guān)系。
帶教老師是醫(yī)學(xué)生臨床工作的啟蒙者和指導(dǎo)者，對(duì)學(xué)生起到言傳身教、潛移默化的作用， 帶教老師的言行、舉動(dòng)對(duì)學(xué)生都是一種無(wú)聲的教育。醫(yī)學(xué)生對(duì)老師的認(rèn)可和信任，會(huì)成為他們認(rèn)真實(shí)習(xí)的一種動(dòng)力。帶教老師要熱愛(ài)本職工作，要有極強(qiáng)的責(zé)任心;不僅要有扎實(shí)的理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，更應(yīng)具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應(yīng)注意以身作則，體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)愛(ài)，并自然地結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開(kāi)展教書(shū)育人工作。醫(yī)學(xué)生剛從學(xué)校踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)，在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸，隨時(shí)會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題和困惑包括醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會(huì)問(wèn)題，甚至語(yǔ)言問(wèn)題，這都要求臨床帶教老師花許多時(shí)間來(lái)解釋和教導(dǎo)。帶教老師對(duì)學(xué)生要關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重學(xué)生，循循善誘，因材施教，對(duì)學(xué)生的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤要及時(shí)指出，耐心教育，熱情、不歧視，建立平等、和諧、合作的師生關(guān)系 。
2、 學(xué)習(xí)和建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
近幾年醫(yī)學(xué)模式正從“純生物學(xué)”模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?心理-社會(huì)-環(huán)境”模式，醫(yī)患關(guān)系逐步從醫(yī)方主導(dǎo)地位、病人盲從型的模式，向醫(yī)患關(guān)系平等、互相尊重的新型模式轉(zhuǎn)變。面對(duì)新型醫(yī)患關(guān)系，教師和學(xué)生都要根本轉(zhuǎn)變思想意識(shí)、觀念。醫(yī)患關(guān)系的處理也是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生“以病人為中心”的觀念來(lái)從事臨床醫(yī)療工作，學(xué)會(huì)尊重病人。要做好一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生，必須了解病人的心理狀態(tài)，與病人之間的接觸、溝通是非常重要的。醫(yī)學(xué)生在與病人溝通上往往欠缺和難以領(lǐng)悟，需要在臨床醫(yī)療活動(dòng)中不斷摸索和培養(yǎng)。臨床實(shí)習(xí)在注重知識(shí)的教育的同時(shí)，還必須要培養(yǎng)學(xué)生與病人溝通的能力(包括方式、方法和技巧等)。溝通的基礎(chǔ)是語(yǔ)言，臨床帶教老師在帶教時(shí)注意培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言能力�；颊哂捎诩膊』蛐睦硪蛩�，經(jīng)常拒絕實(shí)習(xí)生的詢問(wèn)和體檢。對(duì)選擇的教學(xué)病例要事先溝通，取得患者和家屬的同意，在知情同意的基礎(chǔ)上，取得患者的積極配合。學(xué)生也要善于與患者溝通，要尊重、關(guān)心、體貼患者，想患者所想，急患者所急，可適當(dāng)承擔(dān)起護(hù)理患者的責(zé)任，通過(guò)自己的“勤”，贏得患者的心，從而取得患者的積極配合。只有建立良好的醫(yī)患關(guān)系，才能更有利地開(kāi)展臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作，相得益彰。
3、教學(xué)講課、教學(xué)查房和病例討論相結(jié)合。
實(shí)習(xí)過(guò)程中，應(yīng)結(jié)合學(xué)生的自習(xí)和接受能力，把疾病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療作為教學(xué)重點(diǎn)，并把它灌輸于整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等基礎(chǔ)內(nèi)容可簡(jiǎn)單地講解，這樣有利于學(xué)生臨床思維和處理問(wèn)題能力的培養(yǎng)和提高。實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)科后副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)教學(xué)小講課及教學(xué)查房。教學(xué)講課不應(yīng)簡(jiǎn)單重復(fù)理論課內(nèi)容，除了把要掌握的基本理論知識(shí)及相關(guān)的基本技能, 如病史詢問(wèn)方法和注意事項(xiàng), 體格檢查的基本方法和順序, 各種穿刺方法和要點(diǎn)等向?qū)嵙?xí)同學(xué)講解外，還應(yīng)從臨床實(shí)際工作的角度對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行歸納，以求融會(huì)貫通，特別要突出知識(shí)的.橫向聯(lián)系。在教學(xué)講課中以癥狀或癥候群為題目，把相關(guān)疾病的知識(shí)串連起來(lái)，開(kāi)闊學(xué)生思維，以利于培養(yǎng)學(xué)生臨床分析能力;或者以本病區(qū)特有的業(yè)務(wù)內(nèi)容作為講課題目，以補(bǔ)充教材與理論課的不足。教學(xué)查房是實(shí)習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生如何觀察診療病人，學(xué)習(xí)處理醫(yī)患關(guān)系，當(dāng)一名合格醫(yī)生的一項(xiàng)重要教學(xué)活動(dòng)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的有效途徑之一。通過(guò)教學(xué)查房，應(yīng)使醫(yī)學(xué)生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則，如：病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。老師在教學(xué)中,不僅給學(xué)生傳授現(xiàn)成的知識(shí)，同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)未知領(lǐng)域的探索，加強(qiáng)學(xué)生智能的培養(yǎng)，活躍學(xué)生的思維，尋找解決問(wèn)題的新方法和得出新結(jié)論。一次好的教學(xué)查房，不但可以使學(xué)生鞏固已學(xué)的理論，拓寬知識(shí)面，還能使學(xué)生在教師為人師表的感染下接受一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。教學(xué)病例討論是實(shí)習(xí)階段培養(yǎng)學(xué)生臨床診斷、治療、預(yù)后估計(jì)等決策思維的重要教學(xué)活動(dòng)之一。其目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)理解醫(yī)學(xué)前輩、上級(jí)醫(yī)師和同學(xué)間的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)構(gòu)建分析和解決臨床問(wèn)題的能力，特別是培養(yǎng)自學(xué)和口頭表達(dá)能力。