鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)
總結(jié)是指社會團(tuán)體、企業(yè)單位和個人對某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析，得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料，它在我們的學(xué)習(xí)、工作中起到呈上啟下的作用，讓我們好好寫一份總結(jié)吧�？偨Y(jié)怎么寫才是正確的呢？下面是小編為大家收集的鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)，歡迎大家分享。
鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)1
是我駐xx鄉(xiāng)，任新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核員一職的第三年，xx鄉(xiāng)合管站在縣農(nóng)合辦的指導(dǎo)下，在鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)的重視下，取得了一些成績。
一、工作回顧
（一）堅持以人為本，切實(shí)減輕農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
1、補(bǔ)償資金落實(shí)到位，受益面得到擴(kuò)大。，xx鄉(xiāng)參加新型合作醫(yī)療自籌資金總額為:163620元，截止到目前為止，今年xx鄉(xiāng)參合患者住院補(bǔ)償金達(dá):567696元，補(bǔ)償人次數(shù)為:1403人次，免費(fèi)體檢金額為:28231元，特殊門診補(bǔ)償金額為：25378元。這些補(bǔ)償資金的到位，有力地緩解了xx農(nóng)民“看病難、看病貴”的壓力，成為農(nóng)民健康的“守護(hù)神”，深受廣大農(nóng)民的擁護(hù)和歡迎，在關(guān)注民生、構(gòu)建和諧上發(fā)揮了積極作用。
2、惠民政策深入人心，參合率年年提高。今年仍然是以協(xié)議代扣籌資為主，上門收繳現(xiàn)金參加合作醫(yī)療為輔。由于許多患者得到了實(shí)惠，起到了“現(xiàn)身說法”的作用。有部分群眾在沒有代扣成功的情況下，主動上繳現(xiàn)金要求參加合作醫(yī)療。由過去“動員我參加”變?yōu)椤拔乙髤⒓印��？梢哉f，新農(nóng)合制度在xx已經(jīng)家喻戶曉，農(nóng)民群眾主動參加醫(yī)療保險意識增強(qiáng)。按目前發(fā)展勢頭，xx鄉(xiāng)參合率將超過98％。醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)大，能有效解除農(nóng)民的后顧之憂，也為xx“三農(nóng)”建設(shè)打下了堅實(shí)基礎(chǔ)。
3、就醫(yī)環(huán)境明顯改善，民生質(zhì)量有效提升。自我到xx鄉(xiāng)工作以來，首先從轉(zhuǎn)變醫(yī)療工作人員的服務(wù)態(tài)度入手。我始終認(rèn)為，態(tài)度決定一切，只有在服務(wù)上轉(zhuǎn)變觀念，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量才能得到改善和提高。醫(yī)療技術(shù)的提高雖然非一日可以見效，但只要用心的服務(wù)于患者，那么患者的疾病自然會消除，而治愈率提高又能提升醫(yī)院的聲譽(yù)，還能進(jìn)一步推動新農(nóng)合工作的良性開展。今年來，xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院加大了對衛(wèi)生院建設(shè)的投入，擴(kuò)建了住院部，添置了部分輔助檢查設(shè)備。這樣，就醫(yī)環(huán)境從軟件、硬件上都得到了改善，還利于民，也大大減少了誤診漏診率，提高了診療水平，方便了群眾就醫(yī)。新農(nóng)合有效地帶動和促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)，為xx鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的健康快速發(fā)展奠定了堅實(shí)的基礎(chǔ)。
（二）嚴(yán)格作風(fēng)紀(jì)律，不斷提高自身工作能力
