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(優(yōu))交通事故起訴狀
交通事故起訴狀1
原告:xx,xx,漢族,xx年xx月xx日出生,身份證號(hào):xxx,住xxxx,聯(lián)系方式:xxx。
被告一:xx,xx,漢族,xx年xx月xx日出生,身份證號(hào):xxx,住xxxx,聯(lián)系方式:xxx。
被告二:xx,xx,漢族,xx年xx月xx日出生,身份證號(hào):xxx,住xxxx,聯(lián)系方式:xxx。
被告三:xx,xx,漢族,xx年xx月xx日出生,身份證號(hào):xxx,住xxxx,聯(lián)系方式:xxx。
訴訟請求:
1、請求判令被告一立即賠償給原告后期治療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神損害撫慰金共計(jì)xxx元。
2、請求判令被告二對上述賠償義務(wù)承擔(dān)連帶責(zé)任。
3、請求判令被告三在保險(xiǎn)賠付范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
4、請求判令三被告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用。
事實(shí)及理由:
xx年xx月xx日,原告駕駛自行車至xxxx,被被告一的員工被告二駕駛的車牌號(hào)為xxxx的出租車撞傷。經(jīng)xxxx交通大隊(duì)認(rèn)定,被告二負(fù)事故全部責(zé)任。原告于事故當(dāng)日被送入xxxx醫(yī)院就醫(yī),于xxx年xx月xx日出院,被診斷為急性顱腦損傷、胸部閉合性損傷、左耳外傷以及多發(fā)軟組織損傷。xxxx司法鑒定中心于xx年xx月xx日出具了《司法鑒定意見書》,鑒定原告不構(gòu)成傷殘等級(jí),后續(xù)醫(yī)療費(fèi)xx元,誤工xx日,護(hù)理xx日。
《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的`解釋》第九條規(guī)定:“雇員在從事雇傭活動(dòng)中致人損害的,雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任;雇員因故意或者重大過失致人損害的,應(yīng)當(dāng)與雇主承擔(dān)連帶賠償責(zé)任!痹诒景钢,被告二為被告一的員工,因其在從事出租車業(yè)務(wù)中致使原告受傷,故損害后果應(yīng)由被告一承擔(dān)。同時(shí),因?yàn)楸桓娑话匆?guī)定讓行的違反交通法規(guī)的行為造成本案事故的發(fā)生,有重大過錯(cuò),應(yīng)當(dāng)與被告一承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。被告一在被告三處為涉案的xxx出租車投了保單號(hào)為xxxxx的商業(yè)保險(xiǎn),因此被告三應(yīng)在保險(xiǎn)賠付范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
事故發(fā)生后,被告一為原告支付了醫(yī)療費(fèi)用,但拒絕支付其他費(fèi)用。原告多次要三被告協(xié)商賠償事宜,但均無法達(dá)成一致意見,雙方因此成訟。
綜上所述,根據(jù)法律相關(guān)規(guī)定,原告為維護(hù)自己的合法權(quán)益,特提起民事訴訟,敬請人民法院依法判決。
xxxx人民法院
具狀人:xx
xx年xx月xx日
交通事故起訴狀2
甲方:xx乙方:xx
x年xx月xx日上午,乙方在x地上車乘坐甲方由xx駕駛的xx號(hào)大客車前往xx,客車到xx后,在乙方下車門時(shí),因車輛突然后溜,致使乙方倒地受傷,于x年xx月xx日至x年xx月xx日在xx住院治療,F(xiàn)乙方自愿出院,并同意參照國家有關(guān)道路交通事故損害賠償處理的規(guī)定項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性賠償。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,對乙方受傷后的'相關(guān)賠償問題,達(dá)成如下一致協(xié)議:
一、乙方的住院醫(yī)療費(fèi)人民幣xx元、住院護(hù)理費(fèi)xx元(30天x27.4元/天)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元(30天x100元/天),以上費(fèi)用合計(jì)人民幣xx元由甲方承擔(dān);
二、乙方出院后的繼續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等相關(guān)(包干)費(fèi)用合計(jì)人民幣xx元,由甲方一次性補(bǔ)償;
三、本協(xié)議書一式三份,經(jīng)雙方簽字生效,甲乙雙方有關(guān)本起事故的賠償爭議已全部解決;今后乙方不得以本起事故為由,再主張任何權(quán)利,雙方不得再發(fā)生與本起事故有關(guān)的糾紛。
甲方:
乙方:
x年xx月xx日
交通事故起訴狀3
原告:___
被告一:___
被告二:___
被告三:___
訴訟請求
1、依法判令被告一、被告二連帶賠償原告殘疾賠償金、醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)___元。
2、依法判令被告三在保險(xiǎn)責(zé)任責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
3、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由
20___年5月18日15時(shí)10分,申請人被魯___號(hào)重型自卸貨車撞傷,頭部及身體多處受傷,致使申請人顱腦損傷,大腦功能出現(xiàn)紊亂,出現(xiàn)認(rèn)知、情感、意志和行為等方面的精神紊亂和缺損,生活、工作和社會(huì)活動(dòng)能力不同程度受損。
事故發(fā)生后,原告被送往淄博市中心醫(yī)院就診治療,并于同日辦理了住院手續(xù)。20xx年3月4日經(jīng)淄博骨科醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所【20___】臨鑒字第(___)號(hào)鑒定書鑒定,原告構(gòu)成十級(jí)傷殘。20___年5月3日經(jīng)山東精神疾病司法鑒定所【20___】精鑒字第173號(hào)鑒定書鑒定,原告為腦外傷所致精神障礙(輕度智能缺損),構(gòu)成七級(jí)傷殘。就賠償事宜,原告與被告多次協(xié)商未果,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特訴至法院,請求法院依法支持以上訴求。
此致
___區(qū)人民法院
起訴人:___