定期開(kāi)展病例討論，特別是疑難病例討論，開(kāi)發(fā)學(xué)生的思維。實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)行24小時(shí)待班制，急診病人、特殊病例接診和危重病人搶救及處理時(shí)，帶教老師隨時(shí)通知實(shí)習(xí)同學(xué)回科室參加處理。這種臨床教學(xué)模式使學(xué)生的整個(gè)臨床實(shí)習(xí)始終不脫離臨床實(shí)踐，從理論到實(shí)踐、從實(shí)踐又到理論,一邊當(dāng)“醫(yī)生助手”,一邊復(fù)習(xí)臨床知識(shí)，系統(tǒng)觀察病人的病情變化，將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合起來(lái)，促進(jìn)了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和運(yùn)用，培養(yǎng)了學(xué)生臨床實(shí)際能力，訓(xùn)練了學(xué)生臨床思維能力,而且也提高了學(xué)生臨床技能能力和臨床分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
4、 嚴(yán)格規(guī)范基本操作技術(shù)。
操作示范指導(dǎo)是臨床教學(xué)過(guò)程中，帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱規(guī)定的要求對(duì)學(xué)生進(jìn)行基本診療技術(shù)輔導(dǎo)的一種教學(xué)形式，是學(xué)生通過(guò)臨床觀察和實(shí)踐獲得操作經(jīng)驗(yàn)的最原本、最直接的途徑。其目的在于使學(xué)生能夠基本掌握該項(xiàng)診療技術(shù)的應(yīng)用指征、操作要領(lǐng)，引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中進(jìn)一步熟練和提高。掌握技術(shù)操作規(guī)范，必須貫穿整個(gè)臨床實(shí)習(xí)。規(guī)范的技術(shù)是衡量醫(yī)務(wù)人中是否合格的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。良好的習(xí)慣必須從一開(kāi)始踏入臨床實(shí)踐就養(yǎng)成。因此帶教老師應(yīng)以身作則，認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格要求學(xué)員按照技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)性工作，將標(biāo)準(zhǔn)的操作和高尚的行為貫穿個(gè)整個(gè)臨床醫(yī)療活動(dòng)中，以提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)水平，樹(shù)立醫(yī)院美好形象。
5、 組織實(shí)習(xí)學(xué)生積極參加義務(wù)衛(wèi)生活動(dòng)。
在臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院的義務(wù)衛(wèi)生活動(dòng)中，積極組織實(shí)習(xí)學(xué)生參加。例如：到敬老院為老人免費(fèi)體檢、就診;下鄉(xiāng)體檢;大型異診等。醫(yī)學(xué)生在活動(dòng)中能深刻地接受濟(jì)世扶貧、奉獻(xiàn)愛(ài)心的高尚醫(yī)德教育。而且在活動(dòng)中醫(yī)學(xué)生還會(huì)認(rèn)識(shí)到自身知識(shí)的貧乏，樹(shù)立一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，掌握更多的臨床技能，為更多貧困病人解除疾苦的信心。
傳統(tǒng)的教學(xué)模式偏重于課堂教學(xué)，先進(jìn)行理論授課，再進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，在時(shí)間和形式上容易出現(xiàn)理論脫離實(shí)際的情況，而且許多醫(yī)學(xué)生對(duì)理論課的學(xué)習(xí)習(xí)慣于死記硬背，臨床實(shí)際工作能力差。所以實(shí)習(xí)學(xué)生只有通過(guò)自身的努力，帶教教師的精心指導(dǎo)，才能從學(xué)生式的思維模式轉(zhuǎn)向醫(yī)生的思維模式，將書(shū)本知識(shí)融會(huì)貫通地運(yùn)用于臨床實(shí)際，圓滿地完成實(shí)習(xí)任務(wù), 成為一名合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)11
在內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，我遇見(jiàn)過(guò)的一些臨床常見(jiàn)疾病總結(jié)有：腦出血，腦栓塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血，小腦出血，頭痛，急性脊髓炎，麻醉意外性腦癱，周?chē)悦姘c，冠心病心絞痛，急性心肌梗死，高血壓病，慢性腎炎，腎病綜合征，系膜增生性腎小球腎炎，尿毒癥，腎盂腎炎，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精性肝硬化，脾腫大，消化性潰瘍，慢性胃炎，貧血，糖尿病，低血糖昏迷，急性淋巴細(xì)胞白血病，毒蛇咬傷，急性農(nóng)藥中毒，食物中毒等。
從上述臨床常見(jiàn)疾病觀察，我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。一、老年性疾病常見(jiàn)，隨著人口逐漸老年化的趨勢(shì)，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內(nèi)科疾病。二、多與個(gè)人生活密切相關(guān)，人們?nèi)粘Ｉ钏教岣撸嬍称诜矢屎衲�，生活�?xí)慣與起居規(guī)律異常，“富貴病”，“三高征”常見(jiàn)，并有年輕化趨勢(shì)。三、病因多為外感，飲食，情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對(duì)落后，診療費(fèi)用偏昂貴，因此病情多遷延加重。
由此觀之，關(guān)注老年人及老年性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù)，合理飲食，提倡低鹽低脂飲食，改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣，提倡體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)人體免疫力，能減少疾病的發(fā)生發(fā)展，提高農(nóng)村生活水平，能促進(jìn)疾病早期診斷，早日康復(fù)，延緩病情的發(fā)展。
在內(nèi)科的這段臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，我掌握了一些常規(guī)病歷書(shū)寫(xiě)，熟悉并了解這些常見(jiàn)疾病的癥狀體征，一般體格檢查，輔助檢查，診斷治療，常規(guī)護(hù)理及預(yù)后轉(zhuǎn)歸。比如：神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓，注意病人意識(shí)、瞳孔變化，區(qū)分腦出血與腦梗死，從CT或MRI可以加以鑒別；心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位，心電圖、心肌酶學(xué)檢查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內(nèi)科應(yīng)注意病人水腫程度，復(fù)查電解質(zhì)及腎功能變化；貧血患者應(yīng)詢問(wèn)病人有無(wú)長(zhǎng)期飲茶史；毒蛇咬傷患者應(yīng)區(qū)分神經(jīng)毒與臟腑毒，及時(shí)給予抗毒血清，目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用，但必須注意傷口部位不能敷藥；2型糖尿病常見(jiàn)，胰島素的使用應(yīng)控制用量，避免過(guò)度使用導(dǎo)致低血糖昏迷；消化道疾病多表現(xiàn)上腹部疼痛。