1、嚴(yán)于律己，一絲不茍地干好本職工作。能按時辦好縣合管辦交付的各項工作：一是接到上級指示，參與統(tǒng)計分析全縣及各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)歷年來的住院補(bǔ)償數(shù)據(jù)，為我縣出臺加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管文件提供有力的保障。二是仔細(xì)核對修正糧食直補(bǔ)信息，及時為信用社提供代扣數(shù)據(jù)，僅代扣參合籌資率就已經(jīng)達(dá)到94％。三是全程督促城東醫(yī)院為xx鄉(xiāng)群眾體檢，確保醫(yī)療檢查質(zhì)量，確保無冒名頂替行為，確保被檢查群眾人數(shù)。四是嚴(yán)密審查外傷患者，通過患者本人、家屬、親朋好友及鄰居，多點(diǎn)詢問盤查，杜絕有責(zé)任方患者報賬。因為xx一直沒有撕開外傷亂報賬的口子，以目前情況來看，群眾已經(jīng)慢慢接受有責(zé)任方不能報賬的政策。五是堅持原則，按政策辦事，不開后門，加強(qiáng)了審核力度。今年通過我認(rèn)真審核，砍除不合理費(fèi)用1057元，按5倍罰款，xx鄉(xiāng)衛(wèi)生醫(yī)院受罰金額達(dá)5千余元。懲罰不是目的，最終目的是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，讓xx鄉(xiāng)、臨武縣更多的群眾受益。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷改進(jìn)工作方法和態(tài)度。今年我在xx兼任辦公室主任，仍堅持抽時間學(xué)習(xí)，積極鉆研業(yè)務(wù)理論知識。借鑒別人的經(jīng)驗和做法，從中汲取營養(yǎng)，合理地在工作中運(yùn)用。一是認(rèn)真研讀“時間與效率管理”部分課程，有效的分擔(dān)自己業(yè)務(wù)，提高了工作效率。由鄉(xiāng)衛(wèi)生院把好外傷患者的第一道關(guān)口，自己再把好審核調(diào)查第二關(guān)，通過衛(wèi)生院詢問，遠(yuǎn)比自己出面調(diào)查取證來得真實(shí)，同時也緩沖了自己與患者（或患者家屬）正面沖突，科學(xué)地推動新農(nóng)合工作開展。二是改善和密切干群關(guān)系，提高政府公信度。中醫(yī)的理論，人感應(yīng)天地之氣最直接的部位是腳，腳之于人，猶民之于國。人無腳不立，國無民不成。足為人之根，民為國之本。始終與農(nóng)民群眾同呼吸、共命運(yùn)、心連心。今年我在xx鄉(xiāng)政府兼任辦公室主任，平日有很多村委干部群眾來鄉(xiāng)政府辦事，接觸機(jī)會比較多，通過噓寒問暖，干部群眾都愿意對新農(nóng)合工作說實(shí)話，知道xx農(nóng)民群眾需要什么，不需要什么，從群眾身上獲取了許多審核經(jīng)驗和方法。三是不斷學(xué)習(xí)國家新政策及法律法規(guī)，結(jié)合實(shí)際，把政策法律法規(guī)，大力推廣到村委干部群眾中。目前的農(nóng)民參政意識比以往強(qiáng)烈得多，要求新農(nóng)合制度更透明，更合理。所以，自己必須所掌握的知識內(nèi)容比他們更新、更深、更廣，才能更好的為農(nóng)民服務(wù)。四是不斷加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)知識學(xué)習(xí)，共同探討診療技術(shù)。在審核工作中，因患者病情變化無常，隨著時代發(fā)展，科技的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)理論和診療技術(shù)都發(fā)生了很大變化。自古就有“同病異治，異病同治”一說，如果審核員不 掌握熟悉該病情，那么審核工作無從下手。學(xué)無止境，三人行必有我?guī)�。在審核工作中，我對于不明白之處，敢于放下面子，詢問臨床醫(yī)師，學(xué)習(xí)診療技術(shù)，在自己獲得醫(yī)學(xué)知識提高的同時，審核出來的問題，也讓院方心服口服；通過網(wǎng)絡(luò)qq群，向同行請教，借鑒外縣審核模式，運(yùn)用到實(shí)際工作中，使審核工作科學(xué)合理。五是不斷創(chuàng)新方式，高效準(zhǔn)確核對信息。通過實(shí)際工作，我在發(fā)票中注明各項序號，分類排列，達(dá)到高效準(zhǔn)確的核對信息目的，簡化了工作程序，節(jié)約了時間成本。由于目前我縣以代扣籌資為主，每戶就有一個代扣號碼，每戶還有一個參合號碼，每張發(fā)票都有自帶的印刷票號。按類別排列順序，能得到很多有價值的信息，我們就可以利用號碼順序，準(zhǔn)確地核對金額和錄入?yún)⒑霞彝バ畔�。六是不斷加�?qiáng)計算機(jī)知識學(xué)習(xí)。對于工作中常用的word和ecel，今年得到了切實(shí)強(qiáng)化，使工作更為高效，達(dá)到“軟硬件現(xiàn)代化，服務(wù)農(nóng)村化”的目的。