20___年___月 __日
交通事故起訴狀4
原告:某某,男女,年月日出生,族,住市區(qū)路號(hào),電話:郵編:
被告:某某,男女,年月日出生,族,住市區(qū)路號(hào),電話:郵編:
。ㄈ绻枪蛡蛐袨榛蛘呗殑(wù)行為,可以將雇主,車輛所有人,司機(jī)單位列為共同被告)
訴訟請求:
1。判決被告賠償原告各項(xiàng)損失共計(jì)元;
。òǎ横t(yī)療費(fèi)元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)元;交通費(fèi)元;護(hù)理費(fèi)元;誤工費(fèi)元;殘疾/死亡賠償金元;被撫養(yǎng)人生活費(fèi)元;鑒定費(fèi)元;營養(yǎng)費(fèi)元;精神損害撫慰金元)
2。判決被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
某年某月某日,原告(駕駛號(hào)車)行至某某地,遇被告駕駛號(hào)車,由于被告駕駛不當(dāng),將原告撞傷(導(dǎo)致發(fā)生兩車相撞事故)。
本次事故經(jīng)某某市公安局交通管理局某某隊(duì)認(rèn)定,被告對本次事故承擔(dān)全部/同等/次要責(zé)任,原告對本次事故不承擔(dān)/承擔(dān)同等/承擔(dān)主要責(zé)任。
本次事故給原告造成了重大損失,經(jīng)過多次協(xié)商未果,不得已為維護(hù)自身合法權(quán)益,特訴至貴院,懇請貴院依法裁判。
此致
某某人民法院
起訴人:
年月日
交通事故起訴狀5
甲方:乙方:
甲、乙雙方就20__年__月__日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達(dá)成以下調(diào)解意見:
一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經(jīng)在人民醫(yī)院治療,已痊愈出院。
二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)____元人民幣。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi),一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費(fèi)用后,不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費(fèi)用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金____元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議。故對乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解,請求人民法院對乙方應(yīng)付的刑事責(zé)任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行,甲方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯(lián)系電話.
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當(dāng)事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。
甲方:乙方:
年月日年月日
交通事故賠償協(xié)議效力如何認(rèn)定?
一般來說,只要當(dāng)事人具有完全的民事行為能力,經(jīng)過平等協(xié)商自愿達(dá)成賠償協(xié)議,并且該協(xié)議不違反法律、法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定、不損害公共利益的,該賠償協(xié)議應(yīng)該就是有效的。和一般民事合同一樣,交通事故賠償協(xié)議也可能出現(xiàn)部分無效、效力待定或可撤銷的情況。
交通事故賠償協(xié)議無效情況
按照合同法的規(guī)定,有下列情形之一的,協(xié)議應(yīng)為無效:
1、一方以欺詐脅迫手段訂立合同,損害國家利益的;
2、惡意串通損害國家、集體或者第三人利益的;
3、以合法形式掩蓋非法目的的;
4、損害社會(huì)公共利益的;
5、違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定的。
交通事故賠償協(xié)議可撤銷情況
按照法律規(guī)定,因重大誤解訂立協(xié)議的、在訂立協(xié)議時(shí)顯失公平的,或者一方以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危,使對方在違背真實(shí)意思的情況下訂立的協(xié)議,受損害方有權(quán)請求人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)變更或者撤銷。實(shí)踐中,尤以重大誤解和顯失公平要求重新獲賠之案件為多。“重大誤解”是從意思表示角度說的,即在協(xié)議簽訂時(shí)當(dāng)事人因某種原因?qū)κ聭B(tài)的判斷出現(xiàn)失誤,在抱有重大誤解的心態(tài)下簽訂協(xié)議,并非其真實(shí)意思表示。而“顯失公平”主要是從損害后果角度講的。也就是說,被侵害的當(dāng)事人的實(shí)際損失遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過預(yù)期損失,并且這種利益差超過了法律允許的限度時(shí),其可以“顯失公平”為由申請法院撤銷該賠償協(xié)議。
判斷是否屬顯失公平應(yīng)考慮主觀和客觀兩個(gè)方面,不僅要看簽訂合同時(shí)受害方是否因缺乏經(jīng)驗(yàn)、技能等,對行為的內(nèi)容缺乏正當(dāng)認(rèn)識(shí)能力,還要看協(xié)議是否造成實(shí)際損失和預(yù)期損失的巨大差異。如果損失差距不大,或者當(dāng)事人訂約時(shí)對自己的行為及后果就應(yīng)有清楚的認(rèn)識(shí),則不能請求撤銷或變更協(xié)議;反之,則可請求撤銷或變更協(xié)議。
交通事故處理協(xié)議
事故時(shí)間________________年___月___日___時(shí)___分
事故地點(diǎn)________________
A姓名________________駕駛證檔案編號(hào)或住址________________電話________________
交通方式________________車號(hào)______________保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)____________