這些疾病西醫(yī)臨床常用的診療措施是在入院詢問(wèn)病史與一般體格檢查之后，查三大常規(guī)，肝腎功能，血糖血脂，心電圖，胸片等輔助診斷，經(jīng)抗感染，護(hù)心，護(hù)胃，擴(kuò)血管，降糖，降壓，利尿，增加腎血流等，對(duì)證支持治療后，病情好轉(zhuǎn)出院。出院醫(yī)囑是注意飲食，注意休息，避免受涼，回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療，不適隨診�？刹∪松陨圆蛔⒁饧膊∮秩菀自侔l(fā)。由此我們可以知道預(yù)防很重要，中醫(yī)內(nèi)經(jīng)有“治未病”的思想，所以我體會(huì)到中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的重要性，我們臨床過(guò)程中應(yīng)積極地真正地做到中西醫(yī)結(jié)合。
在臨床的學(xué)習(xí)過(guò)程中，我體會(huì)了西醫(yī)治病的迅速，降壓藥，降糖藥等對(duì)證后有立竿見(jiàn)影之效果；但同時(shí)也感受到了單純運(yùn)用西藥的局限性與對(duì)身體的有害性，比如卡托普利可以引起咳嗽，大劑量使用抗生素引起菌群失調(diào)。我基本能夠診斷一些常見(jiàn)疾病，也了解一些治療措施，但對(duì)西醫(yī)用藥的規(guī)格劑量不熟悉，需要在以后的學(xué)習(xí)過(guò)程中加以熟悉與掌握；還有臨床技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看著老師操作，充當(dāng)一下助手，缺乏親自操作，也需要在以后臨床上加以鍛煉與培養(yǎng)自己的'動(dòng)手能力。
醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)病人負(fù)責(zé)，對(duì)疾病負(fù)責(zé)，是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們?cè)谂R床學(xué)習(xí)中要學(xué)會(huì)做聰明的醫(yī)生，有自我保護(hù)意識(shí)，避免醫(yī)療糾紛，膽大心要細(xì)，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來(lái)也能改善醫(yī)患關(guān)系，能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸，彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”，站在對(duì)方的角度體驗(yàn)，疾病的難度，患者的焦急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認(rèn)真耐心地對(duì)待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。
我是中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)，在西醫(yī)院實(shí)習(xí)能夠直觀的了解病種，能夠掌握視觸叩聽(tīng)，能夠了解一些臨床常用技術(shù)，但是對(duì)于中醫(yī)方面的望聞問(wèn)切，辯證論治，處方用藥，缺乏老師的臨床指導(dǎo)，只有自己在平時(shí)有一小些體會(huì)，體會(huì)到中醫(yī)實(shí)質(zhì)上療效的快捷與標(biāo)本皆治。在以后的學(xué)習(xí)中進(jìn)一步學(xué)會(huì)將中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合在一起，更好地診治疾病，也為中西醫(yī)結(jié)合做一些貢獻(xiàn)。
光陰似箭，日月如梭，轉(zhuǎn)眼一年的時(shí)間就過(guò)去了，在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子，也開(kāi)始收獲臨床的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)，對(duì)自己不足的總結(jié)，對(duì)學(xué)做醫(yī)生的體會(huì)，對(duì)自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考，也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)12
在下臨床實(shí)習(xí)時(shí)，很期待在桂林市第二人民醫(yī)院的實(shí)習(xí)，因?yàn)楫?dāng)時(shí)聽(tīng)說(shuō)二院是桂林市職業(yè)病防治醫(yī)院，很難得是我們專(zhuān)業(yè)對(duì)口的臨床實(shí)習(xí)單位。7月9日老師帶我們來(lái)二院實(shí)習(xí)報(bào)到，恰好趕上醫(yī)院正組織新員工崗前培訓(xùn)，這對(duì)我們來(lái)說(shuō)是很難得的一次實(shí)習(xí)前學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我們有機(jī)會(huì)接觸臨床方面的專(zhuān)業(yè)性學(xué)習(xí)。
臨床實(shí)習(xí)培訓(xùn)是一名實(shí)習(xí)生走上實(shí)習(xí)崗位的必經(jīng)之路。在為期兩周的崗前培訓(xùn)中，我們對(duì)桂林市第二人民醫(yī)院有了更進(jìn)一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、規(guī)章及管理制度等都有了一個(gè)深入的認(rèn)識(shí)。
同時(shí)我們還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運(yùn)用、醫(yī)患溝通技巧、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療安全及防范、傳染病及感控知識(shí)、院內(nèi)感染、抗菌藥物的臨床應(yīng)用及管理辦法及其使用原則與管理規(guī)范、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、臨床上經(jīng)常用到的及必須知道的有關(guān)操作等相關(guān)知識(shí)，了解到了以后在工作中會(huì)遇到的常見(jiàn)問(wèn)題以及解決的辦法。記得周紅老師給我們講醫(yī)患關(guān)系溝通技巧時(shí)，給我印象最深的是老師講的說(shuō)話三境界：1該說(shuō)話時(shí)會(huì)說(shuō)—————水平；2不該說(shuō)時(shí)不說(shuō)——————聰明；3知道何時(shí)該說(shuō)何時(shí)不該說(shuō)——————高明。雖然這幾話很簡(jiǎn)單，但意蘊(yùn)很深，不僅在臨床上能夠很好的處理醫(yī)務(wù)人員與患者的溝通，更教會(huì)了我們?cè)谌魏螆?chǎng)合上懂得與人溝通技巧。李薔老師在講醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育時(shí)，給我們講了很多終身受益的知識(shí)。如在我認(rèn)為不僅是醫(yī)務(wù)人員禮儀的原則，更是每個(gè)人都應(yīng)該注意的禮儀原則：真誠(chéng)尊重的原則；平等適重的原則；自信自律的原則；信用寬容的原則。精煉而易懂的原則，讓我受益匪淺。還有聽(tīng)石科長(zhǎng)的課時(shí)，讓我很振奮，也讓我在二院實(shí)習(xí)感到自豪。我們是年輕的一代，我們是90后的一代，我們更應(yīng)該有朝氣，活力。人生是自己一步步走出來(lái)的，走得好與壞，要看自己勾勒出的藍(lán)圖，就像老鼠說(shuō)的那樣，我們應(yīng)該有目標(biāo)，有方向，有自己的人生規(guī)劃，這樣才能是自己的人生走的更好。聽(tīng)完每一堂課，我的感觸都很深。