3、協(xié)調(diào)配合，積極參與政府各項工作活動。由于工作需要，必須每日和政府部門領(lǐng)導(dǎo)干部打交道，協(xié)調(diào)好各方關(guān)系，工作開展才順利、有效。一是按照鄉(xiāng)黨委政府統(tǒng)一部署，與鄉(xiāng)計生、民政、財政等部門，密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動，主動做好新農(nóng)合工作。二是參與了我縣今年舉辦的“杯”知識競賽。自古云“他山之石可以攻玉”，要提高個人見識和境界，必須跳出自己本職工作之外。通過參加知識競賽，才明白“山外有山，人外有人”，也明白很多道理是相通的，才懂得做人要謙虛謹(jǐn)慎，狂妄無知不單害了自己，還會影響工作開展。三是參與人大代表對鄉(xiāng)衛(wèi)生院的評議工作。通過評議會議，我明白了與群眾期盼所存在的差距，更明白了以后新農(nóng)合工作任重而道遠(yuǎn)，工作還需努力。二、工作措施
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在xx鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視，實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標(biāo)，進(jìn)行層層分解，落實(shí)到鄉(xiāng)、村和干部，同時把此項工作納入年度目標(biāo)考核的內(nèi)容，因此為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
�。ǘ┓止f(xié)作，大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保，宣傳工作是關(guān)鍵。目前我縣雖然采取以代扣籌資為主，但由于新農(nóng)合制度是新生事物，還有許多值得完善之處，每年在政策上都有一部分調(diào)整，所以，我們要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論等多種形式，讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部，吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的`相關(guān)政策、規(guī)定，全面把握xx鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對象，醫(yī)療基金籌集辦法，醫(yī)藥費(fèi)報銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等，為走村入戶宣傳工作奠定堅實(shí)的基礎(chǔ)。xx鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響，自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強(qiáng)，互助共濟(jì)觀念比較淡薄，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多，也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此，要求針對不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農(nóng)合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權(quán)利義務(wù)，明白看病報銷的辦法和程序，消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心，自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。結(jié)合一些實(shí)際的典型事例進(jìn)行宣傳教育，讓群眾明白黨和政府的良苦用心，從而增強(qiáng)參保的自覺性和主動性，使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實(shí)施。
（三）強(qiáng)化服務(wù)窗口管理，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費(fèi)用報銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時，熱情耐心地接待每一位來訪者,首先，把參合的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳，并堅持以人為本，努力做到準(zhǔn)確、及時。并定期向社會公開農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償情況，為每一位出院患者打一份住院費(fèi)用清單，使患者清楚明白消費(fèi)，接受群眾監(jiān)督。
三、存在的問題