B姓名________________駕駛證檔案編號(hào)或住址________________電話________________
交通方式________________車號(hào)______________保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)____________
事故事實(shí):
當(dāng)事人A由___向___行駛,當(dāng)事人B由___向___行駛。因當(dāng)事人A___有《通告》第八條第___項(xiàng)過錯(cuò)行為,當(dāng)事人B___有《通告》第八條第___項(xiàng)過錯(cuò)行為,造成A車_________位置與B車____________位置接觸。
當(dāng)事人簽字:A____________;B ____________
賠償協(xié)議:
1.當(dāng)事各方共同駕事故車輛到A方保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)。
2.當(dāng)事人A同意______日內(nèi)將當(dāng)事人B車修復(fù)。
3.當(dāng)事人A同意賠償當(dāng)事人B事故損失費(fèi)_______________元(大寫);付款情況_________。
當(dāng)事人簽字:A____________;B____________。
說明:
1.撤除現(xiàn)場前,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
2.撤除現(xiàn)場后,協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后,當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
3.當(dāng)事人對事故事實(shí)及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的,應(yīng)當(dāng)迅速報(bào)警等候處理。
4.當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的`,另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
機(jī)動(dòng)車交通事故賠償協(xié)議
甲方:_____(受害人父親)身份證號(hào)碼:_____
。ㄊ芎θ四赣H)身份證號(hào)碼:_____
(受害人兒子)身份證號(hào)碼:_____
法定代理人:身份證號(hào)碼:_____
。ㄊ芎θ似拮樱┥矸葑C號(hào)碼:_____
乙方:_____(駕駛?cè)烁赣H)身份證號(hào)碼:_____
。{駛?cè)似拮樱┥矸葑C號(hào)碼:_____
_____年_____月_____日_____時(shí)_____分許,_____駕駛車牌號(hào)為_____的車行駛至_____時(shí)發(fā)生交通事故,致_____死亡。
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目(包括喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等)共計(jì)_____萬元(小寫:元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險(xiǎn)賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)辦案費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
四、乙方于20xx年1月17日已向甲方_____支付。
賠償金___元,乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起_____日內(nèi)向甲方支付賠償金_____元,剩余款項(xiàng)_____元于_____日內(nèi)全部付清。未付款項(xiàng)采取轉(zhuǎn)帳方式轉(zhuǎn)入銀行_____帳號(hào)。賠償金支付后由甲方自行進(jìn)行內(nèi)部分配,如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無關(guān)。
五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或乙方機(jī)動(dòng)車投保的保險(xiǎn)公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產(chǎn)生的保險(xiǎn)賠付,由乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方所有。
七、甲方應(yīng)保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實(shí)有效,若因甲方提供的資料不真實(shí)而造成計(jì)算賠償依據(jù)錯(cuò)誤,乙方有權(quán)要求甲方退回多計(jì)算部分或作相應(yīng)扣除;若本協(xié)議被確認(rèn)無效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權(quán)機(jī)關(guān)處理。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金___元。
九、此事故雙方一次性了結(jié),別無其他任何糾葛。
十、本協(xié)議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,保險(xiǎn)公司一份,具有同等法律效力。
甲方:(簽章)_____乙方:(簽章)_____
見證人:(簽章)_____
_____年_____月_____日
交通事故起訴狀6
原告:陳XX,男,漢族,1954年1月26日出生,現(xiàn)住榆次區(qū)修文鎮(zhèn)陳侃村幸福路東151號(hào)。
被告:郭X,男,漢族,40歲,現(xiàn)住清徐縣集義鄉(xiāng)桃園堡村,電話:
被告:郭XX,男,漢族,1984年12月5日出生,現(xiàn)住清徐縣集義鄉(xiāng)桃園堡村新村街11號(hào)。
被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司太原分公司
地址:太原市小店區(qū)南內(nèi)環(huán)238號(hào)。
訴訟請求
1、依法判令三被告共同賠償原告經(jīng)濟(jì)損失30000元整;
2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由