從第四天開(kāi)始石科長(zhǎng)石老師給我們就安排了臨床方面的一些基本的技能操作，授課老師給我們先是很耐心認(rèn)真的示教，然后指導(dǎo)同學(xué)們親手操作，并在最后安排了考試。最讓我們緊張的時(shí)刻莫過(guò)于考試，所以大家都很認(rèn)真的學(xué)習(xí)，其實(shí)在這過(guò)程中，我體會(huì)到了，老師的用心良苦，考試只是老師測(cè)試我們的一個(gè)手段，最主要的目的是讓每個(gè)學(xué)生都能熟練的掌握每一項(xiàng)操作。徒手心肺復(fù)蘇示教時(shí)，我學(xué)習(xí)的很認(rèn)真，因?yàn)槲颐鞔_的知道在我們?nèi)粘Ｉ钪型绞中姆螐?fù)蘇在關(guān)鍵時(shí)刻拯救生命非常重要的一項(xiàng)基本的技能操作。雖然我未來(lái)不能成為一名醫(yī)務(wù)工作者，但我也是醫(yī)學(xué)院校即將畢業(yè)的一名醫(yī)學(xué)生，不能給臨床學(xué)習(xí)交上一份空白卷。
在這為期兩周的臨床實(shí)習(xí)培訓(xùn)中，從院領(lǐng)導(dǎo)、石科長(zhǎng)等幾位領(lǐng)導(dǎo)、李加老師及每位授課老師的每一堂耐心、細(xì)心的授課中，我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級(jí)科室老師對(duì)我們的重視和希望。 在這為期兩周的培訓(xùn)中，讓我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)不僅了解到了醫(yī)院的`有關(guān)信息和服務(wù)技能，更重要的是向我們傳遞了更多做人和學(xué)習(xí)的信息。讓我明白了1 無(wú)德不成醫(yī)，要先學(xué)做人后學(xué)行醫(yī)，善待生命，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，共創(chuàng)和諧社會(huì)；2 學(xué)習(xí)是進(jìn)步的源泉，文化的根基。這些啟迪和教育對(duì)我們以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。
在接下來(lái)的臨床實(shí)習(xí)培訓(xùn)過(guò)程，我們將以一位優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)嚴(yán)格要求自己：一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤，要有細(xì)心、愛(ài)心、耐心、責(zé)任心、忠心。我盡量做到像老師講的那樣：嘴巴甜一點(diǎn)，做事多一點(diǎn)，說(shuō)話輕一點(diǎn)，效率高一點(diǎn)，脾氣小一點(diǎn)，行動(dòng)快一點(diǎn)。不辜負(fù)講課的每一位老師，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的期望。
態(tài)度決定高度，細(xì)節(jié)決定成敗。我相信在第二人民醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下，我一定能夠順利完成臨床實(shí)習(xí)培訓(xùn)階段的學(xué)習(xí)。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)13
20xx年，我榮幸的作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)師在**中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)。在這短暫的半年時(shí)間內(nèi)我收獲豐厚，圓滿完成了實(shí)習(xí)任務(wù)，使自己的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)在臨床實(shí)踐活動(dòng)中能充分的應(yīng)用和得到了新的提升;基本技能再次有了提高;同時(shí)自身的綜合素質(zhì)有了大幅度的提高。先將本次實(shí)習(xí)體會(huì)總結(jié)如下：
1、立足實(shí)際，制定實(shí)習(xí)目標(biāo) 作為本次全科醫(yī)師培訓(xùn)班的學(xué)員來(lái)說(shuō)，大多數(shù)都有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，因此在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)要給自己定好位，要有的放矢的`來(lái)學(xué)，抓住重點(diǎn)制定計(jì)劃，才能收到良好的學(xué)習(xí)效果。
2、注重細(xì)節(jié) ，提高學(xué)習(xí)效果 再次進(jìn)入病房里工作，帶著平時(shí)工作中疑問(wèn)和解決不了的難點(diǎn)，有針對(duì)性的記住特殊病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié)：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細(xì)節(jié)。經(jīng)常和帶教老師去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況。對(duì)于在臨床中沒(méi)見(jiàn)到的特殊病例把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案，有時(shí)間的時(shí)候就翻翻記錄的小本子，有時(shí)候真的會(huì)對(duì)你有所幫助。
3、學(xué)習(xí)特色，學(xué)習(xí)后有專(zhuān)長(zhǎng) 作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來(lái)說(shuō)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，是順應(yīng)醫(yī)改政策的需求，也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的突破口。加之近年來(lái)國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)高度重視，抓住時(shí)機(jī)促發(fā)展，既有利于社會(huì)，也有利于業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)長(zhǎng)足發(fā)展。在實(shí)習(xí)中，對(duì)中醫(yī)治療糖尿病、皮膚病以及中醫(yī)藥方法對(duì)慢性病、治未病、預(yù)防保健等領(lǐng)域的推廣應(yīng)用，都進(jìn)行了了解和實(shí)際操作，在對(duì)常見(jiàn)病學(xué)習(xí)的同時(shí)，掌握幾種中醫(yī)藥特色療法是更大的收獲，將來(lái)在本單位發(fā)揮積極的業(yè)務(wù)開(kāi)拓者作用。
4、培養(yǎng)新思維，發(fā)揮醫(yī)學(xué)模式作用 醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)，發(fā)展日新月異，要求我們老醫(yī)生要不斷的學(xué)習(xí)才能跟得上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐和滿足群眾的醫(yī)療保健需求。在本次學(xué)習(xí)中，我們滿對(duì)不同的患者采取不同方式給予解答和治療，都受到了良好的社會(huì)效益。因此，在新的醫(yī)學(xué)模式要求下，我們就要轉(zhuǎn)變過(guò)去的思維方式和方法，不僅要醫(yī)好病還要注重病好后該患者對(duì)就診醫(yī)生和就診醫(yī)院的評(píng)價(jià)及影響，這就要求我們不僅會(huì)看病還要學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)環(huán)境對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求。在學(xué)習(xí)期間我們和帶教老師學(xué)到了醫(yī)療技術(shù)也學(xué)到了如何進(jìn)行醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，使自己的綜合素質(zhì)得到了全面的發(fā)展和提高。圓滿的完成了學(xué)習(xí)任務(wù)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，但以后的學(xué)習(xí)任重道遠(yuǎn)，希望能到附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)深造，感謝附院對(duì)我們學(xué)習(xí)的鼎力支持!