�。ㄒ唬┱咝麄鞴ぷ髑啡绷Χ�。由于我縣的新農(nóng)合籌資工作以代扣為主，在宣傳力度上有下降趨勢。導(dǎo)致部分村干部對政策了解不深，宣傳工作沒有做到位，使農(nóng)民對合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解，沒有完全消除農(nóng)民的思想顧慮。如：部分農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)意識淡薄，對健康存在著僥幸心理，與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比，花錢看病是次要的、對隨機(jī)潛在的醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠的認(rèn)識，導(dǎo)致了參合意識不強(qiáng)。另外，一些農(nóng)民對新農(nóng)合的期望值過高，認(rèn)為報銷比例低、范圍小，對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。
�。ǘ┬畔⒚坠ぷ鞑粔蚣�(xì)致。一些村干部對新農(nóng)合工作在認(rèn)識上還存在差距，在信息摸底工作中不夠認(rèn)真主動，工作過于簡單粗放，導(dǎo)致代扣信息核對工作難度增加，更影響了參合農(nóng)民信息輸入的準(zhǔn)確度。
�。ㄈ┖献麽t(yī)療證件發(fā)放欠到位。新參加合作醫(yī)療農(nóng)民均已下發(fā)，但直到年底，仍有部分群眾向我反映從參加合作醫(yī)療起都沒有領(lǐng)到合作醫(yī)療證。對此事，我展開了仔細(xì)調(diào)查核對。最后發(fā)現(xiàn)事出有因：一種情況是，某些村委為達(dá)到參合率高，由村委干部墊付交費(fèi)參合。在我打印出合作醫(yī)療證交給他們后，他們扣下了代繳農(nóng)戶的證件。另一種情況是，由于戶成員多，而證件只有一個，當(dāng)證件老化或者丟失后，導(dǎo)致缺少證件。
�。ㄋ模⿲徍斯ぷ鳂�(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，醫(yī)療費(fèi)用控制困難。由于系統(tǒng)中沒有入錄藥品劑型，藥品規(guī)格，我在農(nóng)合系統(tǒng)中審核時，必須要查看處方，才明白醫(yī)院使用的是什么劑型。到底是注射劑還是膠囊還是片劑呢？抑或是凍干粉劑（保外藥）？審核效率不高，審核工作透明度也不高。造成我們審核工作為單兵作戰(zhàn)。由于在系統(tǒng)中看不到劑型規(guī)格，也就難以統(tǒng)一藥品價格。審核工作就更談不上統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，造成審核工作沒有底氣，被查處方有怨氣。到目前為止，仍有患者感覺醫(yī)療費(fèi)用偏高。新農(nóng)合開展3年來，到今天為止系統(tǒng)中的藥品劑型規(guī)格都是一片空白，這也是多年的“牛皮癬“了。
（五）審核工作學(xué)習(xí)時間嚴(yán)重不足。新農(nóng)合工作需要我們做深做細(xì)，但是力不從心。今年來，由于我兼任鄉(xiāng)辦公室主任，聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)是人大主席，下屬就一個打字員。在鄉(xiāng)政府工作事無巨細(xì)，都往辦公室推。比如：接打電話、收發(fā)文件、會議紀(jì)錄、公文寫作、待人接物、采購辦公用品。甚至打印材料、上菜端飯、收拾雜物搞衛(wèi)生等也要親自操辦。導(dǎo)致大腦失靈，記憶力減退，每日忙到夜半才休息，而自己的本職工作卻丟到了一邊。
（六）鄉(xiāng)級醫(yī)療條件有限，人才技術(shù)力量仍顯薄弱。長期以來，xx鄉(xiāng)在我縣人民群眾中印象就是偏遠(yuǎn)貧窮，許多有技術(shù)力量的醫(yī)護(hù)人員根本就不愿意來xx工作，造成鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療人才欠缺，技術(shù)力量薄弱。農(nóng)民因一點(diǎn)小病就要奔大醫(yī)院，最后花費(fèi)大而報銷補(bǔ)償?shù)�，不能充分享受新農(nóng)合政策帶來的實(shí)惠。
四、工作打算
明年開始，新農(nóng)合工作將有部分調(diào)整，根據(jù)xx的實(shí)際情況。我將推辭鄉(xiāng)辦公室工作，把主要時間花在本職工作上來，解決好今年工作中出現(xiàn)的問題。
�。ㄒ唬┊�(dāng)前工作
1、新農(nóng)合籌資發(fā)票開具，核對工作。需要仔細(xì)認(rèn)真核對：姓名、金額、號碼等信息，把好參合第一關(guān)質(zhì)量。
2、發(fā)票及時發(fā)放到位。在發(fā)放中摸好沒有或者需要換合作醫(yī)療證件農(nóng)戶。
3、信息輸入工作。按照縣合管辦要求，準(zhǔn)確迅速，按時完成任務(wù)。