5月22日12時(shí),被告郭XX駕駛被告郭榮的晉KA7956號(hào)貨車由西向東行至108線陳侃村至清徐路段時(shí)與王XX駕駛的`晉KB0453貨車及彭XX駕駛的晉KA0830貨車相繼發(fā)生碰撞,后晉KA7956號(hào)貨車將路邊原告的房屋撞壞。事故發(fā)生后,晉中市交警支隊(duì)事故大隊(duì)作出事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告郭XX負(fù)事故全部責(zé)任。年6月2日,經(jīng)交警隊(duì)委托晉中市物價(jià)局價(jià)格認(rèn)證中心作出市價(jià)認(rèn)字20xx第831號(hào)價(jià)格鑒定結(jié)論書,認(rèn)定原告房屋的損失價(jià)值為30000元。后原告以此向被告主張賠償,但遭到拒絕。
原告認(rèn)為,公民合法的財(cái)產(chǎn)權(quán)利受法律保護(hù),被告郭XX駕駛車輛撞壞原告房屋,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的民事賠償責(zé)任;被告郭X作為肇事車車主應(yīng)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任;被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司太原分公司作為該車輛的保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
因此,為了維護(hù)原告的合法權(quán)益,根據(jù)《民事訴訟法》規(guī)定,特訴至貴院,請求支持原告的訴訟請求。
此致
榆次區(qū)人民法院
具狀人:陳XX
交通事故起訴狀7
原告:郭某,女,漢族,40歲,現(xiàn)住址:錦州市黑山縣________鎮(zhèn),身份證號(hào):________
被告:王某,男,漢族,45歲,現(xiàn)住址:錦州市開發(fā)區(qū)________村,身份證號(hào):________
訴訟請求
一、依法判令被告承擔(dān)因交通事故給我造成的各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣66588.25元(包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害賠償金)。
二、由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由
20________年12月25日7時(shí)40分,被告王某駕駛無號(hào)牌兩輪摩托車沿錦州開發(fā)區(qū)南海路由東向西行駛至與錦港大街十字路口時(shí),與同向行駛的騎自行車的'郭某相刮,造成郭某受傷。郭某于20________年12月25日至20________年3月26日在錦州市第二醫(yī)院住院治療,共住院93天。經(jīng)遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,郭某的傷殘程度為十級(jí)。20________年3月28日,錦州市開發(fā)區(qū)公安分局交巡警大隊(duì)下達(dá)了交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告王某承擔(dān)此事故的全部責(zé)任,原告郭某無責(zé)任。被告的行為給原告的。身心均造成了巨大傷害,被告已給付醫(yī)療費(fèi)23000.00元,故依法請求法院支持原告的訴訟請求,保護(hù)原告的合法權(quán)益。
_____市太和區(qū)人民法院
起訴人:________
________年________月________日
交通事故起訴狀8
原告:梅,女,漢族,19________年________月________日出生,身份證住址:湖北省________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村____組,身份證號(hào)碼:。
被告一:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司深圳市分公司,負(fù)責(zé)人:,地址:深圳市羅湖區(qū)羅芳路122號(hào)南方大廈A座2-10、17-28層、B座1-4、15-19層
被告二:深圳市出租有限公司,法定代表人:陳,地址:深圳市寶安區(qū)路苑____棟____層。
被告三:王,男,19________年________月________日出生,住址:河南省________縣________鎮(zhèn)路,駕駛證號(hào)碼:,電話:
訴訟請求:
1、請求確認(rèn)原告因本案道路交通事故還應(yīng)得賠償款為人民幣145695.86元。[其中醫(yī)療費(fèi)23761.71元、鑒定費(fèi)700元、誤工費(fèi)8362.64元、護(hù)理費(fèi)8124元、交通費(fèi)____0元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2900元、營養(yǎng)費(fèi)____0元、殘疾賠償金116978.08元、精神損害撫慰金____00元,合計(jì):184826.43元,被告一在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)直接賠償原告12____0元;超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分62826.43元<184826.43-12____0=62826.43>,被告二負(fù)同等責(zé)任并已經(jīng)支付原告醫(yī)療費(fèi)4000元?jiǎng)t仍應(yīng)賠償原告33695.86元<62826.43____60%-4000=33695.86>,另外,被告一已經(jīng)支付了原告醫(yī)療費(fèi)10000元,則原告在本案中應(yīng)獲得賠償總額為:12____0+33695.86-10000=145695.86元]
2、請求判決被告一、被告二被告三連帶賠償原告145695.86元。
3、請求被告一在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)有限賠償原告的精神撫慰金。
4、請求判決被告一、被告二被告三連帶承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
____0年05月24日19時(shí)00分許,被告三駕駛粵B號(hào)小型轎車行駛至羅湖醫(yī)院停車場出入口時(shí),車身左側(cè)與原告騎行的無號(hào)牌自行車發(fā)生碰撞,造成兩車不同程度受損、原告受傷的道路交通事故。
____0年5月24日,深圳市公安局交通警察支隊(duì)口岸大隊(duì)作出《深圳市公安局交通警察局道路交通事故認(rèn)定書(簡易程序)》,認(rèn)定被告三承擔(dān)此事故的同等責(zé)任,原告承擔(dān)此事故的同等責(zé)任。
____0年9月14日,廣東司法鑒定所對原告的傷殘等級(jí)進(jìn)行了檢驗(yàn)鑒定,鑒定原告的.傷殘等級(jí)為玖級(jí)。
被告一是肇事車輛粵號(hào)小型轎車機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)的保險(xiǎn)人,被告二是肇事車輛粵號(hào)小型轎車的所有人,現(xiàn)三被告至今沒有按照法律的規(guī)定對原告進(jìn)行賠償,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特向貴院提起訴訟,請依法判決。