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)14
明天我就將離開(kāi)我實(shí)習(xí)近一年的實(shí)習(xí)醫(yī)院，不否認(rèn)它有讓人不滿及無(wú)奈的地方，但它又確實(shí)給了我學(xué)習(xí)及鍛煉的平臺(tái)，所以在心底更多的是感激，多少會(huì)有些不舍。這里的人和事不完全完美，但也值得記憶。
回想這近一年的實(shí)習(xí)醫(yī)生生活，我努力過(guò)，放縱過(guò)，積極過(guò)，消沉過(guò)，哭過(guò)，笑過(guò)。這過(guò)程比當(dāng)初想象的要復(fù)雜些。現(xiàn)實(shí)與夢(mèng)想的落差，我接受了。不能改變就適應(yīng)吧。
適應(yīng)的過(guò)程
讓我學(xué)會(huì)適應(yīng)的第一個(gè)科室是：普外科，泌尿外科及腦外科的合并科室，這里形成了我的實(shí)習(xí)醫(yī)生的風(fēng)格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領(lǐng)到科室，即刻就被帶到手術(shù)室去了，還完全沒(méi)心理準(zhǔn)備。當(dāng)然那次我沒(méi)上臺(tái)，老師說(shuō)：這次你就先感受下這里的氣氛吧，下次再上臺(tái)。當(dāng)我看到老師拿著手術(shù)刀在病人的術(shù)口切時(shí)，我好緊張，想：就這樣切了嗎？真的的切了喔！盡管在學(xué)校時(shí)在尸體上切過(guò)，在活人身上還是覺(jué)得害怕。這只是開(kāi)始。
開(kāi)始逃脫不了的命運(yùn)：開(kāi)驗(yàn)單、拿病歷、送病歷、拿驗(yàn)單、貼驗(yàn)單、送病人去做檢查、寫(xiě)病歷。有人不能接受，抱怨：我是來(lái)學(xué)習(xí)的，怎么像打雜似的。我想：是啊。怎么這樣子？但再想想：如果老師教我，那我?guī)屠蠋煾尚┈嵉氖乱膊贿^(guò)分吧。做完了老師會(huì)有時(shí)間更耐心教我吧�，F(xiàn)在還沒(méi)完全進(jìn)入機(jī)器人時(shí)代，分工不會(huì)那么清楚吧。結(jié)果我還是很樂(lè)意干打雜的事。當(dāng)是學(xué)習(xí)的一個(gè)過(guò)程吧。
剛開(kāi)始什么都是痛苦的。比如寫(xiě)病歷，起初不怎么會(huì)問(wèn)病史，曾因病人不配合，我被氣哭了。寫(xiě)一份病歷，少則重寫(xiě)兩三遍，多則重寫(xiě)上十遍，花好多時(shí)間。我覺(jué)得不會(huì)比公雞下蛋容易。過(guò)度了就好，熟悉后再寫(xiě)一份病歷40分鐘左右就行了。
再比如初上手術(shù)臺(tái)前也是很痛苦的，從洗手、穿手術(shù)衣到戴手套一直被手術(shù)室護(hù)士盯得緊緊的，常常被罵。以致我一度對(duì)穿手術(shù)衣及戴手套有恐懼感�！澳阌袥](méi)有無(wú)菌觀念！”“你會(huì)不會(huì)戴手套！”“注意你的無(wú)菌范圍！”有時(shí)我覺(jué)得我沒(méi)錯(cuò)，心想：跟你有仇啊！雖然很不爽，但我還是會(huì)按她們的意思去做。終于一天她們嚴(yán)肅的臉變得溫柔了。
剛開(kāi)始上手術(shù)臺(tái)時(shí)，我只有看、拉鉤、打打結(jié)及剪剪線頭的分，可我還是很喜歡上手術(shù)。沒(méi)多久，不知是機(jī)會(huì)來(lái)了還是什么的，我可以當(dāng)?shù)谝恢至�，術(shù)后，小余老師很高興說(shuō)：很好，助手就是這樣當(dāng)?shù)摹：玫闹植挥弥鞯墩f(shuō)什么，也知道該干什么。此后小余老師放手，我有了更多的.動(dòng)手機(jī)會(huì)。即使不缺人，我也還可以做第一助手�？上且粋�(gè)半月沒(méi)機(jī)會(huì)當(dāng)上主刀。
出了第一個(gè)科室，到其他科室，無(wú)論是有手術(shù)的科室還是沒(méi)手術(shù)的科室的適應(yīng)過(guò)程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過(guò)渡。
各科的直屬老師
普外科：小余老師是個(gè)認(rèn)真、謹(jǐn)慎、友好的老師。那次當(dāng)?shù)谝恢趾笏?huì)對(duì)別的老師說(shuō)：她——我的大弟子，很不錯(cuò)。對(duì)我就說(shuō)：如果我女兒有你那么大就好了。我覺(jué)得她很會(huì)說(shuō)話。
產(chǎn)科：聽(tīng)說(shuō)是個(gè)恐怖的女人堆。那天還沒(méi)交班，也沒(méi)看到主任。一個(gè)老師說(shuō)：你就跟我吧。她就是趙老師，看起來(lái)不像是溫柔的女人，后來(lái)發(fā)現(xiàn)她真的很好，她不像其他產(chǎn)科老師凈會(huì)指使你干活�？斓匠隹频脮r(shí)候，她私下對(duì)我說(shuō)：其他老師說(shuō)你學(xué)東西很快，做事也很快，就是不夠謙虛……確實(shí)我對(duì)其他產(chǎn)科老師不夠尊重。那么婉轉(zhuǎn)，我接受了。
內(nèi)分泌內(nèi)科：老師是個(gè)很謙虛很會(huì)講話的老師。也很耐心教我。
心血管內(nèi)科：呂老師是個(gè)謹(jǐn)慎、耐心、友好的老師。他對(duì)我要求比較嚴(yán)格，比如學(xué)習(xí)態(tài)度、上下班時(shí)間、自主能力啦。他時(shí)常告訴我：在醫(yī)療文書(shū)方面要學(xué)會(huì)保護(hù)自己，不要出漏洞。
總結(jié)
幾個(gè)月來(lái)，我雖然努力做了一些工作，但距離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小差距，如理論水平、工作能力上還有待進(jìn)一步提高，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)崗位工作崗位還不夠熟悉等等，這些問(wèn)題，我決心在今后的工作和學(xué)習(xí)中努力加以改進(jìn)和解決，使自己更好地做好本職工作。
針對(duì)實(shí)習(xí)期工作存在的不足和問(wèn)題，在以后的工作中我打算做好以下幾點(diǎn)來(lái)彌補(bǔ)自己工作中的不足：
1、做好實(shí)習(xí)期工作計(jì)劃，繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)崗位各種制度和業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，做到全面深入的了解各種制度和業(yè)務(wù)。
2、以實(shí)踐帶學(xué)習(xí)，全方位提高自己的工作能力。在注重學(xué)習(xí)的同時(shí)狠抓實(shí)踐，在實(shí)踐中利用所學(xué)知識(shí)用知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐，全方位的提高自己的工作能力和工作水平。