�。ǘ⿲徍斯ぷ�
1、嚴(yán)格掌握住院、門診指征。根據(jù)上級部門的消息，將出臺門診補(bǔ)償，這是一個新課題，也是一個新挑戰(zhàn)。我將嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事，分門別類，哪些該住院，哪些歸門診。
2、規(guī)范用藥指征。嚴(yán)防醫(yī)療機(jī)構(gòu)開搭車藥、替代換藥等不良行為，嚴(yán)防自付費(fèi)用比例超標(biāo)，嚴(yán)防人情方，大處方等。
3、增加工作透明度。堅持農(nóng)民自愿、手續(xù)健全、資金安全、責(zé)任清楚，消費(fèi)明白原則，確保不出現(xiàn)農(nóng)民未同意的墊資代繳和強(qiáng)迫農(nóng)民參加合作醫(yī)療的違規(guī)事件。
（三）其他
加強(qiáng)宣傳力度，嚴(yán)于律己，不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，為建立健全新農(nóng)合監(jiān)督和約束機(jī)制而努力。
鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)2
開年以來在縣委、縣政府領(lǐng)導(dǎo)下、衛(wèi)計委關(guān)心指導(dǎo)下，經(jīng)新農(nóng)合各級經(jīng)辦人員的共同努力，我縣新農(nóng)合工作總體運(yùn)行平穩(wěn)，各項工作穩(wěn)步推進(jìn)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、基金運(yùn)行基本情況
(一)參合籌資情況
20xx年，我縣參合人口總數(shù)達(dá)230840人，參合率，20xx年的籌集標(biāo)準(zhǔn)540元/人，其中農(nóng)民繳納120元/人，中央財政補(bǔ)助240元/人，省級財政補(bǔ)助135元/人，縣級財政配套45元/人。
(二)基金支出情況
1、基金使用進(jìn)度。截止10月底，共補(bǔ)償萬人次，基金共支出萬元，占當(dāng)年統(tǒng)籌基金的，占累計統(tǒng)籌基金。
2、普通住院補(bǔ)償支出。1-10月份普通住院補(bǔ)償21839人次，補(bǔ)償金額萬元，占基金支出總額的。
3、普通門診補(bǔ)償支出。1-10月份普通門診補(bǔ)償萬人次，補(bǔ)償金額萬元，占基金支出總額的。
4、住院分娩支出。1-10月份分娩補(bǔ)償1329人次，補(bǔ)償金額萬元，占基金支出總額的。
5、意外傷害支出。1-10月份意外傷害補(bǔ)償1586人次，補(bǔ)償金額萬元，占基金支出總額的。
6、大病保險支出。1-10月份大病保險補(bǔ)償451人次，補(bǔ)償金額萬元，占基金支出總額的。
7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透補(bǔ)償?shù)绕渌a(bǔ)償12357人次，補(bǔ)償金額萬元，占基金支出總額的'。
二、主要工作開展情況
(一)大力推進(jìn)，提高按病種付費(fèi)執(zhí)行率。為切實(shí)有效提高縣級醫(yī)院按病種付費(fèi)執(zhí)行率，控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長�？h人民醫(yī)院新增腦動脈供血不足等3個病種納入按病種付費(fèi)管理，縣中醫(yī)院新增15個病種納入按病種付費(fèi)管理，其中8個病種是中醫(yī)適宜技術(shù)。同時，將縣級兩家醫(yī)院所有按病種付費(fèi)的基金支付比例提高5個百分點(diǎn)，調(diào)整為75%，農(nóng)民自負(fù)比例相應(yīng)下降5個百分點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上，8個中醫(yī)適宜技術(shù)按病種付費(fèi)農(nóng)民自負(fù)比例再下調(diào)5個百分點(diǎn)。截止10月底，縣級按病種付費(fèi)執(zhí)行率達(dá)到，其中縣人民醫(yī)院執(zhí)行率為，縣中醫(yī)院執(zhí)行率為。
(二)積極探索，試行按人頭付費(fèi)總額預(yù)算。今年，我縣是安徽省醫(yī)共體25個新增試點(diǎn)縣之一。年初，縣級成立以縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院為牽頭醫(yī)院的兩個縣域醫(yī)共體，新農(nóng)合基金實(shí)行按人頭付費(fèi)總額預(yù)算——當(dāng)年籌集資金提取風(fēng)險金后的5%作為調(diào)劑金、95%作為預(yù)算基金總額，均攤到每參合人口，根據(jù)各醫(yī)共體參合人數(shù)多少分配各醫(yī)共體預(yù)算總額，包干使用，超支不補(bǔ)，節(jié)余留用。截止10月底，縣醫(yī)院醫(yī)共體資金使用進(jìn)度為 %，中醫(yī)院醫(yī)共體資金使用進(jìn)度為。