此致
深圳市________區(qū)人民法院
具狀人:
______年____月____日
交通事故起訴狀9
原告:
住址:______市______路______號(hào)。
電話:
被告:
住所:______市______路______號(hào)。
電話:
訴訟請求:
一、判令被告向原告支付人身損害賠償金______元(具體詳見清單);
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)______元;
三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi)______元;
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
______年______月______日下午______,當(dāng)原告在上班途中,騎助動(dòng)車正常行經(jīng)______市______路與______路交叉路口時(shí),遭遇被告胡某駕駛的小客車(牌號(hào)為_______________)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往醫(yī)院治療,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部—底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)______公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任(見證據(jù)1)。原告又于______年______月______日,經(jīng)______鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“路交通事故致______,遺留______,______功能障礙,屬______級(jí)傷殘”(見證據(jù)______)。又于______年______月______日,雙方不能達(dá)成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告______受傷,醫(yī)院于______年______月______日出曾出具入院通知書,要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)______萬余元,且當(dāng)時(shí)原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(huì)(見證據(jù)______),F(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常______、______、______等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失______元。
綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的`侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
______人民法院
具狀人(簽名):
____________年___月___日
附件:
1、本訴狀副本_____份。
2、證據(jù)____份,共_____頁。
3、原告的身份證復(fù)印件。
4、被告的信息資料。
交通事故起訴狀10
原告:,男,漢族,1_年4月20日出生,__人,F(xiàn)住。電話:
被告:,男,漢族,身份證號(hào):,__人。電話:
被告:,男,漢族,身份證號(hào):,住。
被告:財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司。電話:
法定代表人:職務(wù):總經(jīng)理
地址:。
案由:機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛
訴訟請求:一、請求依法判令被告賠償原告因道路交通事故致人傷殘的各項(xiàng)損失共計(jì)133200。29元人民幣。
二、本案訴訟費(fèi)及其他費(fèi)用全部由被告承擔(dān)。
事實(shí)及理由:_年12月06日14時(shí)50分許,被告駕駛冀f轎車沿朝陽南大街中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司門前道路由北向南行駛時(shí)與行人(原告)發(fā)生交通事故,至原告受傷。_市公安局交警支隊(duì)三大隊(duì)認(rèn)定,被告違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第七十條之規(guī)定,是造成事故的全部原因,承擔(dān)事故的.全部責(zé)任,原告不承擔(dān)責(zé)任。
經(jīng)_市第二醫(yī)院診斷為左踝關(guān)節(jié)骨折—脫位(旋前—外旋ⅳ°)。后經(jīng)_市道路事故傷殘鑒定委員會(huì)評定為十級(jí)傷殘,左下肢功能喪失10%以上。兩次手術(shù)過后,患足仍不可負(fù)重,需繼續(xù)治療?梢,被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,造成損失包括醫(yī)療費(fèi)21280。59元,被告已支付19000元;誤工費(fèi)41367元;護(hù)理費(fèi)13800元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1500;營養(yǎng)費(fèi)1500元;輪椅600元;便座、復(fù)印、行軍床192元;鑒定費(fèi)1664。8元;傷殘賠償金36584。4元;二次手術(shù)費(fèi)7000;交通費(fèi)500元;被扶養(yǎng)人生活費(fèi)16211。5元;精神損失費(fèi)1萬元,共計(jì)133200。29元人民幣。
綜上,被告之行為給原告造成的不僅僅是身體的傷害,更帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān),為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特依據(jù)《道路交通安全法》、《民事訴訟法》之規(guī)定,向人民法院提起訴訟,敬請貴院依法審理,判如所請!