3、踏實(shí)做好本職工作。在以后的工作和學(xué)習(xí)中，我將以更加積極的工作態(tài)度更加熱情的工作作風(fēng)把自己的本職工作做好，在工作中任勞任怨，力爭(zhēng)“沒(méi)有只有更好”。
4、繼續(xù)在做好本職工作的同時(shí)，為單位做一些力所能及的工作，為單位做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié)15
臨床體液工作雖然原理簡(jiǎn)單，檢驗(yàn)項(xiàng)目相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較少，但檢驗(yàn)標(biāo)本量大、手工操作項(xiàng)目多、標(biāo)本種類(lèi)多，要求基本操作規(guī)范，全程質(zhì)量控制意識(shí)到位，才能確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確、可靠。任何一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者，不能因?yàn)槿蟪Ｒ?guī)的平凡多見(jiàn)而忽視了其重要意義，而作為檢驗(yàn)醫(yī)師更應(yīng)該有意識(shí)將檢驗(yàn)與臨床緊密結(jié)合，更好為患者治療服務(wù)。體液組的實(shí)習(xí)看似枯燥無(wú)聊，其實(shí)外行看熱鬧、內(nèi)行看門(mén)道，每個(gè)崗位、每個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目、每個(gè)數(shù)據(jù)都有值得我們深刻挖掘的意義，認(rèn)真學(xué)習(xí)體液組相關(guān)知識(shí)、操作規(guī)范，認(rèn)真體會(huì)其中奧秘，將有助于我們?cè)谌蘸蟪砷L(zhǎng)為一名優(yōu)秀的檢驗(yàn)醫(yī)師
一、 實(shí)習(xí)時(shí)間
20xx.8.1～20xx.8.28
二 、實(shí)習(xí)科室
重慶醫(yī)科大學(xué)附一院檢驗(yàn)科體液組
三 、實(shí)習(xí)目的要求
1、掌握大便常規(guī)、隱血試驗(yàn)，尿干化學(xué)定性試驗(yàn)，尿沉渣檢查；
2、掌握，胸腹水、腦脊液常規(guī)檢查，各種穿刺液常規(guī)、
3、掌握血沉檢查；
4、掌握體液組各種標(biāo)本的收集及處理
5、檢測(cè)儀器（血沉儀，全自動(dòng)尿沉渣分析儀，尿干化學(xué)分析儀）的使用、檢測(cè)試劑的評(píng)價(jià)、質(zhì)控品及校準(zhǔn)品的要求、操作中的注意事項(xiàng)、參考值范圍、警告值、校準(zhǔn)程序、質(zhì)控程序、
6、熟悉常用儀器的保養(yǎng)與簡(jiǎn)單故障的排除
7、學(xué)習(xí)恰當(dāng)?shù)呐c人溝通，與老師、同學(xué)、患者溝通合作的能力，
四 實(shí)習(xí)內(nèi)容
1．尿干化學(xué)試驗(yàn)
原理：
多聯(lián)試劑帶是將多種項(xiàng)目的試劑塊集成在一個(gè)試劑帶，使用多聯(lián)試劑帶，浸入一次尿液可同時(shí)測(cè)定多個(gè)項(xiàng)目。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內(nèi)，試帶上已產(chǎn)生的化學(xué)反應(yīng)的各種試劑墊被光源照射，其反射光被球面積分儀接收，球面積分儀的光電管被反射的雙波長(zhǎng)光照射。測(cè)定每種試劑帶塊反射光的光量值與空白塊的反射光量值進(jìn)行比較，通過(guò)計(jì)算機(jī)求出反射率，換算成濃度值，便可由分析儀打印出半定量的數(shù)值。 臨床意義：
(1)比重、蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞：一般會(huì)涉及泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)的疾病,這些項(xiàng)目中的一項(xiàng)或多項(xiàng)結(jié)果出現(xiàn)陽(yáng)性,特別是蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞同時(shí)出現(xiàn)陽(yáng)性時(shí),常見(jiàn)于一些與腎臟疾病有關(guān)的病理改變。如各種急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、各種病因造成的腎損傷、泌尿系腫瘤、結(jié)核，還可能與多發(fā)性骨髓瘤、自身免疫病、溶血疾病、高熱、中毒等有關(guān)；
(2)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽：主要涉及泌尿生殖系統(tǒng)的疾病。當(dāng)白細(xì)胞或紅細(xì)胞出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果,或者亞硝酸出現(xiàn)陽(yáng)性時(shí),一般與泌尿系統(tǒng)感染及鄰近器官疾病有關(guān)。比如膀胱炎、腎盂腎炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、尿道炎、盆腔炎、創(chuàng)傷等；
(3)比重、葡萄糖、酮體：這三項(xiàng)結(jié)果出現(xiàn)陽(yáng)性,可能與內(nèi)泌系統(tǒng)疾病有關(guān),如糖尿病、腎性糖尿病、糖尿病酮癥、妊娠嘔吐、腹瀉、腦血管意外等；
(4)膽紅素、尿膽原：一項(xiàng)或兩項(xiàng)結(jié)果出現(xiàn)陽(yáng)性,一般表示肝膽系統(tǒng)疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、溶血性疾病膽石癥、膽管癌等。另外還可用于黃疸型疾病的.鑒別斷:肝細(xì)胞性黃疸尿膽紅素和尿膽原都為陽(yáng)性;而溶血黃疸只有尿膽原為陽(yáng)性;阻塞性黃疸只有尿膽紅素呈性；
(5)PH、比重、維生素：這三個(gè)項(xiàng)目不能單獨(dú)用于診斷但是可作為許多疾病的過(guò)篩試驗(yàn),臨床診斷價(jià)值不大。重要的是,它們可以對(duì)干化學(xué)試驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果時(shí),有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細(xì)胞和白細(xì)胞測(cè)定的敏感性。檢驗(yàn)人員在簽發(fā)檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),應(yīng)注這些指標(biāo),是不是對(duì)測(cè)定的標(biāo)本產(chǎn)生了干擾;如有干擾, 要想辦法排除,并進(jìn)行復(fù)查。
注意事項(xiàng)：
干化學(xué)尿液分析技術(shù)操作簡(jiǎn)便，檢測(cè)項(xiàng)目多，診斷過(guò)篩面大，儀器價(jià)廉等諸多優(yōu)點(diǎn)，很快在臨床推廣應(yīng)用，但這類(lèi)儀器檢測(cè)的結(jié)果受許多因素的影響，務(wù)必嚴(yán)格控制才能獲得好的結(jié)果
