新農合異地報銷條件

新農合異地報銷怎么報，現(xiàn)在聘才網(wǎng)的小編將為您介紹，希望能給您提供幫助。

外地就診報銷程序

1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉診備案手續(xù)。

2、攜帶患者身份證、新農合醫(yī)療證和轉診備案手續(xù)到轉診醫(yī)院就醫(yī)，辦理新農合住院手續(xù)。

3、出院后，憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫(yī)療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續(xù)到合管辦報銷。

備注：

1、參合外出務工人員在務工地就醫(yī)的，可先就診，在住院期間或出院后到縣合管辦補辦轉診備案手續(xù)。

2、就診單位必須是當?shù)氐男罗r合定點醫(yī)療機構，否則不予報銷。

延伸閱讀：新農合報銷流程

申請材料申請報銷住院醫(yī)藥費用的參合農民應當提交下列材料：

1、參合住院病人身份證或者戶口簿;

2、參合住院病人合作醫(yī)療證;

3、出院證明;

4、醫(yī)藥費收據(jù);

5、住院費用詳細清單;

6、縣市區(qū)合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機構規(guī)定需要提交的其它材料。

新農合報銷程序：

(一)申請受理

1、申請人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的，由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的，應當提交代理人的身份證復印件及與參合病人關系的證明材料。

2、受理機構：縣級以下(含縣級，下同)定點醫(yī)療機構。

3、申請結果：

(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的，應當場受理;

(2)對參合病人身份證明材料有疑義的，應移交合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機構核實其身份;

(3)對提交材料不齊的，應一次性書面告知需要補齊的全部材料。

(二)費用核算縣級定點醫(yī)療機構：由縣級定點醫(yī)療機構合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費用報銷申請，對申請人提交的材料進行審查，具體核算補償范圍內的醫(yī)藥費用和補償金額，并填寫《新型農村合作醫(yī)療住院補償表》，簽署核算意見。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費用報銷申請，對申請人提交的材料進行審查，具體核算補償范圍內的醫(yī)藥費用和補償金額，并填寫《新型農村合作醫(yī)療住院補償表》，簽署初審核算意見后，由復核人員或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員對初審項目和補償金額進行審核，簽署審核意見。

(三)費用兌付由縣級以下定點醫(yī)療機構合作醫(yī)療窗口兌付人員根據(jù)審核意見，向申請人支付應當報銷的醫(yī)藥費用，并由申請人或者其代理人在《新型農村合作醫(yī)療住院補償表》上簽字。

目前，已有部分地區(qū)開通了新農合異地就醫(yī)即時結報，尚未開通的地方仍需回當?shù)貓箐N。

實施新農合異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時結報是指依托互聯(lián)互通的全省新農合管理信息系統(tǒng)，在線對參合人員在異地(主要指市外)接受定點醫(yī)院住院服務的全過程進行管理，并提供出院醫(yī)藥費用即時補償服務。

新農合異地就醫(yī)手續(xù)辦理如下：

(一)轉診申請。參合人員需轉診到聯(lián)網(wǎng)結報定點醫(yī)院住院治療的，在其參合地指定機構辦理轉外就醫(yī)手續(xù)。對符合轉診條件的，統(tǒng)籌地區(qū)新農合經(jīng)辦機構應告知相關注意事項，提供適合接診的聯(lián)網(wǎng)結報定點醫(yī)院信息，由參合人員自主選擇。

(二)預約就醫(yī)。統(tǒng)籌地區(qū)新農合經(jīng)辦機構要通過新農合省級信息平臺異地就醫(yī)系統(tǒng)，及時向參合人選擇的定點醫(yī)院傳輸電子轉診單。接到轉診申請的定點醫(yī)院要根據(jù)病人病情主動預約就醫(yī)時間。新農合轉外就醫(yī)申請單格式由省規(guī)定。

(三)住院登記。轉診對象憑居民身份證(兒童需提供家庭戶口簿和監(jiān)護人身份證)、新農合證卡、參合地新農合經(jīng)辦機構出具的紙質轉診單，在聯(lián)網(wǎng)結報定點醫(yī)院指定窗口辦理就醫(yī)登記手續(xù)。

(四)其它情形的辦理。新農合統(tǒng)籌地區(qū)應制定異地居住人員參合登記和就醫(yī)管理辦法。異地居住人員到聯(lián)網(wǎng)結報定點醫(yī)院住院治療的，憑個人有效身份證明(居民身份證或戶口簿)、新農合證卡及異地居住登記證明等，在聯(lián)網(wǎng)結報定點醫(yī)院指定窗口辦理住院登記手續(xù)。

社保專家介紹，“帶上身份證、住院清單、住院小結，必須本人回來辦理。一般是出院后之內的一個月，回當?shù)氐男l(wèi)生院進行報銷。但有的病人出院了要休息，不能趕回來，我們建議最好今年12月底之前回來報銷都行。”

需要提醒的是，“艾滋病、梅毒，這種有國家專項補助資金的不能報銷，意外傷害，比如身上怎么受傷了，還比如做了近視眼手術，都不能報銷。”

最后，如果您購買了新農合，還有什么疑問的話，都可以撥打當?shù)剞r合辦的電話進行咨詢。

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