此致
__人民法院
具狀人:
__年7月9日
交通事故起訴狀11
原告:梅,女,漢族,19__年XX月XX日出生,身份證住址:湖北省XX市XX區(qū)XX鎮(zhèn)XX村X組,身份證號(hào)碼:。
被告一:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司深圳市分公司,負(fù)責(zé)人:,地址:深圳市羅湖區(qū)羅芳路122號(hào)南方大廈A座2—10、17—28層、B座1—4、15—19層
被告二:深圳市出租有限公司,法定代表人:陳,地址:深圳市寶安區(qū)路苑X棟X層。
被告三:王,男,19__年XX月XX日出生,住址:河南省XX縣XX鎮(zhèn)路,駕駛證號(hào)碼:,電話:
訴訟請求:
1、請求確認(rèn)原告因本案道路交通事故還應(yīng)得賠償款為人民幣145695。86元。[其中醫(yī)療費(fèi)23761。71元、鑒定費(fèi)700元、誤工費(fèi)8362。64元、護(hù)理費(fèi)8124元、交通費(fèi)_0元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2900元、營養(yǎng)費(fèi)_0元、殘疾賠償金116978。08元、精神損害撫慰金_00元,合計(jì):184826。43元,被告一在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)直接賠償原告12_0元;超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分62826。43元<184826。43—12_0=62826。43>,被告二負(fù)同等責(zé)任并已經(jīng)支付原告醫(yī)療費(fèi)4000元?jiǎng)t仍應(yīng)賠償原告33695。86元<62826。43_60%—4000=33695。86>,另外,被告一已經(jīng)支付了原告醫(yī)療費(fèi)10000元,則原告在本案中應(yīng)獲得賠償總額為:12_0+33695。86—10000=145695。86元]
2、請求判決被告一、被告二被告三連帶賠償原告145695。86元。
3、請求被告一在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)有限賠償原告的精神撫慰金。
4、請求判決被告一、被告二被告三連帶承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
_0年05月24日19時(shí)00分許,被告三駕駛粵B號(hào)小型轎車行駛至羅湖醫(yī)院停車場出入口時(shí),車身左側(cè)與原告騎行的無號(hào)牌自行車發(fā)生碰撞,造成兩車不同程度受損、原告受傷的道路交通事故。
_0年5月24日,深圳市公安局交通警察支隊(duì)口岸大隊(duì)作出《深圳市公安局交通警察局道路交通事故認(rèn)定書(簡易程序)》,認(rèn)定被告三承擔(dān)此事故的同等責(zé)任,原告承擔(dān)此事故的同等責(zé)任。
_0年9月14日,廣東司法鑒定所對原告的`傷殘等級(jí)進(jìn)行了檢驗(yàn)鑒定,鑒定原告的傷殘等級(jí)為玖級(jí)。
被告一是肇事車輛粵號(hào)小型轎車機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)的保險(xiǎn)人,被告二是肇事車輛粵號(hào)小型轎車的所有人,現(xiàn)三被告至今沒有按照法律的規(guī)定對原告進(jìn)行賠償,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特向貴院提起訴訟,請依法判決。
此致
深圳市XX區(qū)人民法院
具狀人:
年月日
交通事故起訴狀12
原告:_______________,女,漢族,_______________歲,現(xiàn)住址:_______________,身份證號(hào):_______________。
被告:_______________,男,漢族,_______________歲,現(xiàn)住址:_______________,身份證號(hào):_______________。
訴訟請求:
一、依法判令被告承擔(dān)因交通事故給我造成的各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣66588.25元(包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害賠償金)。
二、由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
_______________年_______________月_______________日_______________時(shí)__________分,被告王某駕駛無號(hào)牌兩輪摩托車沿錦州開發(fā)區(qū)南海路由東向西行駛至與錦港大街十字路口時(shí),與同向行駛的騎自行車的郭某相刮,造成郭某受傷。郭某于_______________年__________月__________日至__________年__________月__________日在錦州市第二醫(yī)院住院治療,共住院93天。
經(jīng)遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,郭某的傷殘程度為十級(jí)。_______________年__________月__________日,錦州市開發(fā)區(qū)公安分局交巡警大隊(duì)下達(dá)了交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告王某承擔(dān)此事故的全部責(zé)任,原告郭某無責(zé)任。被告的行為給原告的身心均造成了巨大傷害,被告已給付醫(yī)療費(fèi)______________元,故依法請求法院支持原告的.訴訟請求,保護(hù)原告的合法權(quán)益。