2．尿沉渣檢查
檢驗(yàn)項(xiàng)目：
尿沉渣就是尿液中的有形狀成分。是原尿經(jīng)過(guò)離心后，形成的沉渣。是尿液有形成分質(zhì)和量的組合。包括細(xì)胞、管形、結(jié)晶、細(xì)菌、精子等各種有形成分。
臨床意義：
1．紅細(xì)胞大于3個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)的炎癥、腫瘤、結(jié)石性等疾病。如以形態(tài)異常的紅細(xì)胞為主，提示腎性疾病；但也見(jiàn)于全身性疾病，如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，以及泌尿系統(tǒng)鄰近器官的疾病，如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環(huán)磷酰胺、青霉素、磺胺類(lèi)藥等藥物也可有紅細(xì)胞增多。
2．白細(xì)胞大于5個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)的感染，尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結(jié)石、膀胱炎等；也可見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)臨近器官疾病，如前列腺炎、陰-道炎、盆腔炎等。
3．上皮細(xì)胞腎實(shí)質(zhì)損害時(shí)，如腎小球腎炎，可見(jiàn)較多的腎小管上皮細(xì)胞；泌尿系統(tǒng)炎癥時(shí)，可見(jiàn)較多鱗狀上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞。
4．管型出現(xiàn)管型表示腎實(shí)質(zhì)損害，見(jiàn)于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現(xiàn)紅細(xì)胞管型，特別有助于證明腎性出血。出現(xiàn)白細(xì)胞管型，特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別，后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現(xiàn)進(jìn)一步表明腎疾病的惡化或進(jìn)人晚期。脂肪管型多見(jiàn)于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素B、頭抱菌素等藥物，尿液中可出現(xiàn)管型。
5．結(jié)晶生理性結(jié)晶常見(jiàn)的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結(jié)晶。病理性結(jié)晶主要有胱氨酸結(jié)晶、亮氨酸結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶、放射造影劑結(jié)晶、磺胺類(lèi)藥物結(jié)晶、阿司匹林結(jié)晶、磺基水楊酸結(jié)晶等。
注意事項(xiàng)：
患者采尿后應(yīng)該迅速地進(jìn)行鏡檢，否則放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)長(zhǎng)，如果是低張尿可出現(xiàn)溶血；如果是高張尿有可能現(xiàn)脫水而使紅細(xì)胞形狀發(fā)生變化；如果是堿性尿可使血細(xì)胞成分和管型崩壞，影響檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。
3．大便常規(guī)、大便隱血試驗(yàn)
項(xiàng)目：
顏色、性狀、寄生蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、隱血（OBT）等
臨床意義：
1上消化道有出血：OB呈陽(yáng)性
2消化性潰瘍：陽(yáng)性率40%-70%,呈間斷性陽(yáng)性，治療糞便外觀正常時(shí)，OB仍可持續(xù)5-7天陽(yáng)性，此后若出血停止OB可轉(zhuǎn)陰；只要消化道出血大于5ml，即可出現(xiàn)陽(yáng)性，但不作為診斷的直接依據(jù)；若OB呈強(qiáng)陽(yáng)性提示消化性潰瘍合并出血
3消化道癌癥：陽(yáng)性率95%，呈持續(xù)陽(yáng)性，可OB可作為消化道癌篩選指標(biāo) 、 4流行性出血熱：陽(yáng)性率84%，OB為重要佐證
5藥物導(dǎo)致胃粘膜損傷（阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素等）腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)膜炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲(chóng)病等，OB顯示陽(yáng)性。
注意事項(xiàng)：
進(jìn)食動(dòng)物血、肉類(lèi)及進(jìn)食大量蔬菜均可出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng)，因此在進(jìn)行化學(xué)法OBT前要求素食3天，免疫法隱血試驗(yàn)特異性高，不受動(dòng)物血紅蛋白干擾，因而不需控制飲食。
4．腦脊液常規(guī)檢查
項(xiàng)目：
一般性狀的檢查、潘氏試驗(yàn)、細(xì)胞總數(shù)計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類(lèi)、革蘭氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。
臨床意義：
(1)紅細(xì)胞增：常見(jiàn)于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓、硬膜下血腫等。
(2)淋巴細(xì)胞增多：見(jiàn)于結(jié)核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、麻痹性癡呆、乙型腦炎后期、脊髓灰質(zhì)炎、腦腫瘤、腦溢血、多發(fā)性神經(jīng)炎。
(3)嗜中性粒細(xì)胞增多：見(jiàn)：于化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性腦炎、腦出血、腦膿腫、結(jié)核性腦膜炎惡化期。
(4)吞噬細(xì)胞：常見(jiàn)于麻痹性癡呆、腦膜炎。
(5)腫瘤細(xì)胞：見(jiàn)于腦、脊髓腫瘤。
(6)白血病細(xì)胞：見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