(三)提高保障，促進(jìn)新農(nóng)合大病保險工作。20xx年大病保險實(shí)施方案從三個方面提高大病患者保障程度，一是提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。每參合人口籌資標(biāo)準(zhǔn)從11元提高至20元。二是提高年度封頂線。大病保險補(bǔ)償個人年度封頂線由20萬元提高至30萬元。三是降低大病保險起付線。一般人員起付線由2萬元降低至萬元，困難群體降低至萬元。截止10月底，20xx年度當(dāng)年有333人次享受大病保險補(bǔ)償萬元，占20xx年大病保險基金的。
(四)主動參與，協(xié)助做好縣域醫(yī)共體試點(diǎn)各項工作。按照醫(yī)共體試點(diǎn)工作要求，新農(nóng)合積極主動承擔(dān)本部門的主要職責(zé)和任務(wù)，按時間節(jié)點(diǎn)要求做好新農(nóng)合實(shí)施方案和按人頭付費(fèi)總額預(yù)算方案制定工作，做好醫(yī)共體體內(nèi)體外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用審核和撥付業(yè)務(wù)，做好縣外、鄉(xiāng)鎮(zhèn)外、村外住院率下降情況監(jiān)測工作，同時，積極配合和參與縣衛(wèi)計委組織開展的各種與縣域醫(yī)共體相關(guān)的工作。
(五)完善系統(tǒng)，建檔立卡貧困人口綜合醫(yī)療“一站式”結(jié)算。為保證我縣建檔立卡貧困人口綜合醫(yī)療“四保障一兜底”一站式結(jié)算工作順利實(shí)施，對現(xiàn)有信息系統(tǒng)進(jìn)行完善和改造，現(xiàn)已完成基本框架和接口改造，及調(diào)試工作，下步將根據(jù)建檔立卡貧困人口實(shí)施方案進(jìn)行細(xì)枝末節(jié)的調(diào)整。
(六)加強(qiáng)監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全。一是每季度對省、市、級、鄉(xiāng)、村五級所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行新農(nóng)合運(yùn)行情況詳細(xì)分析，及時通報，對醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長，費(fèi)用控制指標(biāo)超過控制點(diǎn)的實(shí)行預(yù)警通告，二是加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三費(fèi)”的監(jiān)測，超出部分按照文件要求從墊付款中扣回到新農(nóng)合基金。三是聯(lián)合國元保險公司，選擇省外就醫(yī)人次較多、同一人住院次數(shù)較多、費(fèi)用較大的住院費(fèi)用情況進(jìn)行外調(diào)核查，防止少數(shù)患者利用各種手段套取新農(nóng)合報銷款的發(fā)生，外調(diào)稽核將成為我縣新農(nóng)合常態(tài)化工作。
(七)堅持不懈，抓好民生工程宣傳。民生工程宣傳工作常抓不懈，一是印制新農(nóng)合政策和大病保險政策宣傳單，來咨詢辦事的人均可帶一張回去;二是參加縣民生辦組織的民生工程宣傳現(xiàn)場活動，面對面進(jìn)行政策宣傳與解答;三是印制新農(nóng)合政策詳解手冊1萬冊及20xx年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的宣傳單7萬份，發(fā)放到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村組;四是制作展板，懸掛在服務(wù)大廳墻上，供來人了解;五是利用農(nóng)商行、新農(nóng)合手機(jī)短信平臺發(fā)送短信。
三、20xx年工作謀劃
(一)繼續(xù)做好醫(yī)共體按人頭付費(fèi)總額預(yù)算相關(guān)工作。
(二)做好建檔立卡貧困人口的綜合醫(yī)療服務(wù)各項工作。
(三)強(qiáng)化基金管理，對省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)大額住院費(fèi)用進(jìn)行核查，防范和打擊持假票據(jù)套取新農(nóng)合基金行為。
(四)增加按病種付費(fèi)病種和調(diào)整病種定額，督促縣級兩家醫(yī)院提高按病種付費(fèi)執(zhí)行率。
(五)督促國元保險公司，按時序進(jìn)度做好新農(nóng)合大病保險理賠工作，同時加大新農(nóng)合大病保險政策宣傳工作。
(六)拓寬新農(nóng)合政策宣傳渠道，通過新農(nóng)合政策引導(dǎo)病人合理就醫(yī)，杜絕病人就醫(yī)盲目趨高現(xiàn)象。