此致
_________市__________________區(qū)人民法院
起訴人:_______________
_______________年_______________月_______________日
交通事故起訴狀13
原告(yuangao)一:楊,男,身份證:
住址:河南省商丘市
原告(yuangao)二:溫州市xxx
住所:溫州市溫金大道
法定代表人
委托代理人:何煥明,廣東博浩律師事務(wù)所律師
地址:廣州市五羊新城東興南路號(hào),電話:
被告一:,男,身份證
住址:四川省富順縣
被告二:廣州市
住址:廣州市天河區(qū)車陂
法定代表人:
被告三廣州
住址
法定代表人:電話:
被告四:中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司廣東省分公司
地址:廣州市珠江新城華就路
法定代表人:
訴訟請求:
1,判決被告一、被告二、被告三連帶賠償原告車輛修理費(fèi)58938元,評估費(fèi)2800元;
2,判決被告四在交通強(qiáng)制險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;
3,判決上述四被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
事實(shí)與理由
20xx分許,原告一駕駛原告二所屬的車輛浙C13xxx重型半掛引車在廣惠高速公路自惠東向廣州方向正常行駛;被告一駕駛車牌號(hào)為粵AD1233重型半掛引車也行駛在廣惠高速公路上,且被告一所駕駛車輛與原告同方向自惠東向廣州方向行駛,由于被告一駕駛過程中操作不當(dāng),造成粵AD1xxx車輛與浙C1xxx重型半掛引車發(fā)生碰撞,經(jīng)惠州市公安局交通警察支隊(duì)高速公路二大隊(duì)出具的事故認(rèn)定書確定,被告一承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任。
事故發(fā)生后,原告將車輛開到華南地區(qū)唯一有資質(zhì)維修此類車型的'廣州優(yōu)駟達(dá)商用車服務(wù)有限公司(一類機(jī)動(dòng)車維修公司)進(jìn)行維修,維修期間原告委托了廣州市華盟價(jià)格事務(wù)所有限公司對事故車輛之損失價(jià)格進(jìn)行了評估,車輛拆檢后經(jīng)鑒定,車輛損失總價(jià)為58525元(見穗華價(jià)估(新)〔20xx),而實(shí)際維修總價(jià)為58938元。
經(jīng)查證,被告一是被告二聘請的司機(jī),事故發(fā)生時(shí)正在執(zhí)行被告二指派的運(yùn)輸任務(wù)。而肇事車輛粵AD1xx重型半掛引車屬被告三所有,但一直由被告二使用,因此,由被告二以被保險(xiǎn)人直接向被告四購買了交通強(qiáng)制險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn),F(xiàn)原告的車輛已修復(fù),事故給原告造成損失共計(jì)58938元,按照《交通事故處理程序規(guī)定》第五十八條第(五)項(xiàng)的規(guī)定“……修復(fù)費(fèi)用、折價(jià)賠償費(fèi)用按照實(shí)際價(jià)值或者評估機(jī)構(gòu)的評估結(jié)論計(jì)算”原告以實(shí)際損失向被告二及被告三索賠未果,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特向貴法院提起訴訟,請貴法院支持原告的請求。
交通事故起訴狀14
原告廖,男,1X年X月XX日出生,__市蘇仙區(qū)人,住__市蘇仙區(qū)XX村X棟X單元號(hào)。聯(lián)系電話:。
被告何,男,1X年X月X日出生,__市北湖區(qū)人,住__市北湖區(qū)魯塘鎮(zhèn)XX村_組,系湘L號(hào)肇事車輛駕駛員。聯(lián)系電話:13。
被告何,男,__市北湖區(qū)人,住__市北湖區(qū)魯塘鎮(zhèn)XX村5組,系湘L號(hào)肇事車輛車主。聯(lián)系電話:1。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司__市分公司,住所地:__市飛虹路1_號(hào)。聯(lián)系電話:2__3__1。
法定代表人徐郴范,系該公司總經(jīng)理。
案由:道路交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求
一、判令被告何、何連帶賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、法醫(yī)鑒定費(fèi)、輔助器具評估費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金、康復(fù)費(fèi)等元。
二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司__市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告1_元。
三、本案訴訟費(fèi)由被告何、何承擔(dān)。
事實(shí)與理由
_年_月_日15時(shí)許,被告何駕駛被告何所有的湘L號(hào)重型自卸貨車沿S322線由東向西行駛,行駛至開發(fā)區(qū)工業(yè)路段時(shí),與由南向北橫路的原告(行人)廖相撞,造成原告受傷的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往中國人民解放軍第一九八醫(yī)院住院治療,后因傷情嚴(yán)重轉(zhuǎn)至__市第一人民醫(yī)院繼續(xù)住院治療。原告前后共住院天,共花醫(yī)療費(fèi)454__元,出院診斷為:1、右足毀損傷;2、全身多處軟組織挫傷;3、頭皮挫裂傷。經(jīng)司法鑒定,原告的傷情構(gòu)成陸級(jí)傷殘。_年_月1_日,__市公安局交通警察支隊(duì)二大隊(duì)對該起事故依法作出郴公交認(rèn)字()第A__4號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告何負(fù)事故的主要責(zé)任,原告負(fù)事故的`次要責(zé)任。