(7)腦脊液蛋白明顯增高(++以上)：常見(jiàn)于化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、脊髓腔等中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤及其轉(zhuǎn)移癌、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血及梗阻等。
(8)腦脊液蛋白輕度增高(+ —++)：常見(jiàn)于病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜性、乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆、腦血栓形成等。
注意事項(xiàng)：
(1)標(biāo)本收集后應(yīng)立即送驗(yàn)，一般不能超過(guò)1h。收到標(biāo)本后應(yīng)立即檢查，久置可致細(xì)胞破壞，影響細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)檢查；葡萄糖分解使含量降低；病原菌破壞或溶解。
(2)細(xì)胞計(jì)數(shù)管應(yīng)避免標(biāo)本凝固，遇高蛋白標(biāo)本時(shí)，可用EDTA鹽抗凝。
5. 白帶常規(guī)
原理:
通過(guò)陰-道PH值，陰-道清潔度，陰-道微生物檢查等5項(xiàng)檢查，來(lái)判斷女性是否白帶異常，是一項(xiàng)有關(guān)女性生理衛(wèi)生的身體檢查。
臨床意義：
(1)膿性白帶：白帶色黃或黃綠，如膿樣，有臭味。一般由感染造成，常見(jiàn)于滴蟲(chóng)性陰-道炎，慢性宮頸炎、陰-道炎、子宮內(nèi)膜炎等。
(2)無(wú)色透明粘液性白帶：外觀與排卵期的正常白帶相似，量多，常見(jiàn)于應(yīng)用雌激素類(lèi)藥物后。
(3)血性白帶：白帶如染血，應(yīng)警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內(nèi)節(jié)育器、老年性陰-道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會(huì)有此癥狀。
(4)豆腐渣樣白帶：是霉菌性陰-道炎的特征。
(5)黃水樣白帶：多由于病變組織壞死所致，常見(jiàn)于子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。
(6)膿血樣白帶：為阿米巴性陰-道炎的特征。
注意事項(xiàng)：
陰-道標(biāo)本采集前24小時(shí)，禁止性-交，盆浴、陰-道檢查、陰-道灌洗及局部用藥等，以免影響檢查結(jié)果。一般在陰-道深部或陰-道穹后部、宮頸管口等處取材，制備成生理鹽水涂片或染色。
6、血沉
原理：
臨床意義：
(1)觀察結(jié)核病和風(fēng)濕熱的病情變化和療效、血沉加速，表示病情復(fù)發(fā)和活躍；當(dāng)病情好轉(zhuǎn)或靜止時(shí)，血沉也逐漸恢復(fù)。在診斷上亦作為參考。
(2)某些疾病的鑒別診斷，如心肌梗死和心絞痛，胃癌和胃潰瘍，盆腔癌性包塊和無(wú)并發(fā)癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快，后者正常或略有增高。
(3)多發(fā)性骨髓瘤病人，血漿中出現(xiàn)大量異常球蛋白，血沉加快非常顯著，血沉可作為重要診斷指標(biāo)之一。
(4)血沉加快對(duì)發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價(jià)值：手術(shù)將腫瘤切除，或化療、放療治療有效時(shí)，血沉可減慢；腫瘤復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)，血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象，因此可以通過(guò)這個(gè)項(xiàng)目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質(zhì)。
(5)血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風(fēng)濕病、結(jié)核病血沉加快的程度常與病情輕重有關(guān)�；顒�(dòng)期血沉加快；病情好轉(zhuǎn)時(shí)血沉速度減緩；非活動(dòng)期血沉可以恢復(fù)到參考范圍。因此，測(cè)定血沉可大致推測(cè)疾病的發(fā)展及觀察治療效果。 注意事項(xiàng)：
應(yīng)排除主動(dòng)性瘦身、減肥的原因，建議您合理飲食，生活規(guī)律化，適當(dāng)增加體育活動(dòng)，減少用鹽，減少喝酒，多做有氧運(yùn)動(dòng)，仔細(xì)觀察發(fā)生的癥狀，去醫(yī)院隨訪。
五、實(shí)習(xí)中的問(wèn)題和不足
1．理論知識(shí)不扎實(shí)
在實(shí)習(xí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)自己很多基礎(chǔ)理論知識(shí)不是很牢固，很多東西只知道一點(diǎn)兒梗概了，具體的實(shí)驗(yàn)原理，臨床意義似懂非懂。理論知識(shí)的不扎實(shí)導(dǎo)致在實(shí)習(xí)中收獲比較表淺，只是學(xué)到了該怎么做，而為什么這么做、為什么不那樣做還有待進(jìn)一步深思
2.形態(tài)學(xué)不夠重視
在實(shí)習(xí)中，很迫切的想學(xué)習(xí)儀器的操作、維護(hù)，質(zhì)控，卻忽略了體液組的重要組成部分——鏡下形態(tài)，而這也是一個(gè)長(zhǎng)期積累的過(guò)程，如果實(shí)習(xí)都不重視，那以后就更難在這方面能有所作為
六、實(shí)習(xí)感想
在實(shí)習(xí)中真正體會(huì)到了活到老學(xué)到老的真正意義，本以體液組的工作很簡(jiǎn)單，但真正要把工作做好，還是需要踏實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)積累。雖然在檢驗(yàn)科的工作都是在重復(fù)，沒(méi)有什么新鮮感，但其中的奧妙是我這4周是時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能觸及的，這就催生了我不斷想要更加深入了解它的信念。
通過(guò)老師的諄諄教導(dǎo)，讓我從一個(gè)剛剛走出校門(mén)什么也不懂的學(xué)生，漸漸適應(yīng)了醫(yī)院的工作。這里的每個(gè)老師都和藹可親，平易近人，都很耐心的解答自己的問(wèn)題，我犯錯(cuò)了會(huì)寬容而詳細(xì)的指導(dǎo)，還會(huì)安慰說(shuō)她們當(dāng)初實(shí)習(xí)的也會(huì)犯錯(cuò)誤，讓我不要有陰影。在此真誠(chéng)的向體液組每一位老師說(shuō)一聲謝謝，感謝你們?cè)趯?shí)習(xí)期間對(duì)我的指導(dǎo)和幫助。
祝福體液組每一位老師工作順利、闔家幸福。
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