(七)進(jìn)一步加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，充分利用新農(nóng)合的信息平臺，逐步轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，監(jiān)控主要指標(biāo)變化，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲。
鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)3
20xx年是我駐W Y鄉(xiāng)，任新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核員一職的第三年，W Y鄉(xiāng)合管站在縣農(nóng)合辦的指導(dǎo)下，在鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)的重視下，取得了一些成績。
一、工作回顧
（一）堅持以人為本，切實(shí)減輕農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
2、惠民政策深入人心，參合率年年提高。
今年仍然是以協(xié)議代扣籌資為主，上門收繳現(xiàn)金參加合作醫(yī)療為輔。由于許多患者得到了實(shí)惠，起到了“現(xiàn)身說法”的作用。有部分群眾在沒有代扣成功的情況下，主動上繳現(xiàn)金要求參加合作醫(yī)療。由過去“動員我參加”變?yōu)椤拔乙髤⒓印薄？梢哉f，新農(nóng)合制度在W Y已經(jīng)家喻戶曉，農(nóng)民群眾主動參加醫(yī)療保險意識增強(qiáng)。按目前發(fā)展勢頭，W Y鄉(xiāng)20xx年參合率將超過98％。醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)大，能有效解除農(nóng)民的后顧之憂，也為W Y“三農(nóng)”建設(shè)打下了堅實(shí)基礎(chǔ)。
3、就醫(yī)環(huán)境明顯改善，民生質(zhì)量有效提升。
自我到W Y鄉(xiāng)工作以來，首先從轉(zhuǎn)變醫(yī)療工作人員的服務(wù)態(tài)度入手。我始終認(rèn)為，態(tài)度決定一切，只有在服務(wù)上轉(zhuǎn)變觀念，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量才能得到改善和提高。醫(yī)療技術(shù)的提高雖然非一日可以見效，但只要用心的服務(wù)于患者，那么患者的疾病自然會消除，而治愈率提高又能提升醫(yī)院的聲譽(yù)，還能進(jìn)一步推動新農(nóng)合工作的良性開展。今年來，W Y鄉(xiāng)衛(wèi)生院加大了對衛(wèi)生院建設(shè)的投入，擴(kuò)建了住院部，添置了部分輔助檢查設(shè)備。這樣，就醫(yī)環(huán)境從軟件、硬件上都得到了改善，還利于民，也大大減少了誤診漏診率，提高了診療水平，方便了群眾就醫(yī)。新農(nóng)合有效地帶動和促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)，為W Y鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的健康快速發(fā)展奠定了堅實(shí)的基礎(chǔ)。
（二）嚴(yán)格作風(fēng)紀(jì)律，不斷提高自身工作能力
1、嚴(yán)于律己，一絲不茍地干好本職工作。
能按時辦好縣合管辦交付的各項工作：一是接到上級指示，參與統(tǒng)計分析全縣及各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)歷年來的住院補(bǔ)償數(shù)據(jù)，為我縣出臺加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管文件提供有力的保障。二是仔細(xì)核對修正糧食直補(bǔ)信息，及時為信用社提供代扣數(shù)據(jù)，僅代扣參合籌資率就已經(jīng)達(dá)到94％。三是全程督促城東醫(yī)院為W Y鄉(xiāng)群眾體檢，確保醫(yī)療檢查質(zhì)量，確保無冒名頂替行為，確保被檢查群眾人數(shù)。四是嚴(yán)密審查外傷患者，通過患者本人、家屬、親朋好友及鄰居，多點(diǎn)詢問盤查，杜絕有責(zé)任方患者報賬。因為W Y一直沒有撕開外傷亂報賬的口子，以目前情況來看，群眾已經(jīng)慢慢接受有責(zé)任方不能報賬的'政策。五是堅持原則，按政策辦事，不開后門，加強(qiáng)了審核力度。今年通過我認(rèn)真審核，砍除不合理費(fèi)用1057元，按5倍罰款，W Y鄉(xiāng)衛(wèi)生醫(yī)院受罰金額達(dá)5千余元。懲罰不是目的，最終目的是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，讓W(xué) Y鄉(xiāng)、臨武縣更多的群眾受益。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷改進(jìn)工作方法和態(tài)度。