被告何為其所有的湘L號(hào)貨車在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司__市分公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn),保險(xiǎn)限額為12。2萬元,事故發(fā)生在該保險(xiǎn)合同期限內(nèi)。
根據(jù)《民法通則》、《道路安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,被告何、何應(yīng)對原告的各項(xiàng)損失(詳見附后清單)承擔(dān)損害賠償責(zé)任,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司__市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)對原告承擔(dān)賠償責(zé)任。原告多次要求被告履行賠償義務(wù),但至今,被告僅支付醫(yī)療費(fèi)45_元,余款拒不支付。為維護(hù)合法權(quán)益,原告特訴至法院,請求判如訴請。
此致
__市北湖區(qū)法院
具狀人:
_年月日
交通事故起訴狀15
原告:,男,漢族,年月日出生,住,身份證號(hào)。
委托代理人:,男,漢族,年月日出生,住址同上,系兒子,身份證號(hào),電話。被告:,男,漢族,年月日出生,身份證號(hào),住。
法定代理人:,男,漢族,年月日出生,身份證號(hào),住,系被告父親,電話。法定代理人:,女,漢族,年月日出生,身份證號(hào),住址同上,系被告母親,電話。被告:EEE,女,漢族,年月日出生,身份證號(hào),住,系被告姐姐,系肇事車輛的車主,電話。
被告:保險(xiǎn)股份有限公司中心支公司,住所地XX市,電話。負(fù)責(zé)人,總經(jīng)理。案由:機(jī)動(dòng)車道路交通事故責(zé)任糾紛。
訴訟請求:1、請求人民法院判決各被告共同賠償原告的經(jīng)濟(jì)損失X元。2、訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:
年月日時(shí)分,被告末取駕駛資格駕駛
號(hào)摩托車,在路段,從后面將原告撞倒,造成原告受傷的交通事故。XX市公安局交通警察大隊(duì)于年月日,作出X公交認(rèn)字,認(rèn)定雙方都有同等的過錯(cuò)責(zé)任,原告和被告各負(fù)事故的'同等責(zé)任。
原告從年月日至月日入住XX市人民醫(yī)院醫(yī)治,經(jīng)診斷原告:1!2!;3!ㄒ奨X市人民醫(yī)院疾病診斷證明書),原告共住院天,醫(yī)藥費(fèi)共X元,住院期間由家人護(hù)理。
號(hào)車在保險(xiǎn)股份有限公司中心支公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),保險(xiǎn)有效期限從年月日至年月日,事故在發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
本次交通事故給原告造成了較大的傷痛和經(jīng)濟(jì)損失,根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》及《XX省_年度道路交通事故人身損害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定,截止至年月日共天,原告因上述交通事故產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失如下:
1。醫(yī)療費(fèi)X元;
2。護(hù)理費(fèi)X元(X元/年/365天_天);
3。住院伙食補(bǔ)助贊(50元_天);
4。交通費(fèi)X元;
5。營養(yǎng)費(fèi)X元;
6。后續(xù)治療費(fèi)X元(注:按照國家司法法醫(yī)臨床司法鑒定標(biāo)準(zhǔn),大腿骨取出固定物手術(shù)費(fèi)X元—X元);
7。殘疾賠
償金、精神損害賠償、醫(yī)療依賴、功能康復(fù)的損失,目前正委托法醫(yī)臨床司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定,鑒定意見未出具,待有鑒定意見后相應(yīng)增加訴訟請求。以上合計(jì)人民幣X元。
被告EEE是本次交通事故的肇事車輛的車主,被告保險(xiǎn)股份有限公司中心支公司是肇事的號(hào)牌摩托車的承保單位,被告造成交通事故時(shí)尚未成年,法定代理人、是其監(jiān)護(hù)人,依法均應(yīng)承擔(dān)本次事故的賠償責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》的規(guī)定,本次交通事故給原告造成的損失X元,在被告保險(xiǎn)股份有限公司中心支公司在機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告_人民幣X元。超出限額部份在商業(yè)險(xiǎn)賠償,其中醫(yī)藥險(xiǎn)部分超出限額X元(包括醫(yī)藥費(fèi)X元+伙食補(bǔ)助費(fèi)X元+營養(yǎng)費(fèi)X元+后續(xù)治療費(fèi)X元),超出限額部份由商業(yè)險(xiǎn)按責(zé)任承擔(dān)X元(X元_50%)。
請求人民法院支持原告的訴訟請求。
此致
X市X人民法院
具狀人:
年月日
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