今年我在W Y兼任辦公室主任，仍堅持抽時間學(xué)習(xí)，積極鉆研業(yè)務(wù)理論知識。借鑒別人的經(jīng)驗和做法，從中汲取營養(yǎng)，合理地在工作中運(yùn)用。一是認(rèn)真研讀“時間與效率管理”部分課程，有效的分擔(dān)自己業(yè)務(wù)，提高了工作效率。由鄉(xiāng)衛(wèi)生院把好外傷患者的第一道關(guān)口，自己再把好審核調(diào)查第二關(guān)，通過衛(wèi)生院詢問，遠(yuǎn)比自己出面調(diào)查取證來得真實(shí)，同時也緩沖了自己與患者（或患者家屬）正面沖突，科學(xué)地推動新農(nóng)合工作開展。二是改善和密切干群關(guān)系，提高政府公信度。中醫(yī)的理論，人感應(yīng)天地之氣最直接的部位是腳，腳之于人，猶民之于國。人無腳不立，國無民不成。
足為人之根，民為國之本。始終與農(nóng)民群眾同呼吸、共命運(yùn)、心連心。今年我在W Y鄉(xiāng)政府兼任辦公室主任，平日有很多村委干部群眾來鄉(xiāng)政府辦事，接觸機(jī)會比較多，通過噓寒問暖，干部群眾都愿意對新農(nóng)合工作說實(shí)話，知道W Y農(nóng)民群眾需要什么，不需要什么，從群眾身上獲取了許多審核經(jīng)驗和方法。三是不斷學(xué)習(xí)國家新政策及法律法規(guī)，結(jié)合實(shí)際，把政策法律法規(guī)，大力推廣到村委干部群眾中。目前的農(nóng)民參政意識比以往強(qiáng)烈得多，要求新農(nóng)合制度更透明，更合理。所以，自己必須所掌握的知識內(nèi)容比他們更新、更深、更廣，才能更好的為農(nóng)民服務(wù)。四是不斷加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)知識學(xué)習(xí)，共同探討診療技術(shù)。在審核工作中，因患者病情變化無常，隨著時代發(fā)展，科技的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)理論和診療技術(shù)都發(fā)生了很大變化。自古就有“同病異治，異病同治”一說，如果審核員不掌握熟悉該病情，那么審核工作無從下手。
學(xué)無止境，三人行必有我?guī)�。在審核工作中，我對于不明白之處，敢于放下面子，詢問臨床醫(yī)師，學(xué)習(xí)診療技術(shù)，在自己獲得醫(yī)學(xué)知識提高的同時，審核出來的問題，也讓院方心服口服；通過網(wǎng)絡(luò)QQ群，向同行請教，借鑒外縣審核模式，運(yùn)用到實(shí)際工作中，使審核工作科學(xué)合理。五是不斷創(chuàng)新方式，高效準(zhǔn)確核對信息。通過實(shí)際工作，我在發(fā)票中注明各項序號，分類排列，達(dá)到高效準(zhǔn)確的核對信息目的，簡化了工作程序，節(jié)約了時間成本。由于目前我縣以代扣籌資為主，每戶就有一個代扣號碼，每戶還有一個參合號碼，每張發(fā)票都有自帶的印刷票號。按類別排列順序，能得到很多有價值的信息，我們就可以利用號碼順序，準(zhǔn)確地核對金額和錄入?yún)⒑霞彝バ畔ⅰＡ遣粩嗉訌?qiáng)計算機(jī)知識學(xué)習(xí)。對于工作中常用的Word和Excel，今年得到了切實(shí)強(qiáng)化，使工作更為高效，達(dá)到“軟硬件現(xiàn)代化，服務(wù)農(nóng)村化”的目的。
3、協(xié)調(diào)配合，積極參與政府各項工作活動。
由于工作需要，必須每日和政府部門領(lǐng)導(dǎo)干部打交道，協(xié)調(diào)好各方關(guān)系，工作開展才順利、有效。一是按照鄉(xiāng)黨委政府統(tǒng)一部署，與鄉(xiāng)計生、民政、財政等部門，密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動，主動做好新農(nóng)合工作。二是參與了我縣今年舉辦的“XX杯”知識競賽。自古云“他山之石可以攻玉”，要提高個人見識和境界，必須跳出自己本職工作之外。通過參加知識競賽，才明白“山外有山，人外有人”，也明白很多道理是相通的，才懂得做人要謙虛謹(jǐn)慎，狂妄無知不單害了自己，還會影響工作開展。三是參與人大代表對鄉(xiāng)衛(wèi)生院的評議工作。通過評議會議，我明白了與群眾期盼所存在的差距，更明白了以后新農(nóng)合工作任重而道遠(yuǎn)，工作還需努力。
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